惊厥

缺血缺氧性脑病的症状包括： 1、临床表现：包括表情淡漠、反应迟钝、易激惹、惊厥、拒乳等，严重者可出现脑干受损症状，表现为呼吸节律改变； 2、体征：部分患儿因脑水肿表现为前囟比较饱满、骨缝增大、头围增大。 一旦出现上述症状，应及时去医院就诊，明确诊断，对症治疗。

小儿腹泻临床表现如下： 1、大便次数增多及性状改变，表现为稀水、稀糊、蛋花样、脓血、血水、血性便等； 2、呕吐、发热、腹痛、脱水，精神状况差，如烦躁、惊厥、昏迷； 3、脱水伴有小便少、皮肤弹性差、哭闹时眼泪少、眼球凹陷等。由于小儿体质较差，出现脱水相关表现后，应及时到医院就诊，避免引起其他严重后果。

热性惊厥是由于高热引起神经系统不稳定所引起的一类疾病，多发生于6个月-5岁的儿童。大多数热性惊厥是一个良性的过程，随着年龄的增长和大脑的逐渐发育，多数患儿不再发作，所以家长无需过分紧张。热性惊厥发作时，使患儿平卧，保持呼吸道通畅，以减少抽搐对患儿的危害。待症状缓解后应及时去医院检查，明确病因，对症治疗。

小儿癫痫的治疗分为基础的治疗和药物的治疗，药物的治疗主要在发作时或发作后预防复发时使用，发作时的治疗首选安定类的药物，还可用丙戊酸、左乙拉西坦，甚至麻醉类的药物，帮助制止惊厥的发作；预防发作常用抗癫痫的药物，包括德巴金、左乙拉西坦、卡马西平、奥卡西平、拉莫三嗪等，使用期间要注意监护患者的肝肾功能、血液功能，防止药物造成自身的损害。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

小儿惊厥主要是对症的治疗和对因的用药。对症用药主要是制止惊厥，较有效制止惊厥的药物是苯二氮卓类，即安定，多在发作时使用，为静脉用药，可通过注射器注入。还要注意对应寻找病因，然后对症用药。此外，给小儿用药时要谨慎，避免小儿因药物过量或中毒而引起惊厥。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

小儿惊厥的预防方法包括：1、尽量减少引发惊厥的原因，最常见发热引起的惊厥，不是体温升高引起，但与引起发烧的原因有关，应减少感染，减少发热的几率；2、经常发生高热惊厥的小孩出现发热时可以使用药物，较有效的西药包括安定类的药物，可提前口服，量相对较大，中医认为小儿高热惊厥多因肝风引起，可用羚羊角中药或羚羊角的口服液等中成药，用以平肝息风且退热。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

小儿惊厥的急救流程包括：1、呼救、找人帮助处理，在医院呼叫医生与护士，在家应找家属同时做好送医院的准备；2、摆好小朋友的体位，使其保持侧卧，防止误吸，不要过多束缚小朋友，不提倡用压舌板或瓷根等其它物件塞到小朋友的口腔里，避免牙齿折断，或物体折断引起吸入事件；3、主张家里常备抗惊厥的药物，如安定类的栓剂，可从肛门塞入起到直肠给药吸收的作用，用于制止惊厥。具体用药请结合临床，由医生面诊指导为准。

小儿惊厥与小儿癫痫既有共同点，又有不同点。区别包括：1、惊厥必须有骨骼肌的强直收缩，癫痫是神经元的异常放电，可以有骨骼肌的异常收缩，也可以没有骨骼肌的异常收缩；2、癫痫发作时，身体是软的，不是僵硬的，但惊厥发作时，身体是硬的，可以是全身僵硬，也可以是部分骨骼肌僵硬。

高热惊厥俗称抽风，即家长所谓发烧烧抽筋、烧抽风，医学上为高热引起的全身抽搐反应。病因目前尚不明确，主要与遗传因素、发病年龄、环境、疾病状态有关。如某些患儿发热体温达40℃，未发生抽搐，某些患儿发热体温38-39℃，则发生抽搐，询问病史，可发现父母一方年幼曾有抽搐病史，即父母年幼曾因发热抽搐，子女较易出现同样问题。

高热惊厥主要表现为发热、抽搐、口唇发绀、牙关紧闭、四肢僵直、双目上翻等。发病年龄多为0.5-5岁的儿童，以0.5-3岁为主。成人较少发生，如成人发作，重点考虑为癫痫。高热惊厥主要靠临床表现诊断，如患儿初次抽搐，可单纯作为高热惊厥处理，如在一次病程中反复多次抽搐，需考虑有无脑炎、癫痫等疾病。高热惊厥分单纯型、复杂型，临床表现各不相同。