急性鼻炎

宝宝鼻炎鼻塞的缓解方法，主要需明确引起鼻炎鼻塞的原因，不同鼻炎治疗方法有区别。 1、变异性鼻炎，即过敏性鼻炎，使用鼻用糖皮质激素喷鼻； 2、鼻塞严重时可用鼻腔减充血剂，比如达芬霖，以及用生理盐水灌洗鼻腔让鼻腔分泌物、过敏性物质清洗出，使鼻腔通畅； 3、除运用西药外，也可用中药治疗急性鼻炎。可口服疏风、散寒、解表的中药，对急性病的治疗效果较好； 4、慢性鼻炎在中医中属于瘀滞，瘀滞需明确引起原因。心肺郁热可用清心肺郁热的黄芩汤加减。如果是肺虚寒滞引起，用温肺汤和保元汤。如果是脾虚湿阻引起，用补中益气汤加减。气血瘀滞用通窍活血汤和苍耳子散； 5、如果是过敏性鼻炎，中医属于鼻鼽范畴，通常有寒证，可用小青龙汤加减。肺气亏虚用玉屏风散加减，肾气不足有温阳补肾的药物加减，脾气亏虚用参苓白术散加减； 6、急性鼻窦炎属于中医学“急鼻渊”范畴，需要根据临床表现、病证分型治疗； 7、慢性鼻窦炎属于中医学“慢鼻渊”范畴，需用中医进行辨证分型治疗。

感冒俗称急性上呼吸道感染，急性上呼吸道感染包含急性鼻炎，但是普通感冒需与过敏性鼻炎，即变异性鼻炎区别，具体如下： 1、普通感冒在秋冬和冬春气候变化时容易着凉感冒，而变异性鼻炎有季节性，如春季、秋季，或者常年固定时间发作； 2、感冒发作时间是7-10天左右，过敏性鼻炎可能会反复发作至少2周以上； 3、感冒一般有发烧或其它不舒服，如喉咙痛，但过敏性鼻炎不存在此类症状； 4、感冒鼻涕为白色或黄色，过敏性鼻炎为清鼻涕； 5、普通感冒白细胞正常或者偏高，变异性鼻炎白细胞正常，但嗜酸细胞升高，普通感冒嗜酸细胞不增高； 6、过敏原检测时，普通感冒无血清IgE升高，过敏性鼻炎存在血清IgE升高； 7、过敏性鼻炎患儿可能有湿疹、哮喘或者食物过敏病史，但正常感冒比较少； 8、家族父母亲有过敏性鼻炎、父母亲有哮喘，患儿过敏性鼻炎概率比较大。

鼻炎中的慢性鼻炎属于慢性病变，其他类型的鼻炎不属于慢性病变，如：1、急性鼻炎：指鼻腔的急性炎症性改变，常在上呼吸道感染，即感冒后出现。鼻腔呈现为急性炎症的疾病过程，在炎症得到充分控制后，急性鼻炎可以痊愈；2、过敏性鼻炎：属于一过性、短期存在的疾病，也不属于慢性疾病。过敏性鼻炎指过敏体质的患者接触过敏因素后，导致的过敏性疾病，多数患者只是短暂的出现疾病症状，在经过充分的抗过敏治疗后过敏症状可完全消失；3、慢性鼻炎：反复迁延不愈，超过3个月以上的鼻腔炎症称之为慢性鼻炎，属于慢性疾病。

慢性鼻炎患者其实在饮食上一般不做过多的限制，主要是提倡科学合理的饮食习惯跟均衡的营养搭配，有水果、有蔬菜、有牛奶、有肉，这些均衡的营养其实更重要。慢性鼻炎或者急性鼻炎，其实都是对鼻腔黏膜炎症状态的一种统称。慢性鼻炎可以是细菌感染引起来的细菌性的反复的慢性炎症，也可以是病毒感染引起来的鼻腔黏膜的反复的慢性炎症，也可以是细菌、病毒共同感染引起来的慢性炎症，也可以是各种过敏原或者是药物引起来的药物性鼻炎，都可以是表现为慢性鼻炎。慢性鼻炎患者，因为其炎症主要局限在鼻腔鼻窦的黏膜，因此对于饮食其实并没有过多的要求，对消化系统也没有过多的影响。因此在患者患有慢性鼻炎，饮食上一般是根据患者自身的情况，比如是否有对芒果过敏，或者吃了辣的食物就容易打喷嚏流鼻涕，遇热就容易流鼻涕，容易引发这种过敏症状，需要做特殊的预防。其他的方面一般建议患者食用科学合理的膳食就可以，不需要做过多的是否需要吃某种食物的这种考量。

鼻子里经常有血，常见原因如下：1、黎氏区小血管破裂：造成痰中带血或者涕中带血，甚至会从前鼻孔有鲜血滴出、流出，可以使用大拇指按压同侧鼻翼5-10分钟，快速缓解鼻出血；2、鼻腔内血管瘤：尤其是在鼻中隔和下鼻甲部位产生血管瘤，可以经常反复破裂，引起鼻出血，应该彻底切除血管瘤，以消除鼻出血；3、急性鼻炎、鼻窦炎：可以破坏黏膜小血管，引起反复鼻出血，应该及时治疗鼻炎、鼻窦炎，给予减充血剂、鼻喷激素治疗，缓解鼻出血；4、鼻腔恶性肿瘤：包括鼻窦癌，可以造成反复鼻出血、涕中带血、痰中带血等。鼻咽部的纤维血管瘤好发于青少年，可以引起鼻子内反复出血，鼻咽癌有时首发症状是反复鼻出血。因此有多种原因可以造成鼻子内经常出血，一定要及时就诊查明原因，及时给予治疗。

鼻炎患者有鼻涕，流鼻涕、鼻腔分泌物是鼻炎的典型症状之一。鼻炎是鼻腔黏膜的弥漫性非特异性炎症，在炎症刺激下腺体分泌旺盛，可以表现为鼻涕，可能是黏液性分泌物、清水样分泌物、黏脓性分泌物，或者感染较重的会出现脓鼻涕或者其他脓性分泌物。鼻炎在临床上有不同分类，常见以下分类：1、急性鼻炎：常继发于上呼吸道感染，表现为鼻塞、流清涕、头痛，甚至伴有全身症状；2、慢性鼻炎：分为慢性单纯性鼻炎、慢性肥厚性鼻炎，单纯性鼻炎的特点是交替性、间断性鼻塞，会出现流涕症状，肥厚性鼻炎的特点是持续性鼻塞，伴有鼻涕及头痛；3、过敏性鼻炎：典型症状是鼻痒、流清水样涕、打喷嚏、鼻塞；4、干燥萎缩性鼻炎：患者会出现鼻部干痛，鼻腔有大量干痂，伴有出血，分泌物伴有臭味。

鼻炎可以导致患者出现呼吸困难，鼻炎主要表现为鼻塞、头疼、流鼻涕等，主要由于鼻腔黏膜增生、肥厚、表面分泌黏液，造成鼻腔呼吸区黏膜肿胀、面积变小，导致吸气性呼吸困难。患者在查体时可发现鼻黏膜明显肿胀，且鼻腔内存在黏脓性鼻涕等。一般通过鼻窦CT即可观察到鼻腔、鼻甲黏膜，尤其是下鼻甲黏膜增生、肥厚的情况。若为急性鼻炎，一般存在黏膜肿胀；若为慢性鼻炎，一般存在桑葚样改变，即结节样改变。另外部分患者存在过敏性症状，如鼻痒、打喷嚏、流清鼻涕、眼部瘙痒、头疼等，所以应及时进行诊断和治疗。

婴幼儿患中耳炎的主要原因与解剖结构有关，婴幼儿咽鼓管宽、短、平、直，是中耳腔与外界联系的唯一通道。如果患有上呼吸道感染性疾病，细菌容易通过鼻咽、咽口逆流到耳朵中，引起中耳炎症。所以要想预防中耳炎应预防急性鼻炎、急性咽炎等，上呼吸道感染的情况。如果出现鼻子堵或上呼吸道感染症状应积极治疗，尽快恢复，防止炎症通过咽鼓管扩散到中耳腔，引发中耳炎的症状。

鼻窦炎与鼻炎不同，区别具体如下：1、鼻炎：主要是局限于鼻腔的炎症，以鼻腔中的鼻甲、鼻中隔以及鼻腔黏膜为主。由于上呼吸道感冒而引起的急性鼻炎会导致下鼻甲黏膜的水肿，引起鼻腔堵塞。若同时伴有鼻中隔偏曲，则肿胀的鼻甲会紧贴在鼻中隔使气道被堵塞，由于压迫也可能会引起头疼；2、鼻窦炎：鼻窦时鼻腔的附属结构，共有4对，包括前面的上颌窦、筛窦、额窦以及后组蝶窦。在急性鼻炎反复发作或慢性鼻炎的情况下，长期的鼻腔堵塞会引起鼻道、上颌窦以及筛窦的开口，即鼻道复合体黏膜的水肿、堵塞，导致窦腔引流不畅而引起鼻窦炎。所以鼻窦炎继发于鼻炎后，若急性鼻炎控制较好，则不会形成慢性鼻炎或引起鼻窦炎。但若控制不佳，由于鼻腔的堵塞导致窦口引流出现问题，则会造成鼻窦炎的出现。

鼻炎对核酸检测结果一般没有影响，核酸检测为采取鼻腔或者咽腔的分泌物作为标本，检测感染病毒核酸是否存在，与鼻炎没有相关性。但在临床上，核酸检测会出现假阴性或假阳性的情况，需要反复取样本，进行检测，直到达到数据一致，再做最后的诊断。鼻炎为鼻腔黏膜弥漫性的非特异性炎症，在临床上较为常见，分为急性鼻炎、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥萎缩性鼻炎。急性鼻炎多继发于上呼吸道感染，患者表现为鼻塞、头疼、流涕等。慢性鼻炎分为慢性单纯性鼻炎及慢性肥厚性鼻炎，单纯性鼻炎的特点为间断性或交替性鼻塞。肥厚性鼻炎的特点为持续性鼻塞，一般药物治疗效果不明显，患者需手术治疗。过敏性鼻炎特点为鼻痒、鼻塞、打喷嚏、流清涕等。干燥萎缩性鼻炎患者表现为鼻腔干痛、鼻塞，鼻腔有异味、结痂、嗅觉减退等。鼻炎患者要及时就诊，以明确鼻炎类型，做到及时有效的治疗。