急性鼻炎

10岁男孩流鼻血的原因，主要包括以下几种：1、鼻腔干燥：由于鼻腔黏膜干燥导致黏膜下小血管破裂、出血，常见出血部位为鼻中隔前下方黎氏区，此处血管较为丰富，所以在鼻腔干燥的情况下易发生出血；2、鼻腔炎症：包括急性鼻炎、过敏性鼻炎，血管易扩张而发生破裂、出血；3、鼻中隔偏曲：通常由遗传因素引起，也可以由出生后外伤引起，患者偏曲侧黏膜较薄，易糜烂而导致出血；4、全身疾病：对于部分患儿需进行血常规检查以排除白血病等血液病，此类疾病也可能导致孩子反复发生鼻出血，应及时发现并尽早开始治疗。

下午流鼻血的常见原因如下：1、鼻腔干燥：鼻腔干燥会导致黏膜下小血管破裂、出血，尤其在黎氏区血管较丰富，鼻腔黏膜干燥时易发生血管破裂而导致鼻出血；2、鼻腔炎症：如急性鼻炎、过敏性鼻炎、干燥性鼻炎或萎缩性鼻炎等，均可能导致血管扩张，使鼻腔易出血；3、鼻中隔偏曲：偏曲侧黏膜易发生糜烂，导致反复出现鼻腔出血；4、鼻腔肿瘤：鼻腔肿瘤可以导致患者出现鼻腔的反复出血；5、其他原因：高血压患者的鼻腔后端易出血且出血量较大，患者可能会出现吐血。而白血病、血液肿瘤等血液病，也可能会导致患者反复发生鼻腔出血。

小孩上火流鼻血，可以使用清热解毒的药物，比如牛黄上清片、一清胶囊，但家长需要带小孩到医院就诊，通过鼻腔的检查明确病因。 小孩流鼻血的常见原因是鼻腔黏膜干燥，可以使用鼻用的生理盐水或海水喷鼻，并可使用油剂或膏剂进行鼻腔的涂抹，保持鼻腔的黏膜湿润，流鼻血情况会得到明显的改善。 如果小孩的卧室空气非常干燥，可以用加湿器调节室内的湿度，使得在睡眠的过程中鼻腔不干燥。 部分小孩有鼻炎，也可能会经常出现鼻出血，比如急性鼻炎或者过敏性鼻炎，需使用激素类药物喷鼻子。如果鼻塞症状明显，也可以用鼻减充血剂，比如麻黄素喷鼻。 如果小孩过敏性鼻炎的症状明显，可加用抗过敏的药物进行口服。通过上述治疗，待鼻腔炎症控制后，流鼻血的情况能够得到缓解。

六岁孩子出现流鼻血的常见原因如下： 1、鼻腔干燥：在寒冷季节或干燥的气候中，容易使鼻腔黏膜的水分蒸发，变得干燥，引起血管破裂出血； 2、鼻炎：急性鼻炎或慢性鼻炎时，由于鼻腔黏膜充血肿胀，容易引起血管破裂造成出血； 3、外伤：由于孩子比较活泼，经常触碰鼻腔造成外伤，可以引起鼻前庭或鼻中隔前下方黎氏区处的小血管破裂，从而引起鼻出血。发生鼻出血时，可以用大拇指按压出血侧的鼻翼5-10min，能够比较快速有效地止血，止血后家长可带孩子及时到医院就诊，查明原因给予治疗。此时可以使用药物，或者通过烧灼、封闭毛细血管后止血。 另外，也可使用低温等离子射频消融术或激光等封堵破裂的毛细血管网，从而止住鼻出血。

5岁宝宝经常流鼻血的原因，主要包括以下几种：1、鼻腔干燥：若鼻腔黏膜干燥，则黏膜下小血管易破裂而导致出血，尤其在鼻中隔前下黎氏区，由于血管较为丰富，更易发生出血；2、鼻腔炎症：若患者由于感冒导致急性鼻炎，或由于过敏形成过敏性鼻炎，除流鼻涕、打喷嚏、鼻痒、鼻塞外，还会导致血管易出血，出现涕中带血或由于鼻腔干燥导致出血；3、其他原因：如鼻中隔偏曲，偏曲侧黏膜较薄，容易发生糜烂而导致出血。若患者鼻腔中存在肿瘤，也会导致出血。此外，如果患者存在血液方面的疾病或血液方面的肿瘤，也会导致不断流鼻血。

9岁孩子经常鼻出血，主要原因如下： 1、鼻腔干燥：鼻腔黏膜干燥会导致黏膜下小血管破裂出血，常见部位是鼻中隔前下的黎氏区，会导致孩子经常鼻出血，且出血量较多。患者可以用油剂、膏剂进行涂抹，也可用鼻用生理盐水或海水进行喷鼻，从而缓解鼻腔干燥；2、鼻腔炎症：比如急性鼻炎或过敏性鼻炎，因为炎症可以导致血管扩张引起鼻腔出血；3、鼻腔肿瘤：比较少见，如血管瘤或者恶性肿瘤，均会导致经常鼻出血；4、其他疾病：如全身性因素，患者需要进行血常规检查，主要排除是否有血液病或者血液方面肿瘤，导致反复出现鼻腔出血。

急性分泌性中耳炎，一般继发于上呼吸道感染，多因急性鼻炎、急性鼻咽炎，炎症累及到咽鼓管，通过咽鼓管途径感染至中耳腔。可为病毒感染，也可为细菌感染。早期因咽鼓管的炎症，而出现鼓室负压，随病程延长，咽鼓管的炎症进一步加重，影响引流及通气功能。鼓室负压加重会出现渗液，患者表现为耳闷，耳堵加重，伴有严重的听力下降，为传导性听力下降。在治疗方面，患者应积极抗炎、抗病毒，并配合局部治疗。如滴鼻药物的使用，可选择呋麻合剂或者羟甲唑啉。对于耳部症状明显的患者，如出现鼓室积液，可以行鼓室穿刺以及注药，多采用强的松龙或者地塞米松，预防积液反复出现。患者要注意增强体质，预防感冒，避免鼻炎及鼻咽炎而引起分泌性中耳炎。

鼻窦炎属于鼻炎，可以引起头疼。由于鼻甲肥大压迫鼻中隔，引起鼻窦炎，进而导致头疼。如果同时伴有鼻中隔偏曲、过敏性鼻炎，出现鼻腔黏膜水肿，鼻甲水肿压迫弯曲的鼻中隔，或鼻腔黏膜水肿妨碍鼻窦口引流，窦腔分泌物急速增加，压迫鼻窦骨壁，也可反射性引起头疼。此外，急性鼻炎可出现鼻塞症状，如果鼻塞较快缓解，可不会引起头疼。如果反复鼻塞或鼻塞较严重，会影响通气，也可引起头疼。所以鼻炎引起头疼的具体原因，需在专科医生的指导下进一步明确，从而进行诊断、治疗。

鼻炎和鼻窦炎属于鼻腔炎症性疾病，并且两者解剖位置邻近，可以互相影响，所以有鼻塞、流涕症状，但两者之间还有较大区别，具体如下：1、鼻塞程度：通常鼻炎的鼻塞症状更为明显，由于鼻腔主要担负通气的功能，鼻窦炎也有鼻塞症状，但通常程度较鼻炎更为轻微；2、鼻涕症状：鼻炎可以分为急性鼻炎、慢性鼻炎和过敏性鼻炎，鼻涕性状可以为透明、黏脓或黏液性。而鼻窦炎常表现为黄绿色的黏脓性鼻涕，通常不会出现清水样或黏液样鼻涕。所以根据鼻炎具体性质不同，鼻涕性状也不尽相同，过敏性鼻炎通常是大量清水样鼻涕，鼻炎常是黏脓鼻涕，而在鼻炎的恢复期常有黄色鼻涕，但是量较鼻窦炎明显减少。

发现鼻窦炎后，需找专科医生进行专科检查，明确鼻窦炎原因，再根据不同情况选用相应抗生素进行治疗。不同因素导致的鼻炎抗生素使用不同，具体情况如下：1、感冒后期：早期急性鼻炎治疗不及时会迁延不愈，反复感染可造成鼻窦炎，根据感染情况，可以考虑选用头孢类、青霉素类药物。如果患者对这类药物过敏，也可以选用大环内酯类药物，如红霉素、克拉霉素等；2、霉菌性鼻窦炎：单纯用抗生素不能治愈，过敏因素造成的鼻窦炎要明确原因，如黏膜水肿是过敏因素所致，主要以抗过敏为主，同时配用预防性或治疗并发感染引起的抗生素，临床上常用克拉霉素。