心肌梗死

  • 造影检查什么时间去做(视频)

    造影检查什么时间去做
    造影检查可分为几个方面,具体检查时间如下: 1、输卵管超声造影检查:月经干净以后3-7天进行; 2、脏器超声造影:如肝脏超声造影检查需空腹8小时以后进行; 3、心腔、心肌造影检查:若患者无急性病变、不能控制的高血压或急性心肌梗死等病变,可立即进行; 4、血管超声造影检查:可立即进行; 5、其他如甲状腺、乳腺超声造影均可立即进行。
    2023-07-30
  • 老人血脂高的危害(视频)

    老人血脂高的危害
    血脂高的危害不仅局限于老年人,也可对年轻人造成更大危害。因老年人预期寿命低,血脂高易形成动脉硬化,引发患者脑梗塞或心肌梗死。相反年轻人预期寿命高,若血脂控制较差,也可引发动脉硬化,造成患者脑梗或心肌梗死等严重后果。 现今部分老年病发病年龄逐渐年轻化,因此建议患者若血脂高,应积极治疗,改善生活方式,以免造成不良后果。
    2023-07-31
  • 30岁心肌梗塞怎么治疗好(视频)

    30岁心肌梗塞怎么治疗好
    心肌梗塞又称为心肌梗死,30岁心肌梗死患者,应进行如下治疗:1、早期血运重建:包括静脉溶栓治疗,冠脉介入治疗,尽早充分持续开通梗死相关血管,挽救病变坏死心肌,改善患者预后,溶栓治疗适用于,发病6小时之内的ST段抬高型心肌梗死,介入治疗可放宽至发病24小时内,或可择期进行血运重建、冠脉介入治疗,对于病变广泛,不适合介入治疗患者,可行冠脉搭桥治疗,进行血运重建,改善心肌血供,改善预后;2、冠心病二级预防:包括阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等抗血栓药物治疗,以及他汀类调脂药物,如阿托伐他汀、瑞舒伐他汀,稳定斑块,降低血脂治疗,同时应明确高血压、高血糖、高血脂等高危因素。针对上述高危因素,应用降压药物,如培哚普利、贝那普利、苯磺酸氨氯地平、非洛地平等,降压至140/90mmHg以下,或130/80mmHg以下,改善高血压预后,同时改善冠心病二级预防,降低血脂,使血糖达标,一定程度上抑制动脉粥样硬化进展,改善心肌梗死预后;3、并发症的治疗:对于形成相关并发症患者,应积极治疗并发症,针对心力衰竭患者,可应用强心剂地高辛、利尿剂呋塞米等,改善血流动力学,并可应用血管紧张素转换酶抑制剂,贝那普利,以及β受阻断剂,如美托洛尔,醛固酮受体拮抗剂,如螺内酯等,抑制心肌梗死后心肌重构,改善心腔扩大,心力衰竭等预后。对于并发心室附壁血栓形成患者,可应用达比加群、利伐沙班等抗凝药物,抑制血栓栓塞性并发症。针对心肌梗死患者,进行如上综合治疗,可明显改善患者预后,提高生存率。
    2023-08-03
  • 不稳定型心绞痛的鉴别诊断(视频)

    不稳定型心绞痛的鉴别诊断
    不稳定型心绞痛需与以下疾病鉴别: 1、急性心肌梗死:是血管急性闭塞导致的心肌细胞坏死,发作症状重、疼痛持续时间长,伴有其他全身症状,如焦虑、烦躁、大汗,甚至恶心、呕吐,心电图出现动态演变伴心肌酶升高; 2、主动脉夹层:是致命性的急性大血管病变,表现为突发后背部、胸背部撕裂样疼痛,疼痛刚开始即达到高峰。患者多伴随高血压、动脉粥样硬化等高危因素,通过主动脉CTA可以鉴别; 3、反流性食管炎:与饮食、体位有关,通过冠脉造影、胃镜相鉴别。
    2023-07-30
  • 心肌梗塞前期症状(视频)

    心肌梗塞前期症状
    心肌梗死和心绞痛均为冠心病的不同表现。血管冠状动脉狭窄较轻时表现为心绞痛,即阵发性胸闷,持续时间较短,当狭窄程度越来越重,血管完全闭塞便可发生心肌梗塞。因此心绞痛和心肌梗死为同一病的不同发展阶段,临床表现相似。心肌梗塞前期症状如下: 1、安静休息或稍微活动后即可出现症状; 2、心绞痛持续10-20分钟,甚至更长时间; 3、症状较以往加重,胸痛持续时间变长,且伴随大汗、乏力等。
    2023-07-30
  • 利伐沙班片治冠心病吗(视频)

    利伐沙班片治冠心病吗
    利伐沙班片不直接治疗冠心病,但可降低冠心病患者心血管不良事件发生的风险,应在医生评估指导下使用,不能自行服药。利伐沙班片属于新型口服抗凝药,通过直接抑制凝血因子Ⅹa起作用,可用于择期髋关节或膝关节置换手术的成年患者,以预防静脉血栓形成。还可预防及治疗深静脉血栓、肺栓塞,预防非瓣膜性房颤患者的血栓栓塞并发症。目前研究证实,慢性冠状动脉疾病或外周动脉疾病患者单独服用抗血小板药后,仍出现心血管事件,主要包括心血管死亡、心肌梗死、中风。此时可以联合使用利伐沙班片、阿司匹林,以双通道抗血栓,增强心血管和肢体的保护作用。但因服用利伐沙班片引起的出血风险会相应增加,因此不是所有冠心病患者都能使用。由于冠心病病情复杂,不同患者表现有所不同,适用药物也不同,因此应到正规医院由医生根据检查及检验结果,针对病情选择合适药物,而不要自行服药。
    2023-07-31
  • 心肌酶怎么检查(视频)

    心肌酶怎么检查
    心肌酶包括CK、CK-MB,就是肌酸激酶以及肌酸激酶同工酶,还有肌钙蛋白、肌红蛋白,检查分以下几种情况: 1、胸痛发病1-3个小时就诊,可以单纯查肌红蛋白,因为肌红蛋白在心梗出现1-3小时就可以增高,肌钙蛋白多数在3-5个小时增高,CK和CK-MB多数在胸痛症状发生6-8个小时增高,持续48-72小时恢复正常; 2、胸痛1周就诊,CK、CK-MB可以完全正常,肌钙蛋白可以持续1周-10天,甚至15天左右,这个情况下查肌钙蛋白的意义更大。心肌梗死根据发病时间来查心肌酶。 3、心肌炎时心肌酶也会有异常,主动脉夹层或者肺栓塞时心肌酶也会增高,所以要根据具体情况来看。尤其是对于心梗病人,查CK、CK-MB、肌钙蛋白、肌红蛋白的时机不同。
    2023-07-31
  • 老人家低血压怎么办(视频)

    老人家低血压怎么办
    老人家即老年人,发生低血压,通常症状、表现较严重,可以出现心慌、心悸,或低血压导致脑供血不足,而引发头晕,严重者甚至出现意识改变、眼前发黑等。老年人发生低血压,需要采取卧位或平躺,有助于脑部血液灌注,防止不适症状加重。在平卧位过程中,要监测血压变化趋势。大部分情况下,老年人发生低血压与体位有关,如突然站立,或在长时间卧位、坐位变换体位后出现,此时平卧位有助于改善症状。老年人机体功能有所退化,发生低血压,最大可能性是与心脏病发作有关,尤其是出现心肌梗死,若此时伴随胸闷、胸痛等症状,需要及时到医院就诊。而低血压的同时伴随有胸闷、胸痛,不适合服用硝酸甘油类药物,否则可能导致血压进一步降低。若老年人长时间处于低血压状态,要警惕是否发生出血,尤其是消化道出血,要关注大便颜色、性状。
    2023-07-31
  • 心脏血管硬化严重吗(视频)

    心脏血管硬化严重吗
    所谓心脏血管硬化是供应心脏血液的血管发生动脉粥样硬化,即冠状动脉粥样硬化。严重程度如何,这个因人而异,心脏的血管主要是由三支血管供应,左边的左主干,分为前降支和回旋支;右边有右冠状动脉。这三支血管供应心脏的养分,如果发生动脉粥样硬化,程度因人而异,有些人可能是血管完全闭塞即心肌梗死,有些人可能是狭窄,狭窄20%-30%并不重,不影响心脏的生理功能;如果狭窄50%以上是冠心病,即冠状动脉粥样硬化性心脏病;如果狭窄75%以上应该进行干预。现在比较流行的一种治疗方法叫做冠状动脉支架植入术,用支架把狭窄的血管撑开,恢复100%的供血,基本上能够满足心脏营养代谢的需求。
    2023-07-31
  • 低压115会脑出血吗(视频)

    低压115会脑出血吗
    低压115mmHg为高血压3级的极高危险组,具有相当高的并发心脑血管意外的可能,如果存在动脉硬化或动脉瘤基础,可导致脑出血。此时可造成血管内皮功能以及血管结构受损,引发动脉夹层或夹层动脉瘤,两者均可在一定压力或诱因作用下引发动脉破裂,导致出血,而发生在脑动脉基础上,即可出现脑出血。此外,极度升高的血压可增加心脏负荷,加重原有器质心脏病,如诱发心绞痛加重、心肌梗死、心力衰竭,并可导致动脉粥样硬化进展,形成心脑血管、肾脏以及各个靶器官功能障碍。因此,患者具有较高的心脑血管风险,应积极予以控制,建议在改善不良饮食的生活习惯基础上,联合联用两种或三种降压药,协同控制血压达标,避免发生不良心脑血管事件。
    2023-08-02