徐海林

锁骨粉碎性骨折的后遗症主要分成手术和不手术，具体如下： 1、若是因为种种原因没有进行手术，会出现锁骨短缩，这种短缩会导致外形受影响。局部会长很多骨痂或鼓包，外观也会有影响，一段时间以后会消掉很多。因为锁骨周围有血管、神经，所以若骨折块较尖，扎出去会损伤锁骨周围的血管、神经，会导致重大后果； 2、若粉碎骨折做手术，虽然刺破血管、神经的可能性较小，但是做手术要放钢板，其又是粉碎骨折，所以有骨折不愈合的风险。时间长了以后钢板也会断裂，出现疼痛，包括皮肤挤压，需要再次手术，切开把钢板取出，重新植骨，再用钢板固定，所以恢复时间也较长。

半月板损伤以后有很多治疗手段，护膝也是其治疗手段之一，损伤以后肌肉就会出现松弛，关节会出现松弛，对半月板的恢复不利，所以需要外用护膝，作用如下： 1、起到保护作用，让膝关节紧张，不松弛； 2、起到制动作用，不让膝关节过度活动，因为其过度活动会加重半月板损伤，所以戴护膝对半月板损伤有很好的治疗作用。 半月板损伤以后会有肿胀，所以戴的护膝不能过紧。护膝不能太薄，不能是薄护膝，起不到保护作用。护膝越厚，对关节的限制作用会越强，从而对半月板的保护作用越强。

吹空调膝盖痛的处理方法具体如下： 1、不让膝关节暴露在空调冷风下，要离空调远点； 2、提高膝关节表面温度，局部戴护膝保暖，让膝关节温度提升到正常人体温度，甚至戴红外线发热护膝提高其温度； 3、还可用口服或者外用消炎止痛药，这时已有炎症，已经产生炎症细胞刺激，通过口服加外用消炎镇痛药物达到消炎止痛效果。既然已经得了膝关节疼痛，就需至少1-2周甚至更长的时间让患者慢慢恢复、好转。

坐骨神经痛的起因是腰椎有椎间盘突出压迫腰部神经，因为腰部神经到最后要支配腿，所以其压迫神经以后导致支配区疼痛。坐骨神经是腰5骶1神经根组成，所以其支配区是沿着腰臀部后方、小腿后外侧、足背和足底，向这些区域的放射性疼痛，所以通常可称其为坐骨神经痛，因为其是坐骨神经受压以后产生的症状。 所以通常患者腰痛、坐骨神经痛，若正好符合该症状，通常都是因为椎间盘突出压迫神经根引起。通过症状，基本上不用照片子就知道其是什么病。当然也需要进一步排查，做腰椎片子和腰椎核磁共振，因为需排除其它诊断，防止是腰椎肿瘤原因引起。若不是这些原因，基本上都是因为椎间盘突出引起。

肌肉拉伤通常是肌肉过度收缩引起，处理方法如下： 1、冷敷：出现肌肉拉伤，需尽快用冰袋冷敷，可以用药店专用的冰袋，也可以拿塑料袋装水后放入冰箱，还可以拿冰矿泉水瓶冷敷。一般急性期3-7天之内，每天冰敷10次左右，每次大概15分钟； 2、休息：比如大腿肌肉拉伤时，活动时如果大腿疼痛，则说明肌肉又再次受到损伤。所以应该避免肌肉再次受力。根据肌肉拉伤的严重程度，轻者可以休息3-5天或者1周左右，重者可能需要休息1个月左右，不要再做锻炼，日常生活也不要使拉伤部位再次发生疼痛。通过以上措施，大部分患者能得到比较满意的恢复。

桡骨粉碎性骨折后遗症较多，若没有手术，粉碎性骨折通常都会导致畸形，同时伴有短缩。前臂有两块骨头，即尺骨和桡骨，前臂主要起到旋转功能，当桡骨畸形或者短缩以后会影响旋转，影响手部功能。 若通过专业手术，往往其长度和旋转基本上可以获得恢复，但是因为往往是用钢板、螺钉固定，随之带来的风险是骨折本身不愈合。在手术过程中要切开皮肤，势必会影响骨折本身血运，所以会导致骨折不愈合。出现骨折不愈合、钢板断裂后会出现疼痛，这时往往需通过手术将钢板取出，将骨折端再做处理，重新做内固定。

腰间盘膨出压迫坐骨神经这种情况常见，所以遇到这种情况要看其症状，是腰痛还是下肢疼痛，突然发生还是缓慢加重，往往年轻人突然发生的较多。建议患者卧床一段时间，而且要睡硬板床，垫子较硬。可口服消炎止痛药物，也可外用消炎止痛药物或者口服神经营养的药物，看效果如何。 很多患者经过这些治疗以后疼痛得到缓解，疼痛缓解并不意味膨出情况会有改变，以后不建议做剧烈的腰部运动，因为其很有可能会继续往前突出，更进一步压迫神经。

拉伤通常要挂骨科，软组织损伤、运动损伤都归骨科看。根据医院的不同，大部分医院就是一个骨科。 有些医院门类更多，有运动医学科，这时就要去看运动医学科，初步诊断在骨科或者运动医学科，首先要查清楚病因，到底是不是单纯软组织损伤，有没有合并骨折。若是软组织损伤，下一步可去中医科做推拿、中医疗法，或者前往康复科做康复理疗，如短波、中波、按摩、牵引，可获得更好的治疗效果。

颈痛要看原因是落枕、椎间盘突出压迫神经，还是有外伤，发病原因不一样，治疗方式不一样，具体如下： 1、落枕：建议颈部不要活动，戴颈托，可以服用消炎止痛药，有可能过2-3天自愈。这时千万不要做按摩、揉、贴膏药，因为有可能会越治越重； 2、椎间盘突出：第一时间强调颈托、颈围固定，服用消炎止痛和营养神经的药物或者做颈椎牵引，看颈痛能不能得到缓解。若椎间盘突出很重，长期得不到缓解，有可能需要手术治疗，通过手术把突出的椎间盘切掉，再稳定脊柱，从而减缓颈痛； 3、外伤：一定要查是单纯软组织损伤还是有骨折，若是单纯软组织损伤或者没有骨折移位，依然戴颈托固定一段时间，根据损伤程度固定一周或者固定六周，若涉及到骨折，至少要六周左右。若仅是软组织损伤，可能一周即可，根据复查结果来定恢复时间。 病情不一样，治疗手段不同，但是最重要的是一定要弄清楚原因，这样才能获得好的治疗效果。