徐晓卿

任何一种治疗手段均不能100%治愈癌症，虽然部分肿瘤早期手术可以达到根治，但也不是100%不复发、不转移。放化疗治愈肿瘤的概率较高，化疗最好可达60%-80%的效果，但仍有20%左右有复发倾向。 中药在肿瘤早期，手术、放化疗阶段时可以辅助治疗、增效减毒。晚期患者不能耐受手术、放化疗时中药可以作为主角出现，除扶助正气外，还具有抗瘤效果。 2006年世界卫生组织已把肿瘤列为可控可防的长期慢性疾病，并不一定要将肿瘤缩小到无瘤状态或者根治状态。尤其年龄过大、有基础疾病无法接受手术、放化疗治疗者，中药如能使人达到瘤体与机体共存、延长生存期、改善生活质量、降低痛苦的作用，也算是一种治好的手段和方法。

中医治疗癌症效果较好，具体如下： 1、肿瘤早期：较多肿瘤早期通过手术可以根治，如乳腺癌、胃癌、食管癌等。手术切除虽可达到根治，但是会损伤气血、人体正气，通过中医治疗可以恢复人体气血、增强正气，中医联合手术治疗是更好的综合治疗方法； 2、肿瘤中期：手术不能做到完全根治切除，会进入放化疗及靶向治疗阶段，以及新兴的免疫治疗。这类治疗有一定创伤性，如骨髓抑制、胃肠道影响，以及出现皮疹、脱发等。西医没有办法解决副反应，而中医治疗可以起到增效减毒、扶助人体正气、修复损伤的作用； 3、肿瘤晚期：患者体质虚弱，不能耐受创伤性治疗，或年龄偏大、有基础性疾病，如心脏病、血糖高等，不能进行创伤性治疗，此时中医治疗进入抗肿瘤的主角阶段。在扶助正气的同时，加用抗肿瘤药物，可以改善患者的生存质量，延长生存期，使人达到与肿瘤和平共处的阶段。

胃癌患者的最佳饮食与治疗方案、脾胃功能状态有关。如经过手术及放化疗，胃癌患者处于脾胃功能虚弱、大小便不调的状态，宜进食软烂、易消化、高蛋白、高维生素饮食，包括稀饭、软面条、牛奶、果泥、蔬菜泥等。 患者不可吸烟、饮酒，避免进食煎、炸、蒸、熏、烤及隔夜食物，以及对胃肠刺激较重的辛辣刺激类食物。胃癌早期患者脾胃功能恢复后，除禁忌类食物外，其余可以正常饮食。 通常术后脾胃功能虚弱、胃癌晚期脾胃功能尚未修复，以及易胃疼、胃胀的患者，需要注意上述饮食。

食道癌即食管癌，中医病名为噎膈，是一类进食困难、进食后复吐类疾病的总称。生活中如果出现没有诱因的进食困难或者进食后呕吐，需要到医院初步检查，如进行钡餐、胃镜等检查。 初步筛查诊断为食管癌后，需要做全身CT检查，评价食管癌的阶段。如食管癌早期，没有淋巴结和远处脏器转移，首选手术治疗，因为食管癌早期手术治疗可以做到根治。一旦出现近端淋巴结转移，可能术后需要进行化疗治疗，以预防肿瘤的复发。 如果食管癌出现淋巴结转移、远端脏器转移，则失去手术机会。但是即使不能手术，放疗和化疗也可使食管癌患者病情得到较好控制。整个治疗过程中如果出现气血亏损、体质虚弱，中药治疗还可起到较好的辅助作用。故遇到这类情况不要慌张，选择合理、科学的治疗方法进行相应治疗即可。

食道癌即食管癌，中医治疗在不同发病阶段具有不同的目的： 1、早期：以手术治疗为主，术后患者多出现气血亏虚、刀口不易愈合的情况，中医药以益气补血、培本固元为主，可以改善体质、提高免疫力、修复手术损伤； 2、中期：主要以放化疗、靶向药物治疗为主，这类药物会损伤人体正气，导致骨髓、消化道、皮肤等一系列损伤。中医药可以配合放化疗、靶向治疗，起到增效减毒、减轻副作用、改善生活质量的目的； 3、后期：患者经过反复的放化疗、靶向等创伤性治疗，会进入元气大伤的阶段，中药主要起到扶正补虚、提高生活质量、改善身体状况、延长生存期的治疗目的。

中医对肿瘤需要在四诊八纲的基础上进行辨证分型治疗，并无最好的中药，只有最适合的治疗方案。肺癌分虚实两型，又分为气血阴阳两虚、痰湿瘀血阻滞等证型，通过分型给予相应的中药治疗。只要适合证型即为最好的中药，而不适合证型则不是最好的中药。 如气虚患者最适合黄芪、太子参、党参类补气虚的药物，血虚患者最适合当归、鸡血藤、熟地类补气养血的药物，痰湿患者最适合化痰止咳类的桑白皮、浙贝等中药，瘀血患者最适合桃仁、红花、鸡血藤、牛膝等活血化瘀类中药。所以，治疗肺癌没有最好的中药，只有最适合证型的方剂和中药。

肠癌患者服用的食物取决于目前的胃肠功能，一般早期术后服用一段时间的中药，脾胃功能达到正常可以正常进食。如果患者处于放化疗期或者结直肠癌晚期，胃肠功能虚弱，需要进食性质温和、口味清淡的食物，如稀饭、软面条、打碎的蔬菜和水果等。既可减轻肠胃负担，又利于营养消化吸收。 同时直肠癌患者放化疗后多会出现腹泻，饮食上不宜进食高脂肪食物，以免脂肪颗粒难以消化而加重腹泻。此外，应戒烟酒，不可进食过于辛辣刺激、煎炸、熏烤、隔夜的食物，这类食物含有明显有害物质，其它可以正常饮食。

中药治疗胃癌，在疾病的不同阶段有不同的药方，如下所示： 1、胃癌早期：主要以手术为主，术后患者可出现气血损伤，中医药可补气养血，此时以四君子汤、四物汤、八珍汤等补气养血类方剂为主； 2、中期胃癌：以放化疗及靶向药物治疗为主，但会导致骨髓、肝肾功能以及消化道等一系列副反应。中药方剂可配合放化疗、靶向治疗，起到增效减毒、改善创伤性治疗副反应的作用，通常可以用四君子汤、四物汤健脾胃，八珍汤、人参养荣汤补气血，益胃汤、人参麦冬汤滋胃养阴； 3、胃癌后期：进入气血大伤阶段，患者气血亏虚、体质虚弱，中药以固本培元、滋补阴阳为主，临床代表方剂有十全大补汤、补中益气汤、参苓白术散、四君子汤、四物汤等。 胃癌的中医药治疗，应根据不同阶段和患者的身体情况因地制宜、因人而异。