彭靖

尿道炎通常需服药1周左右，但具体时间需根据尿道炎严重程度判断。尿道炎属于常见泌尿系感染，通常表现为排尿异常，如尿痛、尿道灼热感或瘙痒、尿频、尿急、尿无力等，尿常规检查白细胞增多，多考虑尿道炎可能。尿道炎治疗首选抗生素，包括头孢类，如头孢地尼；喹诺酮类药物氧氟沙星、环丙沙星以及大环内酯类阿奇霉素、红霉素或四环素类米诺环素、多西环素，另外还有磷霉素等药物。通常用药时间与患者临床症状改善情况、尿常规检查白细胞消除情况判断。由于临床症状容易减轻或消除，而尿内白细胞消除相对较慢，所以当尿常规完全转阴，则可认为治愈，可以停药。治疗期间，应尽量多喝水、多排尿、避免喝酒，尽可能消除导致尿道炎诱因，以减少复发。

支原体尿道炎症状包括尿痛、尿道瘙痒、尿道出现分泌物、尿频、尿急，具体如下：1、尿痛：属于常见症状，即排尿时感觉尿道不适，部分患者表现为酸痛、烧灼痛等；2、尿道瘙痒：部分患者可能无尿痛，但无论是否排尿时总自感尿道瘙痒，尤其是不排尿时明显；3、尿道分泌物：一般比较稀薄，并不是黏稠的分泌物；4、其他：尿频、尿急。支原体尿道炎症主要表现与尿道症状或排尿相关，如果男性患支原体尿道炎，可以诊断为非淋菌性尿道炎，要通过分泌物培养才能够找到支原体。支原体尿道炎症状和其他细菌感染类似，只是培养结果可能不同，即致病菌不同。支原体尿道炎治疗与其他细菌感染类似，一般以抗生素治疗为主，对支原体尿道炎效果较好的抗生素包括美满霉素、阿奇霉素、红霉素等。同时要注意多喝水、多排尿，尽量不要喝酒，当症状消失后尿常规检查白细胞完全转阴，无分泌物时才认为被治愈。

左氧氟沙星可以治疗女性尿道炎，且为尿道炎患者较常用的抗生素。左氧氟沙星属于喹诺酮类的抗生素，对于尿道炎的治疗效果较好。女性易发生尿道炎，由于女性的尿道偏短且靠近阴道，月经、性生活的分泌物均易污染尿道导致尿道炎，甚至会逆行进入到膀胱，引起急性膀胱炎。尿道炎通常表现为尿痛、尿道灼热感、尿道发痒，或者出现尿道分泌物，出现尿频、尿不尽、尿急等症状。对于尿道炎的治疗首选为抗生素，比如喹诺酮类的抗生素，也可以配合中药或中成药，如清热解毒、祛湿通淋的药物，包括银花泌炎灵、三金片、萆薢分清丸、热淋清颗粒等，可以较快控制症状。可通过抗生素的治疗消除临床症状，当尿常规检查白细胞转阴后才认为治愈，所以通常治疗疗程大概为1-2周。当白细胞转阴后，需注意多喝水、多排尿，尽量避免复发。女性易复发尿道炎，需增加抵抗力，一旦出现排尿不适症状，应及时检查尿常规，一旦确诊为尿道炎，应尽早进行抗生素治疗。

女性患者出现尿道炎首选抗生素，包括头孢类，比如头孢拉定、头孢地尼；喹诺酮类比如氧氟沙星、左氧氟沙星、环丙沙星；大环内酯类比如红霉素、阿奇霉素；四环素类比如美满霉素、多西环素、磷霉素等，均有较好的治疗效果。患者也可使用通淋中药或中成药，比如热淋清颗粒、萆薢分清丸、银花泌炎灵等。另外患者治疗之后应注意多饮水、多排尿，尤其应注意性生活卫生，减少复发。尿道炎是比较轻微的泌尿系感染，患者通常主要表现为排尿疼痛、尿道发痒、尿频等，并且尿里面白细胞增多，通过抗生素治疗可以控制、消除症状。患者需等症状完全消失后，复查尿常规候发现白细胞完全转阴，才认为已经治愈。

女性尿道炎一般是吃抗生素进行治疗效果更好，常用的抗生素有头孢类，比如头孢地尼、头孢拉定。还有喹诺酮类，如氧氟沙星、环比沙星，大环内酯类的红霉素、阿奇霉素，四环素类的美满霉素、多西环素等。在临床上常用于治疗尿道炎的药物，可能氧氟沙星、美满霉素、阿奇霉素、磷霉素等用的相对会更多，效果也更好。上述抗生素其实都属于广谱抗生素，对于多种致病细菌、支原体其实都有作用，可以根据习惯，还有尿道炎的严重程度选择。一般用药疗程大概是1-2周，临床症状完全消失，尿常规检查，白细胞完全转阴才认为是治愈。女性尿道炎治愈以后也要注意预防复发，因为女性容易发生尿道炎，因为女性尿道短靠近阴道，月经、性生活的分泌物容易污染尿道，导致尿道炎发生。身体抵抗力下降、慢性疾病、老年女性内分泌水平变化等，都容易导致尿道炎复发。所以治愈之后也要注意消除诱因，尽量减少复发。

尿道炎时可能影响怀孕，若发现患有尿道炎并不建议怀孕，如下所示：1、男性：患者感染尿道炎时，会出现尿道疼痛症状，排精时疼痛较明显。若继续进行性生活，会使炎症与精液混合，精液质量受到影响。此外还会将尿道内炎症带入女性阴道内，使女性出现感染。通常男性出现尿道炎时，建议停止性生活，避免感染期间造成女性怀孕；2、女性：患者感染尿道炎时，临床症状表现较明显，会出现严重尿频、尿急等症状，此时需要停止性生活。同时建议尽早治疗，治愈后可以考虑怀孕。通常尿道炎治疗首选抗生素，包括头孢类、喹诺酮类等，消除尿道感染。女性服用抗生素后，建议避免怀孕，而男性通过治疗治愈以后，需要检查精液质量。尿路感染有可能会累及到生殖系统，严重时出现生殖系统梗阻引起炎症。因此，建议患者注意性生活卫生，减少尿道炎发生，同时感染期间不建议怀孕。

多数尿道炎的患者，在服用抗生素后1-2周，基本能够被治愈。尿道炎是一种比较常见的泌尿系感染，通常是由于细菌、支原体等微生物，导致的尿道黏膜感染，男性和女性都有可能会患病。该病的常见表现是尿痛、尿道灼热感，有时尿道会出现分泌物，甚至会伴有尿频、尿急等症状。对于严重的尿道炎，有时还会逆行至膀胱，引起急性细菌性膀胱炎，该疾病多见于女性。需结合患者的临床表现和尿常规检查判断，如果尿常规检查显示白细胞明显增多，则可以诊断为尿道炎。对于尿道炎的治疗，首选抗生素，常用的头孢类抗生素，包括头孢地尼，喹诺酮类抗生素如左氧沙星、环丙沙星，四环素类抗生素如美满霉素、多西环素等。一般服药的疗程是1-2周，待患者的临床症状完全消失，以及尿常规检查白细胞完全转阴，才认为尿道炎得到治愈。在尿道炎治愈以后，患者应注意多喝水、多排尿、避免饮酒，同时注意性生活卫生，尽量减少尿道炎的复发。

患者出现短暂单纯的尿道炎，通常不会影响精子质量，可通过抗感染治疗，消除尿道的炎症。但是如果尿道炎蔓延，比如逆行感染引起附睾炎，有可能会影响精子质量。因为尿路感染，如果逆行导致生殖系统的炎症，可能会造成生殖系统梗阻，比如附睾炎可导致附睾梗阻，影响精子的运输，也会影响精子的质量，甚至会导致梗阻性无精子症。梗阻性无精子症常见的原因是附睾炎或长期反复尿路感染，引起生殖道梗阻，导致精液中没有精子，影响到正常的授孕。因此患者出现尿道炎不可忽视，应积极地进行治疗，平时应注意卫生，预防尿道炎的发生。另外患者应注意避免不洁的性生活，减少淋病和非淋菌性尿道炎的发生。

根据女性尿道炎类型不同，处理措施有所不同，具体如下：1、单纯性尿道炎：一般通过抗生素治疗，便可治愈；2、其他类型尿道炎：慢性尿道炎，或反复发作的顽固性、复杂性尿道炎，一般治疗较为困难，可能需通过尿培养，寻找敏感的抗生素进行治疗。女性尿道炎进行抗感染治疗时，常用头孢类、喹诺酮类，以及四环素类抗生素等，包括阿奇霉素、磷霉素、氧氟沙星等，均可以用以治疗尿道炎。治疗时需保证足剂量、足疗程，一般服用1-2周后，进行尿常规检查。只有当症状完全消除，且尿常规检查显示白细胞完全转阴，才认为是治愈。女性尿道炎易反复发作，与女性尿道解剖结构相关，女性尿道偏短且靠近阴道，所以月经、性生活分泌物等可能污染尿道，导致炎症发生。尿道炎治愈后需注意性生活卫生，经常清洗会阴部，同时多饮水、多排尿，尽量避免喝酒，以减少尿道炎复发。

尿道炎患者通过抗生素治疗治愈后，若没有不适症状即可同房，但需注意消除诱因，如注意性生活卫生。若为性病导致的尿道炎，需要注意男女同时治疗，避免通过性生活导致尿道炎复发。而治愈的标准是临床症状消失，尿常规检查白细胞水平恢复正常。尿道炎是比较常见的泌尿系感染或尿路感染，男性、女性都可能发生，并且女性较为常见，与女性尿道的解剖结构有关，因为女性尿道偏短，靠近阴道，所以很容易出现尿道感染。尿道炎的表现包括尿痛、尿道灼热感，有些人可能会出现尿道分泌物或伴随尿频、尿不尽等表现。另外，尿常规检查白细胞增多也是诊断尿道炎的指标，符合上述条件基本可以诊断尿道炎。引起尿道炎的原因较多，如不洁性生活、男性包皮过长、女性月经或阴道分泌物污染尿道，均可能导致尿道炎。而尿道炎的治疗首选抗生素，一般口服抗生素1-2周基本可以治愈，包括尿道内的白细胞水平恢复正常，炎症症状消失。