彭靖

解脲支原体感染，多数不是性传播疾病。解脲支原体可存在于男性体内，比如尿道、生殖道，经常有男性在做精液培养时，发现有解脲支原体的感染，但是没有任何症状，因此，解脲支原体阳性并不一定是性传播疾病。如果患者存在不洁的性生活史，并且出现非淋菌性尿道炎，在尿道的分泌物中找到解脲支原体，则可能认为与性传播疾病有关。如果患者没有症状，只是单纯的解脲支原体感染，可无需治疗。如果患者存在解脲支原体感染，伴随其他情况，比如精液质量异常、尿道炎，患者可以通过治疗改善症状，或者消除影响，常用抗生素进行治疗，包括美满霉素、阿奇霉素、氧氟沙星等。因此，在进行解脲支原体培养时，对于此类患者也会进行药敏试验，寻找对解脲支原体敏感的抗生素。

支原体感染经治疗后反复发作，如果患者出现相应症状，并造成一定影响时，可再次进行药物治疗。患者可根据支原体培养药敏结果选择合适抗生素进行治疗，通常以美满霉素、阿奇霉素、氧氟沙星等抗生素治疗为主，对于出现反复感染的情况，可能由于耐药率较高所致，此时还需根据药敏结果进行选择。通常认为不易出现耐药的抗生素包括美满霉素和阿奇霉素，耐药率相对较低，易复发的患者可进行再次选择。但如果仅在单纯检查中存在支原体阳性情况，患者并无症状，未出现尿道炎或精液质量受到影响，女性未出现盆腔炎、阴道炎等症状时，患者不必过于紧张。此类情况并非支原体感染，即性病，若患者仅单纯为支原体阳性，实际并未出现不适感，可以暂时观察。因为支原体可能类似于皮肤表面的细菌，仅正常寄生于此，并未对人体造成影响。

尿路感染不需要用盐水坐浴，因盐水坐浴只能够浸泡到外部组织或尿道外口，无法进入尿道内，对于尿路感染治疗作用较小。尿路感染是由于细菌或支原体等病原微生物所导致的感染，需通过抗生素治疗消除或抑制尿道内细菌生长，通过口服抗生素或静脉给予抗生素消除细菌，才可达到治疗目的。此外，患者应注意多饮水、多排尿，通过尿液冲刷尿道，将感染产生的炎性物质冲洗掉，从而减轻尿路症状，才能更好缓解尿道不适，如尿痛、尿道灼热感以及尿道分泌物等，或配合应用祛湿通淋的中药或中成药辅助治疗。

尿路感染的患者可以食用鸡蛋，可以增强身体抵抗力，对于尿路感染的治疗有一定帮助。尿路感染在临床比较常见，比如尿道炎，女性更容易发生，因为女性的尿道短，并且靠近阴道，如果被经血、性生活分泌物污染，都容易导致感染。而尿路感染患者常见表现是尿痛、尿道灼热感、存在尿道分泌物，同时可能会伴有尿频、尿等待等症状，并且尿常规检查可发现白细胞增多。尿路感染患者可选择抗生素治疗，消除尿路的致病菌，消除感染，改善症状，也可消除尿液中的白细胞。抗生素需根据尿路感染的部位、严重程度选择，如果是单纯的尿道炎，通常口服抗生素即可，包括头孢类的头孢地尼、头孢拉定，喹诺酮类的氧氟沙星、环丙沙星以及链霉素、磷霉素、阿奇霉素等。而对于严重的尿路感染，比如急性膀胱炎、急性前列腺炎、急性肾盂肾炎，可能需要给予静脉输注抗生素，能够更快、更好地控制症状。尿路感染的患者在治疗期间还应注意多饮水，多排尿，也可多食用鸡蛋。

通常受凉不会引起尿路感染，如果受凉导致身体抵抗力下降，并有尿路感染病史，则可能再次诱发尿路感染发生。如果有尿路感染病史，需要适当注意保暖以及避免受凉，尤其避免感冒及饮酒，可以适当通过锻炼增加身体抵抗力，从而减少感染复发。受凉易引起尿路症状，如尿频、尿急、尿不尽、尿无力等，此类症状并非感染所致，可能由于受凉引起膀胱过度活动，从而导致排尿症状。如果出现尿路症状，需要到医院请医生进行检查，判断有无尿路感染。如果有尿路感染需要抗感染治疗，如使用抗生素消除感染，从而改善症状。如果无尿路感染，只是单纯尿路症状，可以注意保暖以及饮热水，严重时可以配合药物进行治疗。

尿路感染常用抗生素进行静脉注射，比如罗氏芬等二代或者三代头孢抗生素，以及喹诺酮类如氧氟沙星、环丙沙星、利复星等。尿路感染注射点滴，通常是针对比较严重的尿道感染，比如严重尿道炎、膀胱炎、附睾炎、急性前列腺炎等，由于症状以及感染比较严重，例如尿中白细胞可能满视野，血象检查白细胞会增高，有明显全身感染表现，可选择静脉点滴抗生素治疗，可更快控制感染症状。对于较轻或单纯性尿道炎，临床可能口服抗菌素即可，不需要注射点滴，例如口服头孢类、喹诺酮类等抗生素，同时多饮水、多排尿，可能症状较快能够得到控制。平时注意增加抵抗力，少喝酒并注意性生活卫生，从而减少复发。所以尿路感染是否需要注射点滴以及选择何种药物，需要根据感染部位以及严重程度等进行综合判断。

患者出现尿路感染可食用鱼肉，进食鱼肉可增加身体抵抗力，有助于控制感染。部分患者认为鱼肉可能是发物，出现感染或者发炎不能食用，食用后会导致炎症加重，但西医并没有此种说法。尿路感染是由于尿路出现细菌或者支原体等微生物，产生炎性物质刺激膀胱、尿道，导致尿道出现分泌物或者其他症状，如尿痛、尿频、尿不尽等。患者主要使用抗生素进行治疗，消除尿路致病微生物，进而控制感染，消除排尿症状，与是否食用鱼肉无关。另外，患者应减少摄入辛辣刺激食物，避免饮酒，因酒精可导致感染复发。因此，患者在尿路感染治疗期间及治愈后，均应尽量减少饮酒，平时注意增强体质多锻炼，多饮水、多排尿，可减少尿路感染复发。

女性尿路感染是由于病原微生物在女性尿道内生长繁殖，造成感染性疾病。尿路感染常见的病原体有细菌、支原体、衣原体、病毒，尿路感染分为上尿路感染和下尿路感染，上尿路感染常见的是肾盂肾炎，下尿路感染最为常见，常见的有尿道炎、膀胱炎。女性尿路感染常用的治疗方法是使用抗生素，消除尿道内的病原微生物，也可以配合清热利湿的中成药，平时多喝水、多排尿，增加身体抵抗力，在治愈后要注意卫生，减少复发。尿道偏短是导致女性容易发生尿路感染的主要原因，月经、性生活分泌物污染尿道，甚至逆行至膀胱，会引起尿道炎、膀胱炎。尿路感染常见表现是尿痛、尿频、尿急，如果合并膀胱炎，则可能会出现下腹疼痛，甚至血尿、发烧，此时可以通过尿常规检查，检查尿液中有无白细胞，如果有白细胞通常提示有尿道炎。要根据症状选择合适的检查，判断感染部位。

女性没有同房而出现尿路感染，可能与局部抵抗力下降，如平时饮水少、尿少或身体抵抗力下降、饮酒、月经血污染等有关。另外，也应检查女性尿道结构有无异常，因泌尿系统解剖异常，容导致泌尿系感染。因此，并非一定有性生活后，才会出现尿路感染，身体状态或其他部位感染蔓延到泌尿系统，也可导致泌尿系感染。患者可使用抗生素治疗，包括头孢类、喹诺酮类、四环素类等消除致病微生物，同时需多饮水、多排尿，通过尿液冲刷尿道缓解尿路感染症状。如果反复发生泌尿系感染，患者应引起足够重视，应明确病因去除诱因，才可能遏制复发。如果患者偶尔发生一次泌尿系感染，通常无较大影响，通过抗生素进行积极治疗后可治愈。另外，平时注意增加身体抵抗力，注意尿道局部卫生，尤其性生活前后卫生，可以减少及预防尿路感染发生。

上火有可能导致尿路感染，上火时容易出现身体抵抗力下降，有些人上火，可能会表现为嘴巴起泡、排尿疼痛、食欲不振等表现，每个人上火的表现不同。当出现上火时应该多喝水、多排尿，有利于改善症状。上火不等于尿路感染，尿路感染有排尿的症状，如尿痛、尿频、尿急，尿里的白细胞增多。上火时身体抵抗力下降，喝水少、尿量少，会增加尿路感染的风险，如果出现了排尿不适的症状，应及时去医院进行检查，可能存在尿路感染。如果有尿路感染，要降火，应使用抗生素来消除感染，增加身体抵抗力。