彭涛

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
便秘、腹泻交替是胃肠功能紊乱的表现，很多老年人出现胃肠功能紊乱，应当注意有没有合并一些器质性疾病，尤其是结肠肿瘤。腹泻是大便次数增加，便秘是排便次数减少，腹泻时大便中水分增加，而便秘时大便中水分减少。由于胃肠动力的原因，可以导致大便在结肠内停留时间不等，停留时间过长会导致水分吸收，停留时间过短会使水分增加，所以胃肠动力紊乱可以引起腹泻、便秘交替。\n针对这种情况应当尽快去医院就诊，在医生指导之下完善相应检查，明确诊断，并予以针对性的治疗。此外，老年人还应当注意保持良好的生活习惯，心平气和，细嚼慢咽，增加富含纤维素的饮食，这样可以调节胃肠道。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
孩子便秘是父母的烦恼，儿童便秘也可以分为原发性便秘与继发性便秘。原发性便秘是指找不到原因的便秘，而继发性便秘是指继发于器质性疾病的便秘。儿童便秘的表现是排便费力、排便不尽感、大便干结，以及排便次数减少。\n根据大便中水分不同，大便可以分为香蕉样便、麻花样便、羊粪球样便。儿童便秘应重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断，然后予以对症治疗。所以，孩子便秘的表现是排便次数减少、大便干结、排便不尽感，以及排便费力。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
小孩便秘是父母的烦恼，小孩便秘可以见于很多情况。儿童便秘也可以分为器质性便秘，以及功能性便秘。器质性便秘也叫继发性便秘，是指各种原因导致的便秘，往往继发于结肠肿瘤、先天性巨结肠、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退症等。而功能性便秘包括出口梗阻型便秘、慢传输型便秘，以及混合型便秘。\n针对便秘，应当进行相应检查除外器质性疾病。此外，应当在医生指导之下使用药物治疗，儿童可以安全使用的药物包括乳果糖、益生菌，以及生活方式的调整。但是儿童出现便秘不应当首先使用对症治疗，而应当去医院就诊，在医生指导之下完善检查，明确诊断，除外器质性疾病之后再开始对症治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
便秘是消化科门诊较为常见的主诉，便秘是指各种原因导致排便次数减少、大便干结、排便费力。便秘可以分为继发性便秘与原发性便秘，继发性便秘是指继发于器质性疾病的便秘，原发性便秘又叫功能性便秘，是指找不到原因的便秘，便秘的治疗包括以下几方面：\n1、生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽、增加富含纤维素的食物，饭后进行腹部按摩也有助于排便，对便秘患者按摩的手法是轻柔的按压肚脐周围的部位，顺时针、逆时针按摩等同的圈数，有助于促进胃肠蠕动；\n2、使用一些缓泻药，通过生活方式的调整以及缓泻药的应用，便秘可望得到控制。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
便秘是一种消化科常见的症状，便秘可以分为继发性便秘与原发性便秘，继发性便秘是指继发于一些器质性疾病的便秘，包括结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退症等，这一类便秘应当针对原发病进行治疗。\n原发性便秘是指找不到原因的病例，也叫功能性便秘，功能性便秘可以分为出口梗阻型便秘、慢传输性便秘以及混合型便秘，出口梗阻性便秘建议使用生物反馈治疗，便秘患者需要进行生活方式的调整以及药物应用。生活方式上需要注意心平气和、细嚼慢咽，增加富含纤维素的食物以及富含益生菌的食物。此外，还可以加用调节胃肠蠕动以及缓泻药，整肠生属于一种益生菌制剂，属于便秘的对症治疗，整肠生对于便秘患者以及腹泻患者都有一定疗效，但出现便秘的患者先应当去医院，在医生那里完善检查后再进行对症处理。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
哺乳期妇女依然可能出现便秘，由于体内激素水平、饮食结构、情绪的变化，哺乳期妇女也可以出现便秘，哺乳期妇女出现便秘时，应当注意以下几方面调理：\n一、生活方式的调理，需要注意心平气和、细嚼慢咽，增加富含纤维素的食物，包括燕麦、红薯等等，同时可以增加富含益生菌的饮食，如酸奶等，需要避免辛辣、刺激性大、难以消化的食物，避免焦虑、抑郁。\n二、哺乳期妇女可以安全使用的缓泻药是乳果糖，乳果糖安全有效，可以用于怀孕妇女、哺乳期妇女以及儿童。\n所以哺乳期妇女依然可以出现便秘，应当重视，如果通过生活方式以及缓泻药的调整效果不佳，应当去医院就诊。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
便秘是消化科门诊经常遇到的临床表现，便秘并不是一个疾病，很多疾病都可以导致便秘。便秘可以分为原发性便秘与继发性便秘，具体如下：\n一、继发性便秘是指继发于糖尿病、干燥综合征，以及结肠肿瘤这样器质性疾病的便秘。\n二、原发性便秘是指找不到原因的便秘，原发性便秘可以分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘、混合型便秘。\n针对便秘需要积极寻找病因，然后可以给予生活方式的调整，以及使用对症治疗的药物。生活方式的调整需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁。药物上可以选用容积性泻药，如乳果糖、聚乙二醇4000散等，益生菌对于便秘和腹泻都有双向调节的作用。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
儿童出现便秘是各种原因导致儿童排便费力、排便不尽展、排便次数减少，以及大便干结。儿童出现便秘后，可以通过生活方式的调整，以及适当使用安全、有效的药物。生活方式上需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免焦虑、抑郁，避免辛辣、刺激性大的食物，避免难以消化的食物，增加富含纤维素的食物，比如红薯、燕麦粥这样的食物。\n可以增加些水果，很多水果中富含有纤维素，也就是果胶，芒果中含有大量的纤维素和果胶，这些成分可以保持大便松软，刺激肠道，最终促进大便的排出。宝宝吃芒果可以缓解便秘，不会导致便秘。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
宝宝便秘是指婴幼儿出现便秘，这时候的母亲应当避免辛辣、刺激大的食物，以免乳汁受到这些食物的影响。宝宝出现便秘应当重视，应当去医院就诊，在医生指导之下完善大便常规加潜血的检查，以除外器质性疾病。必要时还可以完善其他的辅助检查，以除外严重疾病导致的便秘。\n宝宝便秘如果是在添加辅食之后，应当增加富含纤维素的食物，同时部分宝宝可以口服乳果糖，乳果糖可以有效的缓解便秘，而且对于不同年龄的婴幼儿都比较安全。此外，益生菌对于这种情况也有一定的帮助，出现便秘应当在医生指导之下进行服药，以及生活方式的调整。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
腰椎病变可以压迫周围神经，引起行动不便，最终导致便秘，便秘可以分为原发性便秘和继发性便秘，这种情况属于继发性便秘，是继发于腰椎疾病或腰椎手术后引起的便秘，应当针对原发病进行处理，同时还可以使用药物以及食物的调整，针对性的对症治疗。\n饮食上需要注意心平气和、细嚼慢咽，增加富含纤维素的食物，同时还可以使用乳果糖、聚乙二醇-4000的药物来辅助进行治疗，益生菌对于这种便秘也有效果。但如果突然出现的便秘，或难以解释的便秘，应当去医院，在医生指导下完善声影检查，尤其是肠镜，可以除外其它原因导致的便秘。