彭涛

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
宝宝便秘是父母头痛的问题，针对儿童便秘可以选择的药物不多，儿童便秘多需要采用以下几种方法进行调理：\n1、生活以及饮食的调理，生活上需要注意心平气和、细嚼慢咽，保持一个良好的生活节律和节奏，同时增加饮食中水果和纤维素的摄入，富含纤维素的食物比较多，包括燕麦、红薯等，富含纤维素的食物可以使大便中水分增加，大便蓬松，刺激肠道容易排出。\n2、宝宝可以使用的通便药是乳果糖，乳果糖并不吸收，对孕妇、哺乳期妇女，及儿童都是安全的。\n3、同时还可以加用益生菌。\n如以上方法均无法奏效，可以使用开塞露，开塞露属于润滑类泻药，在局部发挥作用并不会产生明显的毒副作用。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
功能性便秘是慢性便秘中的一种，是指找不到原因的便秘。功能性便秘包括出口梗阻型便秘、慢传输型便秘，以及混合型便秘。功能性疾病是找不到任何器质性疾病的证据的，通过全身系统的检查，以及结肠镜、钡灌肠等检查都没有发现任何器质上的改变，这种情况下叫功能性疾病，功能性便秘也是属于其中一种。功能性便秘通过生物反馈治疗以及药物对症处理，可以获得很好的疗效。但巨结肠是一种器质性疾病，属于继发性便秘，巨结肠引起的便秘或者腹胀，只有通过手术才能真正得到解决，药物仅仅是对症，仅可以一过性的发挥作用。所以功能性便秘是一种功能性疾病，而巨结肠是一种器质性疾病，治疗方法、预后都完全不同。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
宝宝便秘是父母的烦恼，各种原因导致婴幼儿出现便秘，是父母非常头疼的问题，因为孩子可以选用的药物非常少，父母总是担心用药会影响儿童的其他脏器的问题。宝宝便秘多需要进行生活方式的调整、饮食的调整，以及适当药物的使用，此外还需要除外器质性疾病导致的。儿童便秘同样包括原发性便秘与继发性便秘，继发性便秘是指继发于一些器质性疾病而导致的便秘。原发性便秘是指找不到原因的便秘，宝宝便秘应当去儿科或儿童医院进行就诊，在儿童医院内应当进行消化科门诊的就诊与检查和治疗，所以宝宝便秘应当去儿童相关的科室。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
肠胃不好可以表现为便秘、腹泻，以及便秘、腹泻交替。肠胃不好多指胃肠动力紊乱，以及继发的消化不良，这种情况往往伴发肠道菌群失调。针对这种情况，应当注意以下几个方面的调理：\n1、生活方式的调理，需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣刺激性大的食物，避免焦虑、抑郁。同时增加富含纤维素的食物，如燕麦、红薯、各种水果等。\n2、可以使用调节胃肠蠕动的药物，如莫沙必利、西尼必利、曲美布汀等，通过调节胃肠蠕动可以有效的促进排便。\n3、可以加用容积类缓泻药，如乳果糖、聚乙二醇4000等。\n4、还可以加用益生菌进行辅助进行治疗。\n所以，肠胃不好患者应当通过以上方式进行调理。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
大便每次拉一点点符合便秘的症状，但是单纯按照这一症状并不足以诊断便秘。便秘是指各种原因导致排便费力、排便不尽感、大便干结、排便次数减少。排便次数减少是指排便次数少于每周三次，所以大便每次拉一点点，属于胃肠动力障碍。这一点与便秘的患者相符合，是诊断为便秘的必要条件，但不是充分条件。\n便秘可以分为器质性便秘与功能性便秘，器质性便秘叫继发性便秘，是指继发于器质性疾病的便秘，这些疾病包括结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征、甲状腺功能减退等。便秘的患者需要高度重视，应当去医院在医生指导之下完善检查，明确诊断。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
便秘是指各种原因导致排便次数减少、大便干结、排便费力、排便不尽感，便秘可以分为继发性便秘与原发性便秘，继发性便秘是指继发于器质性疾病的便秘，原发性便秘也叫功能性便秘，往往是找不到原因的便秘。原发性便秘包括出口梗阻型便秘，慢传输型便秘以及混合型便秘。\n出口梗阻型便秘，往往是各种原因导致肠道动力出现异常，最终导致大便的排出受阻，患者会感觉到有大便排不出去。出口梗阻型便秘的诊断，主要依赖于直肠肛管测压。出口梗阻型便秘的治疗，主要依赖与生物反馈治疗。所以，梗阻型便秘，往往是指出口梗阻型便秘，需要去医院在医生指导下，完善检查和治疗。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
一直放屁不拉屎是排便困难的一种表示，排便费力、排便困难、排便不尽感是便秘的症状。便秘包括的症状有排便费力、排便不尽感、大便干结以及排便次数减少。导致便秘的原因有很多种，便秘可以分为继发性便秘与原发性便秘：\n1、继发性便秘虽然发病率较低，但更为可怕，继发性便秘是指继发于器质性疾病的便秘，包括结肠肿瘤、糖尿病、干燥综合征以及甲状腺功能减退症等疾病，继发性便秘的首要任务是查清原发病，并进行针对性治疗。\n2、原发性便秘是指找不到原因的便秘，原发性便秘也叫做功能性便秘，功能性便秘可以分为出口梗阻型便秘、慢传输型便秘及混合型便秘，出口梗阻型便秘往往需要使用生物反馈治疗，而慢传输型便秘及混合型便秘需要综合的进行治疗和处理。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
芦荟是一种中药，也是一种植物，芦荟的成分里含有大量蒽醌类物质，而蒽醌类物质是中药泻药中的主要成分，所以芦荟被制成各种中成药以助于通便。蒽醌类物质可以刺激肠道蠕动、肠液分泌，从而达到一种润肠通便的作用，芦荟用来治疗便秘，简便可靠，价格低廉。但是作为一种刺激类泻药，并不建议长期服用，芦荟作为一种刺激类泻药，如果长期使用会导致药物依赖以及结肠黑变病，所以芦荟胶囊或芦荟的其他制剂并不建议长期使用。长期用药需要关注药物的副反应，长期用药往往选择乳果糖、聚乙二醇4000这一类的药物，芦荟胶囊仅建议短期服用，与芦荟相类似的药物还包括番泻叶、麻仁润肠丸等药物。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
便秘、胃部烧灼感、胃胀是一组消化科门诊较为常见的症状，出现这组症状，应当去医院，在消化科医生指导下完善检查，明确诊断。导致这组症状的疾病有很多，主要涉及胃肠动力性疾病，包括胃肠功能紊乱、胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、胃蠕动变慢等疾病。针对这种情况，首先应当完善检查，除外器质性疾病；其次可以进行生活方式的调整，需要注意心平气和、细嚼慢咽，避免辛辣、刺激性大的食物，避免焦虑、抑郁，避免难以消化、产气过多的食物。药物治疗主要选择调整胃肠动力的药物以及胃肠道黏膜保护剂，同时可以加用缓泻药。

讲解医师：彭涛  （副主任医师）
就职单位：北京大学人民医院消化内科
口臭可由于很多原因导致：\n1、口腔科疾病，如龋齿、牙周感染，这两种疾病都与细菌感染相关，细菌可以分解食物残渣，产生臭气，针对这种情况，应当去口腔科寻求医生的帮助。\n2、扁桃体疾病，扁桃体结石可以导致口臭，这种情况需要五官科医生的帮助。\n3、消化科疾病，消化科疾病主要包含了胃肠动力紊乱的疾病，如胃食管反流病、胆汁反流性胃炎、功能性消化不良等，如合并了幽门螺杆菌，情况会进一步加重。\n没有幽门螺杆菌和便秘的口臭，往往需要从口腔科疾病、五官科疾病以及胃肠动力性疾病来着手考虑，针对这些情况，需要去相应的专科就诊，在医生指导之下进行治疗。