张祥生

莫西沙星作为喹诺酮类抗生素，可以治疗淋病性尿道炎，这也是有效的治疗方法。头孢类和青霉素类药物对淋病性尿道炎非常有效，但如果对头孢过敏、对青霉素过敏，就可以使用莫西沙星、左氧氟沙星等喹诺酮类抗生素，也能有效治疗淋病性尿道炎。 治疗淋病性尿道炎时，还需要多喝水、不喝酒，保持局部清洁、保持内裤的干净、保持良好的性生活。在有淋病的时候不能过性生活，因为可能感染给对方。身体健康、免疫力增强，病才好得更快、用药效果才更好。还要多喝水来冲洗尿道，炎症消失得也会更快。

膀胱结石患者尽量少吃菠菜，因为菠菜含钙较高，大量吃菠菜会引起尿钙增多，对结石患者不利。膀胱结石最多见的是草酸钙结石、磷酸钙结石和碳酸钙结石，含钙结石较多。此时应尽量少吃含钙高的食物，包括豆制品、菠菜、牛奶等，这类食物容易引起尿钙浓度增高，引起结石复发。膀胱结石还要多喝水，多吃青菜，以及多吃西瓜、哈密瓜、西红柿等水果，这些食物对预防结石均有帮助。多吃粗粮，多吃含维生素较多的食物，特别是含维生素B6较多的麸子、糠等，均可以预防结石形成，多喝水可以使膀胱内的小结石随尿液排出。如果膀胱结石较大，要及时碎石，不能让结石长期在膀胱内存留，因为结石在膀胱内存留，发生摩擦、移动，容易引起膀胱黏膜损伤，引起膀胱癌变。因此膀胱结石应尽早排出，尽早将结石取净，对于预防炎症、癌症均有好处。

输尿管结石患者可以吃枇杷，枇杷主要含有维生素和少量水分，对促进结石排出、预防结石形成有一定的作用。输尿管结石患者要多吃水果，如西瓜、甜瓜、哈密瓜、葡萄、梨等，这些水果富含水分，能够产生大量尿液，有助于泌尿系统结石，特别是输尿管的小结石，可随大量尿液的产生排出体外。患者排出结石后，还可以吃上述水果增加尿液量，减少尿液内各种代谢物质的浓度，预防结石形成。结石主要包括含钙结石和非含钙结石，含钙结石患者就要少吃含钙丰富的食物，如豆腐、豆浆、菠菜、牛奶等。非含钙结石即尿酸结石、胱氨酸结石等，这类患者要少吃高蛋白食物，如动物内脏、海鲜，少喝啤酒，可以减少尿液内尿酸、输尿管结石形成的机会。平时要多运动，多吃水果、粗粮，能够加快结石排出、减少输尿管结石形成。

输尿管结石患者需要进行两次手术，常见原因如下所示：1、输尿管镜碎石：患者首先需进行输尿管镜碎石将结石击碎，术后需要放置双J管引流，又称猪尾巴管。由于输尿管镜碎石手术时可能损伤输尿管并引起输尿管黏膜上皮损伤，造成局部炎症、出血、感染等症状，而留置双J管对患者输尿管恢复有一定益处。此外，双J管可有效预防患者输尿管狭窄，也可帮助小结石逐渐排出和排净。患者手术时击碎大结石后如不放置导管，可能由于较多结石聚集而形成石街，从而再次发生梗阻，此时应缓慢排石，预防狭窄或感染；2、拔除双J管：术后患者留置双J管1个月左右便可拔除，此时输尿管已基本恢复正常而结石也基本排净，需进行二次手术拔除双J管。

精液发黄存在颗粒提示生殖道可能存在炎症，例如前列腺慢性炎症、精囊慢性炎症以及附睾慢性炎症。治疗包括以下几点： 1、生活中需要注意少食刺激性食物； 2、化验精液中白细胞数目，根据白细胞数目多少判断是否需要应用抗生素治疗； 3、进行提肛运动，增加前列腺液血液循环。 前列腺液增多、前列腺功能良好，精子异常表现可得到改善。

夜间尿频的原因和治疗药物选择具体如下：1、前列腺疾病：如前列腺炎、前列腺肥大，主要表现为夜间尿频。饮食上要少食用刺激性食物，如辛辣、酗酒等，可以使用治疗尿频的药物如索利拉辛，能减轻膀胱收缩，减少夜尿次数；2、心功能异常：白天血液流入全身各级组织，水分也在组织里，而夜晚休息后大量血液往心脏回流，组织中水分也回流到心脏，引起尿量增多而出现尿频。这时要应用部分利尿、强心的药物，改善因心脏功能异常引起的夜间尿频和尿量增多。

憋尿后出现尿频，说明膀胱顺应性较差，顺应性差导致膀胱膨大后容易出现尿频和尿急，神经刺激较强烈，通常神经源性膀胱和膀胱炎症多见，治疗方法主要有以下几种：1、功能锻炼：进行肛门提肛运动，锻炼排尿功能以及控制功能；2、排尽尿液：压迫下腹部，尽可能在排尿时将尿液排净，膀胱中尿液较少，膀胱容量增大；3、热敷：使用热水袋或热毛巾热敷膀胱区域，对膀胱功能恢复也有帮助；4、药物：口服松弛膀胱肌肉的相关药物，能够减少膀胱收缩强度，从而治疗尿频；5、机器治疗：通过使用仪器治疗，如盆底训练仪和生物反馈治疗仪，训练膀胱以及膀胱盆底肌肉，减少尿频发生和减缓尿频频率。

第一次遗精往往在14岁青春期后开始出现，因14岁生殖系统开始逐渐成熟，但身高还可以继续生长。男生成熟期在18岁前，生殖系统、身高基本上一般均能发育成熟，而18岁后各个系统、器官功能均达到正常成人水平。第一次遗精往往发生在青春期阶段，遗精为生殖系统逐渐发育成熟的表现，身高还可继续长，使体内生长激素继续分泌增高。遗精和雄激素有一定关系，表明雄激素变高能生精，而身高和生长激素相关，两者没有必然联系。遗精后有时可出现腰酸背痛的症状，或男性生殖器发育不佳，此时注射绒毛膜促性腺激素后，待生殖器发育完成，可出现遗精，能促进骨骼愈合，对身高亦可产生一定影响。

只要阴囊湿疹样癌没有转移、局部切除干净，通常能够彻底治愈，不影响生命。此外，需要注意因平时可见阴囊表面糜烂、溃疡、有分泌物，或者局部红肿、疼痛，有时会按阴囊湿疹治疗。若长期未愈合、不能够治疗，或者不容易明显改善，应考虑为阴囊湿疹样癌。临床应保持局部干燥，对阴囊湿疹样癌有好处。通常手术将阴囊湿疹样癌完全切除，在肿瘤边缘再切0.5-1cm，将皮肤可疑处完全切除。切完要做病理化验，如果没切干净，还要尽可能往外侧切多一点。切除后应定期复查，保持局部干燥、卫生，预防复发，便能够彻底治愈。如果没有及时、彻底治疗，湿疹样癌转移、复发，对生命便会造成较大影响。所以湿疹样癌经过科学、及时、彻底治疗，便能够彻底治愈，不影响生命。如果转移，没有得到彻底治疗，可能会影响生命。

对于尿道的尖锐湿疣，可以通过激光进行切除，但药物涂抹较为复杂。目前对于尿道口涂药通常需将干扰素涂抹到尿道口中，并应完善消毒措施，而且在涂药后需要挤压尿道时药物作用到湿疣表面，但通常效果不佳。对于此类患者可选择尿道灌药的方法，将5-氟尿嘧啶灌入尿道并作用于存在湿疣的部位。尿道涂药的疗效不佳，且易引起尿道感染，并且患者自行涂抹药物的方法通常并不正确。若患者在医院涂抹药物，可以充分消毒后在尿道口涂抹抗病毒的药物，包括干扰素以及5-氟尿嘧啶等，存在一定的效果，但作用较为有限。