张碧华

盐黄柏是一味常用中药，来源于芸香科植物黄皮树的干燥树皮。盐黄柏的功效与作用是清热燥湿，泻火除蒸，解毒疗疮，用于治疗湿热泻痢、黄疸尿赤、带下阴痒、热淋涩痛以及骨蒸劳热、盗汗遗精、疮疡肿毒、湿疹湿疮等。盐黄柏通常是用黄柏丝加盐水拌润后炒干入药，颜色比生黄柏略深，味苦，性寒，归肾经和膀胱经。黄柏加盐炙后能缓和苦燥之性，同时增强滋阴降火、退虚热的功效，所以多用于阴虚发热、骨蒸劳热、遗精、足膝痿软、咳嗽咯血等症状的治疗。黄柏具有清热燥湿的功效，和黄芩、黄连相似，但主要用于除下焦之火，所以上述三个药也经常配伍使用。此外内服还可以配伍黄芩、栀子等药物，外用还可以配伍大黄、滑石等研末撒敷，在许多中成药中也有使用。

石斛的不适宜人群，一方面不适宜温热病患者早期服用，因为石斛具有一定的敛邪作用，温热病患者早期服用可能会起到敛邪的副作用。此外，石斛又能够助湿，所以湿温病尚未化燥、伤津者，或者对于脾胃虚寒、大便溏薄、舌苔厚腻的人群，应禁忌服用。石斛禁忌与不适宜人群在古代本草中也有记载，比如《百草经》中记载只有胃经和肾经有虚热的人群适宜服用石斛，只是虚而没有虚火的患者禁忌服用。石斛是常用中药，来源于兰科植物金钗石斛、鼓槌石斛、流苏石斛以及同属近四种的新鲜或者干燥茎。石斛的特点性味是甘、微寒，归胃经和肾经，其功效和作用是益胃生津、滋阴清热，用于治疗热病津伤、口干烦渴、胃阴不足、食少干呕等。其对于病后虚热不退，虚火、火旺、骨蒸劳热等症状也有较好的治疗作用。

七星茶在感冒时，可以与感冒药一起使用，但是要具体情况、具体分析。七星茶是中成药，因此与治疗感冒的中成药，可以同时服用。但是如果与治疗感冒的西药，如解热镇痛药，包括布洛芬等，建议间隔1个小时左右服用。因为中成药的成分比较复杂，目前研究没有完全确定与西药混合后，是否发生不良相互作用或化学反应，所以间隔1小时左右服用，可以最大限度地避免两者不良的相互作用。临床常用的七星茶，包括小儿七星茶颗粒、小儿七星茶口服液，还有糖浆剂等，是儿科常用药，一共有7种成分组成，包括钩藤、蝉蜕、山楂，以及麦芽、薏仁、淡竹叶、甘草等，功效主要是开胃消滞、清热定惊。小儿在外感发热期间，伴随有腹胀、呕吐、不思饮食的症状，可以对症服用小儿七星茶。用药时还要注意饮食调护，例如避免食用生冷、油腻、不易消化，以及温热、易上火的食物。

咳嗽糖浆开封后需要适当保存，建议拧紧瓶盖，置于冰箱中密封冷藏，并于1个月内使用完，超过1个月便不建议服用。咳嗽糖浆作为药物，未开封时属于无菌状态，相对较安全，有效期内均可安全使用。但是一旦开封，有可能在取用过程中引入细菌，而造成污染。咳嗽糖浆有100mL和50mL等规格，使用时需要倾倒出一部分，此时污染的容器可能污染瓶口，空气中的细菌也可能污染药液，因此取用时需要尽量使用干净、干燥的容器。向外倾倒时，如果倾倒过多，也不要再次倒回，以避免污染药液，使用后需要将瓶口拧好并妥善保管。如果储存过程中出现长毛、变质的情况，需要立即停止使用。

蒙脱石散和肠炎宁不建议一起服用，应该间隔1小时左右服用，先吃蒙脱石散或者是先吃肠炎宁都可以，因为蒙脱石散是从天然膨润土中所提取的蒙脱石，加适量的角味剂而加工制成的散剂。主要适应症是成人和儿童的急慢性腹泻，此外也可以用于食道、胃和十二指肠疾病所引起的相关疼痛症状的辅助治疗，具有层纹状结构以及非均匀的电荷分布，对于消化道内的病毒、细菌及产生的毒素，有一定固定和抑制作用，同时对消化道黏膜有一定的覆盖能力。还能通过和黏液糖蛋白结合，对胃黏膜从质和量两方面进行修复，也正是因为对消化道黏膜的覆盖能力，所以会影响其他药物的吸收，因此在说明书中提到，如果同时需要服用其他药物，建议和本品间隔一段时间。肠炎宁片是复方的中成药，成分包括地锦草、黄毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶等，功效是清热，利湿，行气。所以作为中成药，建议不要和蒙脱石散一起服用，间隔1小时服以上服用以保证药物的吸收和疗效。

如果由于疾病的治疗需要，肠炎宁和阿莫西林可联合用药，但注意不能同时服用，建议间隔1小时服用。因为肠炎宁属于中成药，而阿莫西林属于西药，具体如下：1、肠炎宁：常用的剂型有丸剂和片剂，为口服的中成药制剂。其成分较复杂，包括地锦草、金毛耳草、樟树根、香薷、枫树叶等。主要功效是清热、利湿、行气，主要用于治疗大肠湿热导致的泄泻、痢疾等。在用药过程中，发现患者有明确的细菌感染指征，又是阿司匹林的敏感菌，即可在医生的指导下联合用药；2、阿莫西林：阿司匹林为β-内酰胺类的抗生素，特点为结构中有β-内酰胺环，同时为青霉素类药物，适用于敏感菌所导致的多种感染，应用较广泛。但需注意，该药作为青霉素类制剂，用药前注意做皮试，皮试不合格的患者，或既往有过敏史的患者，不适宜服用。

蒲公英是传统的中草药，来源是菊科植物蒲公英和碱地蒲公英或者同属其它几种植物的干燥全草，所以它是全草入药，性味苦、甘、寒，归肝、胃经。功能主治是清热解毒、消肿散结、利尿通淋，可以治疗疔肿疮毒、乳痈、瘰疬、咽喉肿痛、肺痈、湿热黄疸等。 如果治疗淋巴结硬块可以单用蒲公英，也可以在复方中配合其它中药使用，比如蒲公英配夏枯草可使蒲公英清肝泻火、解毒消肿的力量增强，适用于治疗肝经实火、热毒内蕴所导致的疔肿疮毒、瘰疬痰核、淋巴结肿块等。 还有一些中成药中也用到蒲公英，如具有清热解毒、抗炎消肿作用的蒲地蓝消炎片，临床用于治疗疖肿、淋巴结炎、扁桃体炎等。但是蒲公英药性比较苦寒，所以脾胃虚寒的人慎用或者配伍其它的中药共同使用。

罗汉果是一个常用的中草药，来源是葫芦科植物罗汉果的干燥果实，味甘、性凉，归肺经和大肠经，功能是清热润肺、利咽开音、润肠通便。所以临床用于治疗肺热燥咳、咽喉肿痛发不出声音、肠燥、便秘等。罗汉果药性比较寒凉，可以清肺热、润肺燥、利咽止痛，可代茶饮，非常甜，口感较好。 罗汉果治疗急性咽炎见效比较快，一般使用7天左右红肿热痛的症状就能有所改善；但是慢性咽炎容易反复发作，所以起效会相对较慢。 另外，对于小儿百日咳，可以将罗汉果和柿饼一起蒸后代茶饮。而在中成药中也会用到罗汉果治疗咽炎、咳嗽等。

依巴斯汀属于抗过敏药，适用于治疗伴有或者不伴有过敏性结膜炎的过敏性鼻炎，比如季节性发作的过敏性鼻炎或者常年性发作的过敏性鼻炎。另外，该药可以用于对症治疗慢性特发性荨麻疹。 由于依巴斯汀有很严重的不良反应，如头痛、嗜睡、口干、腹痛、消化不良等。如果晚上在睡前服用，不仅可以帮助患者睡眠；还可以避免白天出现嗜睡、头痛的不良反应，尤其需要驾驶车船、高空作业的人群，如果出现嗜睡的不良反应可能会比较危险。

999皮炎平属于注册商标，具体品种包括复方醋酸地塞米松乳膏、糠酸莫米松凝胶，均含有激素成分，具体如下： 1、复方醋酸地塞米松乳膏：是红色装的皮炎平，通常用于脂溢性皮炎、接触性皮炎、慢性湿疹等疾病治疗，主要成分包括醋酸地塞米松、薄荷脑、樟脑。其中醋酸地塞米松属于激素药物，具有抗炎、抗过敏的作用，薄荷脑和樟脑具有一定消炎止痛和止痒功效； 2、糠酸莫米松凝胶：是绿色装的皮炎平，也属于外用制剂，主要成分仅有1种，即糠酸莫米松。糠酸莫米松属于激素类药物，可抗炎、抗过敏、止痒，减少渗出，通常用于湿疹、神经性皮炎、接触性皮炎等局部皮肤症状。在使用上述2种外用制剂时，应注意勿口服，勿接触鼻黏膜等敏感部位。