张炜

讲解医师：张炜  （副主任医师）
就职单位：郑州大学第一附属医院结直肠肛门外科
阑尾炎可以挂结直肠外科，因为阑尾是附属器官，在盲肠、回盲部的器官，盲肠属于大肠，大肠的专科称为结直肠外科，可以先挂结直肠肛门外科，还可以挂胃肠外科。如果医院比较小，分科没有这么细，可以挂普通外科或者是急诊外科。阑尾炎一般情况下属于外科，首选手术治疗，所以手术挂的主要就是以上几个科室。\n如果到大型三甲医院就诊，可以挂结肠外科、胃肠外科，如果去的是一般的县医院或者是基层医院，可以挂普通外科，如果去社区医院就诊，可能就挂外科，外科会进行检查。如果是半夜急诊挂号、住院，这个时候可能专业科室没有开诊，可以挂急诊外科，急诊外科会通过初步的诊断和检查，请相关的科室会诊。

淋巴结肿大所要就诊的科室需要根据淋巴结所在部位进行判断，因为医学通常是按照不同部位进行解剖或系统划分，具体就诊科室如下：1、头面部颈部淋巴结肿大，先应该就诊甲状腺外科，如果没有甲状腺外科，应该就诊普通外科或咽喉、头颈外科；2、腋窝淋巴结肿大，双侧腋窝淋巴结肿大，患者应该先就诊于乳腺外科，如果没有乳腺外科，可以就诊普通外科，明确是否有乳腺癌的可能性；3、腹股沟淋巴结肿大，就诊结直肠肛门外科或泌尿外科，如果患者是女性，也需要就诊妇科。盆腔疾病，如直肠肿瘤、前列腺肿瘤、膀胱肿瘤、子宫肿瘤、卵巢肿瘤可能向淋巴处转移；4、耳部淋巴结肿大或颈部淋巴结肿大，应该就诊耳鼻喉科或头颈外科。

麻醉手术后多久能进食，与麻醉方式和手术方式有关，主要有以下几种情况：1、局麻下手术：手术结束回到病房就可以饮食；2、硬膜外麻醉、腰麻，或腰、硬联合麻醉：术后肠道功能恢复后，比如肛门出现排气后就可以吃饭，通常术后6个小时后通常可以吃饭；3、全麻的非胃肠道手术：即气管插管全麻手术，如肝脏手术、肾脏手术、骨科手术、头面部手术，通常术后6个小时后可以饮水，术后第2天胃肠道功能恢复后，即肛门出现排气时，就可以吃饭；4、胃肠道手术：进食可能偏晚，通常需要术后2-3天肠功能恢复，即肛门排气、排便之后才可以开始饮食，需要从饮水开始，饮水、试餐如果没有不舒服，慢慢增加流质饮食、半流质饮食。