张永明

讲解医师：张永明  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院呼吸与危重症医学科
支气管哮喘通常是过敏体质的个体跟后天的环境相互接触、相互作用所发生的。作为个体的遗传因素来将讲，哮喘有一定的遗传性，父母患有哮喘或者过敏性疾病，子女患哮喘的患病率就会越高。另外，个体接触过敏原是一个很重要的发病的因素，常见的过敏原包括室内外的尘螨，还有包括屋尘螨、粉尘螨，此外还包括猫毛、狗毛等动物的毛皮、毛屑，还有霉菌、春秋季的花粉，这都是常见的过敏原。另外有一些患者工作环境中接触职业性的过敏原，吸入之后导致患者的过敏。此外还有一些因素会诱发哮喘的发作，最常见的包括呼吸道的感染，剧烈的运动，气候的变化，屋里化学因素的刺激、冷空气的刺激，还有一些药物诱发的哮喘，常见的药物包括阿司匹林、心得安等药物，会对敏感的个体诱发哮喘的发生。

讲解医师：张永明  （副主任医师）
就职单位：中日友好医院呼吸与危重症医学科
肺心病的治疗首先要积极地纠正缺氧，还有二氧化碳潴留，吸氧是非常重要的一个方法，有些患者可以通过购买制氧机在家里长期的吸氧进行氧疗，来纠正长期的缺氧。如果是伴有Ⅱ型呼吸衰竭的患者最好是低流量的吸氧，另外有一些严重的通气功能障碍，出现严重呼吸衰竭的患者，可以通过使用无创的呼吸机来机械通气的方法来改善通气纠正缺氧。肺心病的治疗药物最常见的是小剂量的利尿剂，通过利尿消除水肿来减轻右心的负荷，另外可以酌情使用一定的正性肌力的药物，就是通常所说的强心药物。避免右心衰竭的急性发作，要积极的治疗目前存在的肺部感染，可以根据感染的情况选用合适的抗感染的药物。另外要加强护理，及时的清除口咽部，还有气管的分泌物和痰液。护理的人员可以通过帮助患者采取拍背排痰的方法。还可以使用化痰药黏液溶解剂，促进痰液的排出，来改善患者的通气。另外，根据肺心病的发病病因，如果有慢阻肺的应该规律的使用慢阻肺的治疗药物，比如支气管舒张剂这类药物来改善慢阻肺的症状，减轻气道的阻塞，改善通气。总之，肺心病的治疗是一个非常综合的过程，需要在专业医生指导下进行。