张晶晶

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
注射破伤风针出现过敏，需要立即进行脱敏治疗，在脱敏治疗效果比较理想的情况下，可以继续注射破伤风针。因为每个人过敏的症状都不同，所以具体的治疗方法也会有所差异，但基本上就是针对局部或全身的过敏反应，进行对症治疗。如果症状不是很明显的患者，可能只需要服用抗过敏的药物即可，例如扑尔敏片、氯雷他定片、盐酸西替利嗪片等。\n不过要注意的是，服用这类抗过敏的药物，可能会出现呕吐、恶心、头晕等副作用，所以最好留院观察一段时间，以免意外发生。通常注射破伤风针，主要是为了预防破伤风梭菌的感染，尤其是被带有铁锈的物体划伤时，需要立即注射。而在注射前可以通过皮试，或者是直接选择破伤风免疫球蛋白，可以降低出现过敏的几率。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
伤口深于0.5cm需要打破伤风，需要注意的是，如果患者的伤口深度没有到达0.5cm，但是伤口创面较小，容易出现无氧反应，也同样需要进行破伤风的注射。一般注射破伤风主要是针对伤口创面小、伤口深的患者，或者上锈的铁器等物质导致的伤口。在患者出现出血的情况后，应该及时注射破伤风疫苗，尽快给予康复治疗。\n需要注意的是，破伤风疫苗注射一般是在患者受伤后的一天内进行注射，时间久了药效就会得到稀释，患病的可能性会进一步提高。破伤风的形成与患者伤口深度、创面大小、造成创面的原因有着密切联系，需要进一步注意。破伤风疾病治疗非常困难，可能对身体造成较大的损伤。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风针最好在患者受伤以后24小时之内注射，及时注射破伤风疫苗的原因是因为破伤风梭状芽孢杆菌可以在缺氧伤口中迅速的繁殖，同时可以产生大量的毒素，这种毒素主要是痉挛毒素。如果这些毒素被吸收到患者血液中，并且进入患者的血液循环当中，与患者的脊髓和脑干神经细胞结合，就会导致肌肉紧张甚至会使患者出现全身痉挛的状态，所以及时的注射破伤风针能中和血液中的游离破伤风毒素，避免疾病的发生。因此患者在受伤以后，越早注射破伤风疫苗，得到的效果越好。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
90%的破伤风潜伏期在一周左右，每个患者的情况不同，潜伏期也不同。比较快的潜伏期可能在24小时之后发作，潜伏期比较短的患者治疗的预后非常差，有的患者可能潜伏期长达几年。破伤风主要好发于小而深的伤口，因为深处的伤口氧气含量很少，非常适合破伤风病菌的不断繁殖，建议患者出现钉扎、铁棍进入体内等外伤，要在24小时之内到医院打破伤风针。如果是伤口比较小的擦伤，只需要用碘伏进行消毒就可以，期间多注意观察自身的情况，如果有出现肌肉痉挛的现象，及时到医院就诊。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
破伤风早期的症状主要有面部肌肉的痉挛、表情管理出现问题、咀嚼受到影响，破伤风的患者受伤的伤口一般比较细小、伤口很深，容易形成缺氧的环境、滋生病毒。患者在发病前有两周左右的潜伏期，发病前患者可能出现全身乏力、头昏、肌肉不适等的症状，接着面部的肌肉管理出现异常，随病情的进一步发展可能导致肌肉、颈部肌肉、背部肌肉受到影响，产生相似的症状。破伤风患者的治疗应该尽早，患者在受伤后要密切关注自身的状况，破伤风早期治疗，其治愈的可能性比较高。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
打破伤风针后建议不要喝酒，临床对于打破伤风针后能否喝酒没有明确的定论，但是注射完后本身就可能引起过敏反应，饮酒后人体的抵抗力会下降，喝酒还会加快血液循环，从而出现不良反应。打破伤风针说明患者存在开放性损伤，因此医生会建议患者应用抗生素，进行口服或者输液治疗，而使用抗生素时绝对不能饮酒，酒精与药物会产生严重的不良反应，比如面色潮红、呼吸急促甚至出现意识模糊、休克，严重时会危及生命，因此建议不要在此期间饮酒。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
打了破伤风一周之后可以少量喝酒，但最好在打完破伤风两周后再饮酒。因为破伤风是预后较为严重的急性特异性感染，潜伏期一般在5-10天，短者一天可发作，长者五十天可发作，因此，最好过了潜伏期之后再喝酒。并且在注射破伤风后，还应注意清淡饮食，预防注射部位感染。\n在愈合前不要沾水，如果出现化脓、渗液、脓肿等情况时，最好到医院就诊，必要的情况下还需切开引流。并且还应注意不要喝浓茶、咖啡等刺激性饮品，会影响药效甚至导致药物失效，需要再次注射破伤风。由于破伤风抗毒素属于异体蛋白，在注射后有过敏可能，因此在注射完毕后，应注意继续观察三十分钟左右，如果没有不良反应再离开医院。如果在注射后，出现局部红、肿、硬结等情况，属于正常现象，一般在三天左右可自行消退。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
在临床上打破伤风针之后是不能喝酒的，打破伤风喝酒不仅会导致伤口发生感染的概率增高，更严重的会使伤口一直不能愈合，有时候会导致过敏的症状，严重时可能会危及生命，所以是不建议喝酒的。\n破伤风抗毒素在临床上属于免疫制剂的一种，经过胃酶消化后纯化制成的液体会变成抗毒素球蛋白制剂，能够有效预防破伤风疾病的发生，最好是在注射的一周之内不要喝酒、抽烟，不要吃生冷、辛辣的食物，避免劳累，不要喝咖啡和浓茶，一周之后破伤风疫苗在体内就会逐渐代谢掉，这个时候就可以恢复正常饮食。在外伤后除了打破伤风针之外，对伤口进行彻底的消毒处理也是很重要的，尤其是比较深的污染、比较重的伤口，这种情况感染破伤风的可能性比较大。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
淋巴结是人体重要的免疫器官，引起淋巴结发炎的原因有很多，一般大多数是炎症感染造成的，所以主要的治疗还是针对原发病治疗，然后考虑使用抗生素的治疗如氧氟沙星、阿奇霉素、头孢类的，中成药可用夏枯草膏、连翘败毒丸，还可以配合金黄散或黄连膏外敷。局部可以热敷，加速吸收。如果局部有脓肿，就需要切开引流。不要劳累、多休息、锻炼身体、增强免疫力，饮食上注意少吃辛辣、刺激的食物，最好以清淡为主，戒烟酒，如果持续时间长、增大或是相互融合到一起，表面不光滑的话，应该及时的做活检或是穿刺来明确。

讲解医师：张晶晶  （主治医师）
就职单位：中国人民解放军火箭军总医院普通外科
成人出现脐疝时应当及时进行手术处理。对于脐疝比较小并且病情比较轻的患者，可以用疝带进行治疗，严重的患者要选择手术治疗。临床上常见的手术方式有两种，一种是传统的手术，另一种是腹腔镜手术。比较常用的是后者，治疗时通过腹腔镜可以直观的反映病变部位，创伤小、恢复快、手术过程短、术后效果好。另外，术后要注意保暖，保持大便通畅，适当运动，增强体质，提高个人的身体素质，避免感冒等。保持积极、乐观的心态，良好的心态能有效的缓解成人脐疝给人体带来的伤害。