张晓辉

缓解眼睛长时间看手机疼痛的常见方法如下：1、冷敷：可以用流动的自来水洗眼，在洗眼过程中要闭紧双眼，流动水温度较低，可以起到收缩眼表血管、缓解炎症介质释放引起的眼睛疼痛；2、眼部运动：可以进行眼保健操按摩、远眺等，还可以进行快速轮替运动，如打乒乓球；3、药物治疗：可以滴用抗疲劳眼药水，如维生素B12眼药水，以及人工泪液，如玻璃酸钠滴眼液等，均有助于缓解长时间看手机引起的眼睛疼痛。当久视引起视疲劳、眼眶周围疼痛时，可以滴用非甾体类的消炎药，如普拉洛芬滴眼液、色甘酸钠滴眼液。当眼球表面充血，出现非感染性炎症，如结膜炎时，可以加用抗菌素眼药水，如妥布霉素滴眼液。长时间看手机不仅会引起眼睛疼痛，还会引起干眼症甚至视疲劳，因此建议患者增加户外活动，进行体育锻炼。养成良好作息习惯，才是恢复眼睛健康的最终手段。

虹膜睫状体炎简称为虹睫炎，分为轻、中、重度3种不同的类型，轻度虹膜睫状体炎在1周之内即可明显好转，达到临床治愈，重度虹膜睫状体炎可能需要住院治疗，2-3周以上才能达到临床治愈。虹膜睫状体炎患者通常合并有全身的自体免疫性疾病，如强直性脊柱炎、类风湿性关节炎等。虹膜睫状体炎属于眼内色素膜的炎症，一旦发生虹膜睫状体炎以后，患者的虹膜睫状体由于自身含有丰富的色素细胞，以及丰富的血管、大量神经，会引起剧烈的疼痛，同时血管扩张以后释放大量炎症介质以及炎症细胞，甚至形成炎症性渗出物，影响患者的视力。同时房水中出现大量渗出物和炎症细胞以后，就会引起晶体营养代谢障碍，即形成白内障。同时大量的炎症细胞可以随着房水循环，在眼内四处游走，形成玻璃体混浊，甚至发生房角粘连，即影响到患者的房水循环，最终导致青光眼发生。当虹膜睫状体炎无法控制、反复发生以后，就会导致青光眼反复发生，最后由于青光眼发作，可能导致眼球萎缩。因此虹膜睫状体炎，需要患者尽早处理，而且治疗的疗程要足够。

角膜病种类较多，常见的包括以下几种：1、角膜炎症：包括感染性角膜炎症、非感染性角膜炎。常见的感染病原体包括细菌、病毒、真菌、阿米巴，而非感染性角膜炎主要见于免疫性角膜炎，如蚕食性角膜溃疡(Mooren溃疡)，还有神经营养障碍性角膜炎，如眼睑闭合不全引起的暴露性角膜炎；2、角膜肿瘤：包括较为少见的角膜皮样瘤，主要见于婴幼儿，将其切除即可，而角膜恶性肿瘤十分少见；3、角膜变性：老年患者常可见角膜周边发白，即角膜老年环，是常见的角膜变性；4、角膜营养不良：属于遗传病，临床常见的包括基质层颗粒状角膜营养不良；5、角膜先天异常：如圆锥角膜，具有一定遗传性，患者角膜中央向前不断凸起，可导致近视持续加重，需引起高度重视，需早期诊断、早期治疗。

角膜病变是否可以自愈，取决于角膜病变程度，也与角膜病变的性质有关。病变局限范围较小、较浅，局限于上皮细胞层，这时角膜可自愈。上皮细胞的刺激可以再生修复，在1-2天之内，不超过3天。合并较严重的感染，即使上皮细胞仅为病变缺损，局限于上皮细胞层，仍然难以达到自愈，必须去除感染的因素，否则角膜病变会逐渐地加深、变重。当角膜病变损伤到角膜基质层，则无法自愈，必须配合使用抗生素眼药水以及修复角膜上皮的眼药水，促进角膜上皮细胞增殖。若上皮细胞未增殖和愈合，病变则会持续进展。部分存在角膜外伤的患者，可出现非常严重的角膜水肿，甚至持续半年以上，且及时用药物进行干预无法达到治疗效果。因此，药物治疗半年以上无明显效果的角膜水肿患者，甚至需要进行角膜移植手术。

角膜异物剔除术后比较容易诱发角膜感染，甚至角膜溃疡，常见的术后注意事项有以下几种：1、遵医嘱用药并复诊：虽然角膜异物剔除术只是1个门诊操作，但患者一定要在剔除术后的3-5天进行2次就诊，要观察在剔除术后应用的抗菌素眼药水，以及眼表修复眼药水是否能抑制感染，起到角膜上皮修复的作用。因为有时应用的常规、广谱抗生素眼药水，对于毒力强的细菌效果较差，因此复诊通常比较重要，同时患者一定要按医嘱进行强效抗菌素眼药水滴用；2、不用一次性剔除干净：角膜异物剔除时不可追求1次将其剔除干净，通常角膜异物都是铁质异物，会形成角膜铁锈。在剔除过程中，经常会在复诊时进行2次剔除，建议在第1次就诊时向患者说明。如果角膜异物损伤过深，甚至部分患者的角膜有被打穿的趋势，进行角膜异物剔除时要小心，不可1次将异物剔除得过深。因为有时角膜异物剔除以后，角膜遗留1个深层缺损，有时会合并有溃疡面和坏死组织。如果在第1次刮得过深，有可能患者在揉眼或滴眼时，或在挤眼甚至夜间睡眠时，就会发生眼球破裂和眼球穿通伤。

眼睛周围疼痛，包括眼球疼痛以及眼眶周围疼痛，常见原因大致如下：1、视疲劳：即过度用眼，过度看电子产品以及长时间看书，会引起睫状肌持续痉挛，引起睫状体的血管扩张、充血较明显。同时释放大量的炎症介质，引起睫状体内睫状神经受到明显激惹，这时就会表现眼眶，尤其是眶上缘、眶上神经孔受激惹的钝痛。当睫状肌持续痉挛时，也可以引起眼球的钝痛，是一种牵扯痛。在临床上处理时，通常会使用炎症介质抑制剂，即非甾体类消炎药，如普拉洛芬滴眼液、色甘酸钠滴眼液，滴用5-7天后，就可以得到明显缓解；2、眼睑皮肤病毒感染：如眼睑带状疱疹病毒感染引起的眼睑皮炎，主要是由于带状疱疹病毒侵犯三叉神经、面神经，引起角膜上皮下的三叉神经以及面神经受激惹，同时可以造成眼睛周围疼痛；3、青光眼：眼压高时，使角膜上皮下三叉神经末梢受到明显激惹，引起眼睛周围疼痛，同时还伴随有偏头疼以及胃肠道症状，如恶心、呕吐等。

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体后所引起的一种经典的性传播疾病。梅毒感染人体以后，可以让人体产生很多的抗体，在临床上最常用的分为梅毒特异性抗体以及梅毒的非特异性抗体。梅毒特异性抗体是机体针对梅毒螺旋体表面的蛋白所产生的特异性抗体，有了特异性抗体才能真正确诊患者是否患有梅毒。 与非特异性抗体相比较，如果只是非特异性抗体阳性，实际上是不能完全确诊患有梅毒，也有可能会是其它原因引起的生物学假阳性或者其它疾病引起的假阳性可能。而特异性抗体在人体产生以后通常很难转阴，所以就预示着患者曾经患有梅毒。同时，在临床上并不能把抗体作为治疗以后随访的指标。

此问题可能存在文字误区，其实扁平疣和扁平湿疣是两种不同的疾病。扁平疣主要是由人乳头瘤病毒，也就是所熟知的HPV病毒感染所引起的一种病毒性皮疹，通常可以发生在面部以及躯干、四肢等部位。而扁平湿疣其实是属于Ⅱ期的梅毒疹，扁平湿疣的表现部位一般是发生在性接触的部位，也就是肛门生殖器部位，所以扁平疣和扁平湿疣完全是两种不同的概念。 扁平疣并不是梅毒的前兆，扁平湿疣则是一种Ⅱ期梅毒的表现，也是告诉患者其实已经是发生梅毒，并不是一种前兆。如果有接触不洁的性行为，建议当事者及时进行梅毒螺旋体血清学的检测。

梅毒感染人体以后，通常会分为早期和晚期梅毒。早期梅毒和晚期梅毒是以2年的时间为界限，早期梅毒又包含Ⅰ期梅毒、Ⅱ期梅毒和潜伏梅毒，因此Ⅰ期梅毒即属于早期梅毒。 目前的治疗方案，国家推荐的指南是使用长效的青霉素进行治疗。一般是每周治疗1次，可以连续治疗2周，治疗之后3个月再进行血清学的随访，查看梅毒螺旋体的血清学试验是否滴度下降或者能够转阴。如果已经确诊是Ⅰ期梅毒，需要患者告知自己的性伴侣及时到医院进行检查。如果性伴侣还没有确诊是梅毒，也有必要进行预防性的治疗。

梅毒是由梅毒螺旋体感染人体所引起的一种经典的性传播疾病，引起患者比较关心的问题就是患上梅毒以后是否能够彻底的治愈。实际在临床上并不能认为完全可以治愈，因为在梅毒螺旋体最初进入人体的时候，也就是所谓的极早期以及一期梅毒的时候，如果能够进行及时的治疗，也是可以彻底治愈，比如部分患者刚刚出现梅毒，血清学阳性也可以转阴。 但是如果梅毒螺旋体已经进入血液，引起梅毒螺旋体的特异性抗体，以及非特异性抗体转阳以后，实际在治疗以后此部分患者可以称为临床治愈，无法达到血清学治愈，因为梅毒螺旋体特异性抗体一旦产生以后，也是非常难以转阴。