张晓乐

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血的人是否可以喝绿茶，需要看具体贫血的类型，因为不同类型的贫血，治疗方式不同，对饮食方面的要求也不同。贫血的类型根据红细胞平均体积、平均红细胞血红蛋白浓度，可以分为大细胞性贫血、正细胞正色素性贫血、小细胞低色素性贫血。这些类型的贫血中，只有缺铁性贫血患者不能喝绿茶，因为缺铁性贫血是由于铁缺乏所导致，治疗主要是口服补铁药物，而茶叶中的某些成分会分解铁，从而影响铁在胃肠道的吸收，因此，缺铁性贫血患者在口服补铁药物治疗的时候，不能喝绿茶。\n大细胞性贫血最常见的是骨髓增生异常综合征、巨幼细胞贫血，正细胞正色素性贫血可见于急性白血病、失血性贫血、再生障碍性贫血、急性溶血性贫血，小细胞低色素性贫血可见于缺铁性贫血、地中海贫血。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
输血是短时间内改善贫血最迅速、有效的方式，当然不同类型的贫血，输注血制品的种类也不同，普通的贫血主要输注去白细胞悬浮红细胞，而溶血性贫血需要输注洗涤红细胞。\n当然，输血只是一种对症治疗，虽然能够很快的改善贫血的症状，但是对贫血本身并没有治疗的作用。如果想要从根本上治疗贫血，就需要进行贫血三项、网织红细胞计数、骨髓穿刺等检查，来明确贫血的类型，才能够进行针对性的治疗。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血有很多种类型，不同类型的贫血所致中度贫血的治疗时间不同，举例如下：\n1、缺铁性贫血：是最常见的贫血类型，口服补铁药物一般两周以后血红蛋白开始回升，三个月左右血红蛋白会恢复正常水平；\n2、巨幼细胞贫血：是营养不良所致，患者应用叶酸、维生素B12治疗一个月左右，血红蛋白可以恢复到正常水平。\n中度贫血指血红蛋白浓度在60-90g/L，只代表贫血的程度，不能表明具体是哪种贫血。贫血并不是独立的疾病，而是其他疾病在血液学的表现。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
再生障碍性贫血能够活多久要看具体的类型，再生障碍性贫血分为普通型再生障碍性贫血和重型再生障碍性贫血，具体如下：\n1、普通型再生障碍性贫血：其临床进展缓慢，患者的血细胞相对处于比较安全的水平，也给治疗留下了充分的时间，应用环孢素和雄激素等药物治疗，绝大部分的患者可以缓解甚至治愈，就可以长期生存。\n2、重型再生障碍性贫血：其起病急、病情重，早期往往就会出现严重的感染或者出血，因此病死率非常高，但是近年随着治疗方法的改进，重型再生障碍性贫血的患者应用ATG或者异基因造血干细胞移植的方式，有三分之二的患者可以达到长期生存。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
产妇贫血可以吃红枣，因为红枣无论是对产妇还是对胎儿一般没有影响，但是吃红枣对于产妇的贫血没有明显的治疗作用。\n如果是想要治疗贫血，建议首先进行贫血三项的检测，因为产妇贫血最常见的是两种类型是缺铁性贫血和巨幼细胞贫血，贫血三项包括叶酸、维生素B12和铁蛋白。如果是叶酸和维生素B12下降，可以诊断为巨幼细胞贫血。如果是铁蛋白下降，可以诊断为缺铁性贫血。对于巨幼细胞贫血，在饮食上需要多进食新鲜的蔬菜、水果以及瘦肉。缺铁性贫血在饮食上应该多进食猪肝、鸭血、瘦肉、菠菜等。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
孕妇出现缺铁性贫血主要是由于对于铁的需求量增加，而孕期往往会有比较明显的恶心、呕吐的症状，进食减少导致营养不足所引起，针对孕妇的缺铁性贫血，治疗首选口服补铁药物，比如硫酸亚铁、琥珀酸亚铁、多糖铁，同时可以口服维生素C，加强铁的吸收。\n但如果孕期呕吐严重，而贫血较重，也可以考虑静脉输注补铁的药物。在饮食方面可以多进食谷类、猪肝、鸭血、瘦肉、菠菜等富含铁的食物，这些食物对于促进贫血的改善有很大帮助，同时补铁的周期一般在3-6个月。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
贫血的患者吃生花生没有补血效果，因为生花生内主要含有植物性油脂类成分，对于贫血没有什么治疗作用。贫血的种类有非常多，根据红细胞平均体积和平均红细胞血红蛋白浓度分类如下：\n1、大细胞性贫血：可见于骨髓增生异常综合征和巨幼细胞贫血；\n2、小细胞低色素性贫血：可见于缺铁性贫血和地中海贫血；\n3、正细胞性贫血：可见于急性白血病、溶血性贫血、肾性贫血、急性失血性贫血等。\n其中与饮食或者造血原料缺乏有关的是巨幼细胞贫血和缺铁性贫血，这两种贫血患者吃花生都没有效果。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
急性早幼粒细胞白血病是急性髓系白血病的一种类型，也叫做急性髓系白血病M3。急性早幼粒细胞白血病是目前治疗效果最好的白血病类型，通过早期的诱导化疗，90%以上的患者都会达到完全缓解，后续根据危险度的分层进行相应的诱导、维持、巩固治疗，大部分急性早幼粒细胞白血病患者都可以长期生存，复发率也非常低。\n就算是复发，再进行诱导治疗，效果也非常好，也是目前所有急性髓系白血病的类型中，唯一一个不需要进行造血干细胞移植就可以治愈的白血病。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
急性淋巴细胞白血病有一定的治愈率，急性淋巴细胞白血病的特点是起病急、进展快，且对化疗非常敏感，化疗的缓解率高，但是也有相当高的复发率。儿童急性淋巴细胞白血病的治疗效果最好，绝大部分的患儿经过2-3年规范的化疗，可以达到治愈。\n成人急性淋巴细胞白血病的预后相对比较差，往往反复复发，最终因治疗效果不好，患者死于严重的出血或者感染。但是成人急性淋巴细胞白血病如果能够进行异基因造血干细胞移植，有50%左右的患者会获得一个长期的生存，而不会复发。

讲解医师：张晓乐  （副主任医师）
就职单位：聊城市人民医院血液内科
任何一种疾病严重到一定程度都会导致患者死亡，急性淋巴细胞白血病同样如此，因此并不能片面地来解释急性淋巴细胞白血病会不会导致死亡。急性淋巴细胞白血病是起源于骨髓造血干细胞的恶性克隆性疾病，临床发病非常急、病情进展快，一旦确诊，如果不积极进行有效的治疗，绝大部分患者会在3-6个月以内死于严重的出血或者感染。\n规范的化疗可以明显延长患者的生存期，尤其是儿童急性淋巴细胞白血病，通过化疗后90%左右的患儿会达到长期的生存。成人急性淋巴细胞白血病如果进行异基因造血干细胞移植，有50%的患者可以长期存活。