张晏

引起肠胃炎的原因不同，恢复情况也并不完全一样。人的机体本身有一定的抵抗力和免疫力，如果是夏秋季节由于饮食不当、暴饮暴食，或进食生冷腐馊、秽浊不洁食品，而导致比较轻的胃肠炎，临床上没有出现明显的恶心、呕吐、腹泻、发热等症状，当把进食不当的食物呕吐出或者排泄后，肠胃炎的症状可以逐渐好转。 如果是由于物理化学原因导致的急性胃肠炎，比如在刚开始对胃肠道造成的损伤并不太严重，而且一旦出现症状后，又及时停药或者停止服用致病食物，部分患者也可以自愈。但是对于感染严重或者损伤严重的患者，甚至是出现严重的电解质紊乱、脱水的患者，一定要到医院及时就诊，防止病情进一步加重。 如果是由于心理因素导致的胃肠炎，即因情绪波动导致的胃肠不适，通常不太容易缓解。建议到医院治疗，必要时给予适当调节情绪的药物。

血糖高的人可以适量食用无花果。如果已经发现有血糖高或者是已经确诊为糖尿病和糖代谢异常、空腹糖损害、糖耐量受损者，饮食控制必不可少，每日进食的食品总量和总热量一定要控制。 无花果含有碳水化合物、蛋白质、有机酸、多种酶，其营养丰富。同时无花果含有的苹果酸、柠檬酸、脂肪酶、蛋白酶，能够帮助食物消化、增进食欲、促进人体新陈代谢。但是无花果是一种含糖丰富的水果，含糖高达20%左右，故对于血糖高的人来说，需要控制无花果的进食总量。 如果因为爱吃，而不考虑总量，吃的比较多，容易造成血糖不容易控制的后果。如确实想吃，一定要控制总量，建议在两餐之间食用。如果确实特别爱吃，想吃得更多，则应计算大约吃了多少无花果，适当减少其它食物的食用量。

餐后2小时血糖一旦超过7.8mmol/L，即可称之为餐后血糖高。治疗餐后血糖高的具体方法如下： 1、调整饮食结构：控制进餐总热量、尽量吃升糖指数低的食物、控制总进餐量、增加膳食纤维摄入； 2、运动：餐后0.5-2小时进行运动，有利于降低餐后血糖； 3、药物治疗：必要时可以考虑加用口服药物降糖治疗，药物治疗适合胰岛素功能轻度受损的患者，常用药物有阿卡波糖、西格列汀、磺脲类药物及二甲双胍等。对于胰岛功能严重受损的患者，可以考虑餐前注射胰岛素控制餐后血糖。 具体用药以及胰岛素的使用，建议到内分泌专科医生处，听取医生意见。

吐血首先要明确血是呕出或咯出。咯血主要是在咳嗽的时候吐出鲜血，常见的原因包括支气管扩张、肺结核、肺部肿瘤等。呕血多半是由于消化道疾病所引起，常见病因如下： 1、消化道溃疡：如胃和十二指肠溃疡； 2、食管-胃底静脉曲张破裂出血：最常见的是由于肝硬化导致； 3、急性胃黏膜出血：见于情绪激动，由于生气而突然口喷鲜血。 建议结合患者的具体症状综合判断，如果反复出现，应到医院就诊，明确病因，同时给予治疗。

动态心电图偶发房性早搏即房性早搏，可发生于正常人或有疾病的人群。 房性早搏通常无明确诱因，发生时间不定。引起房性早搏的原因包括心脏疾病、服用药物、饮用咖啡、浓茶、剧烈运动、精神异常、内分泌紊乱等。通常偶发的房性早搏不考虑存在很特殊的器质性疾病。 如出现房性早搏可先观察，根据患者是否伴有其它症状来判断有无基础疾病。如由于早搏导致心慌等不适，需给予相应的处理，必要时做进一步的检查。

桥本甲状腺炎的饮食注意事项具体如下： 1、缺碘地区的患者通常不需要限制碘盐的摄入，应适当补碘，防止甲状腺疾病的进一步进展； 2、高碘地区的患者，要注意控制碘的摄入。含碘量比较高的食物，如海带、紫菜、海鲜等，应尽量少吃或者不吃，尤其要避免大量食用，以免甲状腺炎再次加重或呈爆发性的甲状腺破坏。即先出现甲亢，再出现甲减； 3、遵医嘱适当的补充富含硒的食品或药物。 一般情况下，桥本氏甲状腺炎患者在饮食方面没有特别注意事项，遵照医嘱进行含碘食物的适度补充或控制即可。

血沉升高的原因如下： 1、生理性血沉增快：比如女性生理期、妊娠、增龄； 2、感染性疾病：比如急性细菌性炎症、风湿热、变态反应性结缔组织病、活动性结核； 3、组织损伤或者坏死：比如手术创伤、心梗、恶性肿瘤； 4、高球蛋白血症：比如多发性骨髓瘤、淋巴瘤，系统性红斑狼疮、慢性肾炎、肝硬化等； 5、贫血：血色素＜90g/L时，血沉增快； 6、其他疾病：高胆固醇血症、糖尿病、肾病综合征、甲状腺功能减退，由于胆固醇升高，从而导致血沉增快。

排便带鲜血的原因如下： 1、痔疮：主要临床表现是便血。便血的性质可为无痛、间歇性便后滴血、便时滴血或手纸上带血，常于便秘、饮酒或者进食刺激性食物后加重，严重的时候甚至出现排便时血呈喷射状，严重时甚至会出现贫血； 2、肛裂：主要表现为便中带血，或排便后出血，通常便血量少、色鲜红，像丝状覆盖在粪便表面，排便时或排便后肛门处觉得疼痛。故肛裂也是比较常见的大便出血原因之一，是肛管皮肤裂伤后形成的溃疡，以肛门疼痛、便血和便秘为主要症状； 3、直肠息肉：是大便出血比较常见的原因，常见的是便中带血或排便后出血。一般便血量不多，且不和粪便相混，血液附着于粪便表面、呈鲜红色，慢性的可混有黏液或脓液，有时会有粪便变细； 4、直肠恶性肿瘤：如直肠癌，多见于中老年人，便血呈间歇或反复发生、逐渐加重、里急后重的症状，粪便表面可混有黏液、脓液、血液，粪便成形但逐渐变细。晚期患者常有体重减轻、贫血等表现； 5、非特异性溃疡性结肠炎出血，也是大便出血的原因之一。

大便出血最常见的原因是痔疮。部分直肠肿瘤的患者，由于肿瘤部位离肛门较近，临床也会表现为大便出血。若发现该情况应及时到普外科就诊，行肛门直肠指检，排除直肠肿瘤。 如果诊断为痔疮，应改善生活方式，戒烟、戒酒、多饮水、适当多吃富含纤维素的水果和蔬菜，并保持肛门处的清洁、忌辛辣油腻食物、适当饮用蜂蜜水润滑，以促进粪便的排出。便血严重的情况，可以使用太宁栓或者马应龙麝香痔疮膏治疗。但是如果有大量出血，不容易止住的问题，务必到肛肠外科就诊，医生会给予相应的处理。

一旦发生胃痉挛，最快的处理方法是先给予局部热敷，注意局部保暖。可以用暖水袋敷在胃上或者饮用热的姜糖水。如果腹痛非常明显，可服用颠茄片或654-2片来缓解痉挛所致的疼痛。但是这两种药物不适合青光眼的患者，而且使用上述两种药物后有可能会引起口干、大小便不容易排出等副作用。有前列腺增生的患者，如果使用可造成尿潴留。 如果发生胃痉挛，可局部按揉足三里来促进胃肠蠕动，改变痉挛症状。如果胃痉挛仍然持续不缓解，应到消化专科就诊。医院可以开具促进胃动力的药物或胃蛋白酶合剂，以改善症状。