张晏

血糖高的人可以适量食用无花果。如果已经发现有血糖高或者是已经确诊为糖尿病和糖代谢异常、空腹糖损害、糖耐量受损者，饮食控制必不可少，每日进食的食品总量和总热量一定要控制。 无花果含有碳水化合物、蛋白质、有机酸、多种酶，其营养丰富。同时无花果含有的苹果酸、柠檬酸、脂肪酶、蛋白酶，能够帮助食物消化、增进食欲、促进人体新陈代谢。但是无花果是一种含糖丰富的水果，含糖高达20%左右，故对于血糖高的人来说，需要控制无花果的进食总量。 如果因为爱吃，而不考虑总量，吃的比较多，容易造成血糖不容易控制的后果。如确实想吃，一定要控制总量，建议在两餐之间食用。如果确实特别爱吃，想吃得更多，则应计算大约吃了多少无花果，适当减少其它食物的食用量。

打嗝分为嗳气和呃逆两种情况。嗳气是指发出“呃”的一声，伴气体从口中呼出；呃逆是指连续不断的打嗝，且打嗝不受自己控制，严重时甚至影响正常生活。 频繁嗳气需要考虑是胃肠道疾病。频繁嗳气、打嗝，甚至不吃饭都会不自觉地打嗝，且伴有消化道症状，如腹胀、反酸、腹痛等，可能是胃肠道出现问题，如胃食管反流、胃炎、胃溃疡、消化不良等；如出现持续呃逆，要考虑是否存在胃肠和神经疾病。正常人呃逆几分钟可自行停止。一般是在受凉、非常饥饿，或者进食速度较快时引起。如果呃逆非常频繁或者持续24小时以上，应考虑是否存在胃肠道、甲状腺和中枢神经系统疾病，或者是不是存在某些疾病而刺激到膈肌，导致反复发生呃逆。 故一旦出现频繁的嗳气或者持续呃逆，要及时去医院就诊，防止其出现严重的后果。除了用药物缓解打嗝的症状，最重要的是找到引起打嗝的病因，以便能够真正地改善症状。

诊断为高尿酸血症，建议立即开启生活方式治疗。包括多饮水，保证每日饮水量以使小便量＞1500ml；同时应戒烟限酒，禁止饮用啤酒和白酒；注意低嘌呤饮食，尽量减少蘑菇、豆腐、豆类、动物内脏、海鲜等摄入；建议坚持运动控制体重。 因为人体内源性尿酸占80%，外源性尿酸只占20%，故仅单纯靠控制饮食和改变生活方式治疗，较有限，必要时需要启动药物治疗。常用降尿酸药物有非布司他、别嘌呤醇、苯溴马隆。还可服用碳酸氢钠碱化尿液，防止肾结石生成。 非布司他使用时，要注意患者的肾功能。如果服用别嘌呤醇，建议服药前最好能够进行HLA-B5801的基因检测。如该基因为阳性，服用别嘌呤醇的毒副作用较一般人明显增加，而该基因在亚裔人群中阳性率又比较高。

没有根治肺气肿的办法。肺气肿是由于吸烟、慢性支气管炎反复感染，支气管哮喘等疾病导致终末细支气管远端的气道弹性减退、过度膨胀、充气和肺容积增大，同时伴有气道壁破坏的病理状态。由于长期有慢性病，肺的基础结构发生改变。对于这一类患者，进展到肺气肿阶段，其实肺脏已经发生不可逆的改变。没有特效的根治办法。 治疗上主要针对慢性支气管炎、支气管哮喘等原发病的治疗。适当给予支气管舒张药、糖皮质激素类药物。如果发生感染，可酌情使用抗生素治疗。护理上建议戒烟、避免接触刺激性气体、注意保暖、尤其要注意预防感染，避免肺气肿加重、适当锻炼。对于肺气肿患者治疗不是根治，而是改善患者症状，提高患者的生活活动能力，防止疾病进展，预防急性事件的发生，从而降低患者的死亡率和致残率。

有人出现咳嗽吐痰发黄的现象，导致这种现象原因很多，临床症状表现为咳嗽、咳黄痰，伴或者不伴发热、咽部疼痛、呼吸困难。常见原因为呼吸道炎症感染所引起，如急性咽炎、急性扁桃体炎、急性气管支气管炎、慢性支气管炎急性发作、支气管哮喘急性发作伴感染、肺炎等。上述原因所引起的吐痰黄，根据情况给予抗生素治疗得到纠正。 对于肺部肿瘤的患者，由于肿瘤局部阻塞，导致局部发生感染，也会出现吐黄痰的情况，甚至是大量吐黄痰。如果仅仅是抗感染治疗，对吐黄痰可以起到一定的效果，但是效果不会非常明显。对于长期吸烟的患者，因为感染以后出现吐黄痰，或者没有感染，近期比较劳累或者进食比较口重的食物也会出现吐黄痰的情况。对于长期吸烟的患者，建议少抽烟或者戒烟，避免进食重口或者辛辣刺激的食物。

亚急性甲状腺炎病因尚未完全明确，多数临床患者发生于上呼吸道感染后。 发病时在患者血清中可检查到某种病毒的抗体滴度升高，即可认为是因为甲状腺感染到某种病毒，如柯萨奇病毒、腮腺炎病毒、流感病毒、腺病毒，从而引起本病。本病也可能与非病毒感染有关，如Q热或者疟疾。 在该病活动期患者的血循环中，发现有各种抗甲状腺抗体，所以本病的发病不除外自身免疫异常。另外遗传因素也可能是本病的发病原因之一，如具有HLA-B35基因。

检查血脂要空腹。因进食后食物的成分可对血脂的化验结果造成影响，尤其是检查前日进食高油脂食物，如涮羊肉、烤肉、烤串等，对第二天血的甘油三酯检查结果影响非常大。故按照相关要求，如果要化验血脂，需要采取血液标本的时候，对受检者的要求是取血化验前最后一餐忌食高脂食物、忌酒。 建议化验血脂前3天最好不要吃大鱼大肉及油脂比较高的食物，同时要求空腹12小时再取静脉血送检。另外，取血前一定要注意避免剧烈运动，防止影响血化验的结果。

餐后2小时血糖一旦超过7.8mmol/L，即可称之为餐后血糖高。治疗餐后血糖高的具体方法如下： 1、调整饮食结构：控制进餐总热量、尽量吃升糖指数低的食物、控制总进餐量、增加膳食纤维摄入； 2、运动：餐后0.5-2小时进行运动，有利于降低餐后血糖； 3、药物治疗：必要时可以考虑加用口服药物降糖治疗，药物治疗适合胰岛素功能轻度受损的患者，常用药物有阿卡波糖、西格列汀、磺脲类药物及二甲双胍等。对于胰岛功能严重受损的患者，可以考虑餐前注射胰岛素控制餐后血糖。 具体用药以及胰岛素的使用，建议到内分泌专科医生处，听取医生意见。

流行性感冒简称流感，是流感病毒引起的急性呼吸道感染，同时也是一种传染性强、传播速度快的疾病，主要通过空气中的飞沫传播，人与人之间的接触或与被污染物接触。最典型的临床症状是机体高热、全身疼痛、显著乏力和轻度呼吸道症状，一般秋冬季节是高发季。 流感主要是通过近距离空气飞沫传播，比如说话、咳嗽、打喷嚏，将流感病毒的飞沫排到空气中，被周围人群吸入，从而引起其他人感染。也可能通过口腔、鼻腔、眼睛等处黏膜直接或间接接触传播，接触患者呼吸道分泌物、体液和污染病毒的物品，可能引起感染。是否会通过空气气溶胶造成呼吸道传播，目前还有待进一步确认。

引起胸痛常见的原因具体如下： 1、胸壁疾病：比如软组织炎症、损伤、带状疱疹、肋间神经炎、肋骨骨折、白血病、骨髓瘤、颈椎病； 2、心血管类疾病：如冠心病，有些冠心病表现为右侧胸痛，主动脉瘤或夹层心血管神经官能症； 3、呼吸系统疾病：比如胸膜炎、胸膜肿瘤、气胸、肺炎、肺部肿瘤； 4、纵隔疾病：比如纵隔炎、纵隔气肿、反流性食管炎、食管裂口疝、食管恶性肿瘤； 5、其他疾病：如肝脓肿、肝脏肿瘤、胆囊炎等。 胸痛需要根据患者的年龄、胸痛性质、胸痛持续时间，诱发或缓解因素以及查体阳性体征综合判断引起胸痛的具体原因。