张明

牙髓息肉是慢性牙髓炎中的一个分类，慢性增生性牙髓炎，发生的时候，患牙的穿髓孔比较大而且根尖孔也大，牙髓的血液循环丰富，使得炎症牙髓组织增生呈息肉状，突破了穿髓孔，多见于青少年，常发生在乳牙或者年轻恒牙、第一磨牙。牙髓息肉的发病原因主要是，牙齿的龋坏突破了髓腔，引起了牙髓组织的炎症，外界的刺激使牙髓不断的增生，最后形成息肉的症状。牙髓息肉症状早期是疼痛，因为牙齿有龋坏而引起了牙髓炎，但是当龋坏穿破了髓室底，疼痛就会缓解，随着息肉的不断增长，以及食物的不断摩擦，使得息肉表面形成角化，牙齿基本上就不痛了，但是吃东西就容易触及到牙髓息肉，引起出血，应该及时就诊，对症治疗。

讲解医师：张明光  （副主任医师）
就职单位：中山市人民医院普通外科
下肢静脉曲张的手术方式有很多，据统计有几十种手术。但是我们医院采用的是大隐静脉的高位结扎、激光治疗，再曲张分支的点式抽剥，这种手术我们医院的收费大概是7000-8000元左右。因为各个手术的方式不一样，材料收费占很大一方面。比如现在一个大隐静脉消融的手术，光材料费就要13000元左右，所以总体下来可能要接近20000元。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头红肿应翻起包皮，用清水清洗，干燥后局部应用百多邦乳膏或红霉素软膏，这两种药膏可以单独使用，也可以联合使用，一天两次，局部涂抹。如果患有霉菌性龟头红肿，局部涂抹克霉唑乳膏或口服伊曲康唑。在以上药物治疗的同时，也可以配合中成药龙胆泻肝丸，一次一丸，每日两次，口服。在药物治疗的同时也要养成良好的生活习惯和生活方式，平时多喝水，多吃水果蔬菜，情绪稳定，保证充足睡眠，以提高机体免疫力。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头起红疙瘩是患有龟头炎，龟头炎有一般性龟头炎和霉菌性龟头炎。主要的治疗方法有：一、提高机体免疫力，多吃水果蔬菜，多喝水，不熬夜，适当的体育锻炼，积极参加集体活动，培养高尚的情操。二、经常翻起包皮，用清水清洗，如果患有霉菌性龟头炎，配偶需要同时治疗。局部可以应用百多邦乳膏、红霉素乳膏和伊曲康唑乳膏。三、如果患有包皮过长、包茎，可以行包皮环切手术。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
小孩包茎有生理性包茎和病理性包茎。生理性包茎是小孩子出生，母体出生后都有包茎，随着年龄的增长，阴茎不自主的勃起发育，包皮逐渐后退、痊愈，不需要做手术。病理性包茎是，孩子平时喝水少，情绪不稳定、哭闹，进食辛辣食物，学习压力大，免疫力低下，形成包皮口的狭窄环，不能上翻，随着年龄的生长，如果长期龟头不能外露，阴茎发育到青春期前有突飞猛进的生长过程。包茎、包皮限制了阴茎的勃起。对孩子成年以后的生长发育是有影响的。所以，包皮手术对孩子没有害处，对孩子的生长发育是有好处的，手术也并不复杂。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
儿童包茎有生理性包茎和病理性包茎之分，儿童生理性包茎是自母体出生后，婴幼儿的包皮口狭窄，随着年龄增长，阴茎不自主勃起，生长发育长大，包皮口被龟头逐渐撑开，露出龟头。这样的包茎不会给儿童造成病理性损害，没有长期的危害，所以也就不用治疗。\n病理性的包茎就需要治疗，病理性包茎是指因外阴炎症导致的慢性狭窄环，属于机械性梗阻，不手术是解决不了这个疾病的。长期包茎还可以导致儿童在青春前期、青春期的阴茎发育受到影响，所以儿童治疗包茎的手术最佳年龄还是在4周岁左右比较合适。太早了，病人比较痛苦，不配合，麻醉、换药都是问题。太晚了，儿童进入青春前期、青春期就会影响阴茎的发育，是不适合的。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
包皮手术是阴茎部位最常见的手术，主要的适应症是，包皮过长、包茎、急慢性包皮龟头炎等。收费标准主要是根据手术所要用的仪器设备的不同而不同。单纯的包皮手术，大约包括手术费、麻醉费、备皮费，还有美容缝合，备皮包大约1千块钱左右；在这个基础上，如果有的医生习惯用商环等辅助设备，再加上1千块钱，大约2千块钱左右，有的医生还习惯用闭合器在单纯手术的基础上，再加上2千块钱，就3千块钱左右，此价格只供参考。

讲解医师：张明山  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
中医和西医可能不太一样，西医主张如果术后病人正常，恢复正常还是鼓励他尽早进食，一般也是从流食开始，吃完流食以后病人没有什么不适反应，少量流食以后再逐渐增量，增量完以后过渡到半固态的食物，到固态食物，有一个过渡。饮食倒没有什么特殊的注意事项，比如说早期可能以清淡为主，因人而异，有些患者可能术后恢复很快，这样可以很早的进食一些高蛋白或者高脂肪的食物，这个是因人而异。一般来说，只要是做完手术不影响饮食，还是鼓励患者能尽早的正常饮食，这样有利于恢复。

讲解医师：张明山  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
脑膜瘤一般来说手术费用可能要看具体的位置，比如说凸面的脑膜瘤，因为手术风险相对小，开关颅还有手术时间可能比较短，费用可能要低一些。如果肿瘤发生在颅底，位置比较深的位置，而且跟周围的神经、血管关系比较密切，这种手术对开颅、关颅、还有切除肿瘤可能要求比较高一些，术中甚至可能会用一些特殊的设备，比如说发生在颅底的，术中可能会用到颅神经的监测，如果肿瘤特别硬韧，可能还得需要一些超声吸引器等，这些辅助的治疗的手段的费用不等，基本上北京市应该我觉得从4万-10万不等。

讲解医师：张明山  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
脑转移瘤是全身的肿瘤，恶性肿瘤通过血行转移，转移到脑组织内，就是脑转移癌。因为近几年全身癌的发病率在增高，所以近几年脑转移癌的发病率也在逐年增加。脑转移癌可以来源于几乎所有的全身肿瘤，比如最常见的还是肺癌、乳腺癌，还有消化道肿瘤，或者一些白血病等血液系统的肿瘤，也可以发生颅内的播散，还有一些中枢神经系统，脑内的肿瘤，它再发生颅内的转移，脑转移癌大概包括这三类。脑转移癌，一般来说，肿瘤比如说肺癌，它在肺内可能生长的不是很快，但是一旦转移到颅内，因为环境变了，它生长得非常快。一般来说，这种病人主要特点是病情进展快，可能有些病人按周算，就是几周或者1周就有变化，病人会出现头疼、恶心、呕吐，根据不同的位置，比如说有一些位置，额叶，病人可能很快就会出现精神差、淡漠，或者躁狂等，比如说功能区的，即使很小的瘤，因为转移癌，主要特点是周围水肿特别厉害，所以有时候可能瘤不大，水肿面积非常大，在功能区病人会很快出现肢体的无力，浑身的麻木，甚至语言区，病人很快就出现言语障碍，所以主要特点就是进展比较快，头疼、恶心、呕吐，这些症状可能非常明显。