张明

生殖细胞瘤一般常见有三个位置：松果体区，鞍区即垂体柄位置，基底节区。所以不同的部位手术会出现不同的并发症，具体如下： 1、松果体区，术后病人最常见的并发症是上视困难，因为该位置有一个管眼球活动的中枢，做完手术后病人眼球上抬困难。病人术前大部分是脑积水，有些病人做完手术以后，脑脊液通路如果没打通，脑积水还会继续存在，还得处理脑积水；该位置还有听觉中枢，极少数病人做完手术以后会有听力的下降； 2、鞍区位置手术以后，病人会出现电解质紊乱，比如低钠、小便增多即尿崩症，极个别严重的会出现昏迷，但这种情况相对较少； 3、基底节区，基底节区正好是管运动的中枢所在的位置，这个位置做完手术后，病人很容易出现肢体瘫痪。

宫颈上面有小疙瘩在临床上比较常见，育龄期、围绝经的妇女日常妇检，在日常妇检过程中会发现宫颈表面长小疙瘩，临床称为宫颈纳氏囊肿。 宫颈纳氏囊肿是由于鳞状细胞和柱状上皮堵塞腺管，导致分泌液受炎症或者堵塞影响，沉积在细胞腔而形成。临床上对这类问题通常无需做特殊治疗，可先行宫颈癌癌前筛查、宫颈液基细胞学检查及人乳头瘤病毒检测。如果上述检查没有问题，每年定期体检即可。

阴茎癌患者需到男性科就诊，做肿块的切除，进行病理检查，同时做阴茎及盆腔磁共振的检查，观察肿块的侵犯深度、肿块的大小及是否有腹股沟淋巴结转移。若病理确诊为阴茎癌，应进行阴茎部分切除以及腹股沟淋巴结清扫术，可减少皮肤坏死发生的概率，并及时发现癌细胞的微转移，对患者进行放化疗治疗，避免后期出现复发或者转移，提高生存率。

超声波对人体无害，超声波检查是利用超声波的物理特性，在人体中利用回波信号进行成像，由于没有辐射，因此正常人可以在一天多次进行超声检查。患者可能会在查体时同时进行腹部浅表，以及心脏血管等多部位的超声检查，证明了可以一次进行多个超声检查。此外特别娇嫩的胎儿也可以进行超声检查，在一个孕周中，至少要完成5次超声检查，动态地去观察胎儿生长发育的情况，以及是否出现重要的结构功能异常，是否出现畸形等。因此，患者对于超声检查大可放心，超声是较为安全的检查方法。除了无辐射的安全性之外，超声还具有实时动态的观察特点，可以随着病灶在不同的体位、不同的时间，进行动态的扫查，超声还可以进行引导微创手术和穿刺活检，有助于对疾病进行诊断，因此超声检查对人体无害，可以放心进行超声检查。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管胚胎质量不好主要有男女双方的原因。男方精子质量不好，包括正常形态精子比率过低、精子核蛋白组型转换不成熟、畸形精子指数过高、精子DNA完整性和精子DNA碎片指数过高，可以导致胚胎的质量不好。女方年龄偏大，卵子质量成熟度不够。以上两方面原因就可以导致胚胎的质量不好，所以如果想提高胚胎的质量，就得从男女双方各个方面做起，提高卵子和精子的质量，就可以提高胚胎质量。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
试管胚胎就是体外受精-胚胎移植，是辅助生殖医学技术中最常用的临床技术操作。它临床妊娠率比较高而得到广泛的应用，主要应用于女方双侧输卵管阻塞，年龄偏大，生育力下降，多年未孕；男方主要有中重度的少弱精子症或无精子症、免疫性不育，不明原因不育、男女双方行三周期以上的人工授精未孕。它的主要过程是首先给女方予降调节。然后结合病人的体质综合检查，确定促排卵方案，通过血液和彩超监测双侧卵泡的发育情况，大多数卵泡发育至17mm以上时，打夜针，促排卵，36小时以后女方取卵，男方取出精液，通过胚胎实验室人员进行优化培育处理，按一定的比例使精子和卵子结合，使卵子受精，培养形成胚胎。在形成胚胎以后，移植到女方的子宫内，使其受孕，半个月以后检查血液，确定是否怀孕。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
包皮炎的主要治疗方法有三种：一、提高机体免疫力，二、减少感染致病菌的数量或毒力。三、行包皮环切手术。1、提高机体免疫力。平时多进食水果蔬菜，多喝水，不熬夜，保持情绪稳定，培养积极乐观向上的思想情操，积极参加集体活动。平时适当的体育锻炼，以提高抗病能力。2、减少致病菌的感染机会，减少毒力。经常翻起包皮，予以清水清洗。适当地可以应用一些百多邦、红霉素药物软膏，予以杀灭感染的细菌，3、可以行包皮环切手术。包皮环切手术的方式主要有袖套式包皮环切术、商环包皮环切术、包皮环切吻合器包皮环切术。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头上有一层白色的膜，是患有霉菌性龟头炎特有的一种分泌物，似豆腐渣样，霉菌性龟头炎是与患有霉菌性阴道炎的女性发生性关系，而没有采取避孕措施戴安全套。当出现了包皮龟头炎以后，应该经常的翻起包皮，用清水清洗，保持包皮、龟头的干燥，局部可以应用克霉唑乳膏，配合红霉素软膏，也可以口服伊曲康唑，女方需要同时治疗。如果病情不见缓解或达到长久的治愈目的，可以行包皮环切手术，预防霉菌性龟头炎的复发。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头上有小红点，应该去医院检查，进一步明确引起龟头红点的原因，明确诊断，及时合理的针对性治疗，使病情得到缓解或者痊愈。如果病情迁延不愈或者治疗不及时，病情就会加重或者迁延不愈，出现红点增多、增大，包皮、龟头红肿、疼痛不适或出现流脓、淌水、包皮狭窄、溃疡、糜烂。所以患有此种症状有可能是龟头炎，应该到医院及时诊断，及时治疗。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
包茎是临床泌尿外科和男性科常见的阴茎部疾病。包茎，龟头不能外露就限制了阴茎的勃起、发育、生长，还可以导致包皮龟头炎，尿道外口狭窄导致尿潴留，远期还可以导致阴茎癌。所以最佳的手术年龄是4周岁左右，以免在青春期到来时影响阴茎的发育。如果是成人以后患有包茎，随时发现随时及时的手术治疗，这样才会预防炎症，传染性病毒感染，配偶妇科疾病，达到更好的治疗效果。