张明

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头糜烂，是急性龟头炎比较严重的临床表现。急性龟头炎的主要临床表现就有，龟头部的红肿渗出、糜烂、有分泌物、化脓等临床表现。主要的原因是包皮过长或者是包茎。 包皮过长、包茎的上皮有分泌物积存在包皮和龟头之间，长期积存潮湿摩擦，导致细菌的生长，也可能与平时的情绪不稳定、熬夜、烦躁、抑郁，或进食油腻、辛辣食物过多，烟酒过度，导致局部的抵抗力下降而致病细菌增多。 毒力增强引起了龟头皮肤的炎症性改变，病变的初期是红肿，如果在急性期得不到及时合理恰当的处理，病情就会迁延不愈，甚至于发展龟头部的皮肤、黏膜就会有化脓、坏死，导致糜烂或者有分泌物呈恶臭味等临床表现。 所以龟头糜烂是急性龟头炎的严重表现，也是急性龟头炎没有得到及时合理处理的一种临床表现。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头干燥皱纹的自愈性可能性很小。引起龟头干燥，皱纹的病因有许多：1、身体的抵抗能力下降，组织修复能力减弱。2.、致病的能力在增强，导致龟头干燥，皱纹的致病毒素、致病因子在增强，有可能有病毒、细菌、霉菌等。3、身体缺乏微量元素、维生素、矿物质等。所以如果出现了龟头干燥皱纹，应该去医院看专科医生，专科医生通过对病人身体的整体分析和对龟头局部病变的诊查，查找引起龟头干燥皱纹的原因，进行针对性的处理，使病情转归达到治愈的目的，以提高治愈率。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头上有红颗粒，很可能是患有龟头包皮炎。龟头包皮炎的主要临床表现，就是龟头和包皮上有疼痛不适、轻微瘙痒，皮肤上有红色的斑点；严重的斑点形成丘疹、糜烂、破溃、流脓、淌血、瘙痒不适等主要症状。 它主要是由于可能是最近生活、工作压力比较大，生活方式和生活习惯不良，假如熬夜，过多进食辛辣、油腻食物，烦躁，免疫力下降，再加上很可能有包皮过长或包茎，没有及时进行包皮、龟头的清洗。如果患有包皮龟头炎，就需要改良生活习惯和生活方式，进食清淡食物，多喝水，经常把包皮翻起，用清水清洗。 局部可以应用百多邦乳膏、红霉素软膏。如果龟头上有红颗粒，经常反复慢性发病，或者是龟头包皮有增厚、瘙痒不适，可以到医院进行包皮环切术以达到根治目的。在急性发病期，要尽量避免性生活或进行性生活时，要采取避孕措施，以防止给配偶造成炎症等疾病。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
婴幼儿自母体出生以后都有包茎，绝大部分婴幼儿随着年龄的增长、阴茎的发育，包皮口被龟头逐渐地撑开增大，慢慢的就露出龟头，包茎随之缓解。少部分婴幼儿先天包皮口有一狭窄环，龟头始终无法外露，有时患儿有疼痛不适、瘙痒，用手抓挠，这样就需要做手术。小孩做手术太早，手术、麻醉、换药都很痛苦，也不配合；太晚了龟头不能外漏，影响阴茎的发育。现在认为4周岁左右做手术比较合适。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头湿疹，现代医学认为是身体内慢性炎症引起的一种皮肤变态反应性疾病。它主要分为急性湿疹、亚急性湿疹和慢性湿疹。急性、亚急性湿疹，主要以渗出为主要临床表现。慢性龟头湿疹，以干燥型和苔藓型为主要临床表现。中医认为，体内湿热下焦于龟头处，而导致皮肤瘀结渗出而形成湿疹。治疗方法有平时清淡饮食，情绪开朗，避免接触污秽、湿浊的物体。可以静脉注射消炎药，如头孢类和甲硝唑，也可以配合抗过敏药苯海拉明、扑尔敏。急性期可以用硼酸湿敷，慢性期可以用氧化锌软膏等。

讲解医师：张明山  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
听神经瘤的症状最常见就是耳鸣。耳鸣就是老百姓说就是耳朵响，耳朵响可以是高调的，病人可能会描述像蜜蜂一样，或者像汽笛一样。耳鸣以后会伴有听力的下降，比如一个耳朵听力差一些，症状可能有时候比较隐匿，因为有时候可能因为人有两个耳朵，只要有一个耳朵能听见，很难察觉另一个耳朵听力下降。就是听神经瘤最典型的两个表现，耳鸣和听力下降，如果肿瘤再继续生长，它会影响三叉神经，它会出现同侧的面部麻木或者疼痛，肿瘤再生长会影响后组颅神经，就会出现饮水呛咳，或者声音嘶哑，再长大，特别大挤压脑干会出现脑积水，病人会出现头疼、恶心、呕吐或者走路不稳等症状。一般来说，到了Ⅳ期，病人可能症状已经非常严重了。

讲解医师：张明山  （主任医师）
就职单位：首都医科大学三博脑科医院神经外科
听神经瘤有三个治疗原则，第一个首选手术治疗，因为听神经瘤是良性肿瘤，而且它生长的相对比较缓慢，如果能全切，甚至有些近全切，残存非常少部分的肿瘤，可能肿瘤经过观察多年不会生长或者稳定，或者即使生长也非常缓慢。开颅手术是首选的治疗方法。第二就是观察，如果肿瘤非常小，因为听神经瘤紧邻着面神经，做完手术，这个手术最大的风险是面瘫，如果肿瘤特别小，会根据患者的职业而定，比如说患者是律师或者教师对面神经要求特别高的患者，如果肿瘤很小，可以考虑观察，观察什么概念？就是说不进行任何治疗。还有一个办法是放射治疗，特别小还可以考虑，比如说2cm或1cm的听神经瘤可以考虑立体定向外科的放射治疗，但是如果能手术,手术还是首选的。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
体外受精-胚胎移植，为了取得更高的成功率，就要取得更多的卵子，为了更多的取得卵子，就需要用药物调节下丘脑-垂体-卵巢轴的分泌系统。具体的药物结构和下丘脑的促性腺激素释放激素是，GnRH结构相似的药物，与垂体的促性腺激素释放激素受体结合，使垂体的促性腺激素达到脱敏状态，从而抑制促性腺激素的释放，来压制卵巢过早排卵或者卵巢黄素化，使卵巢的功能接近绝经的状态，使卵泡池中的卵泡趋于直径相同，再应用促性腺激素使这些卵泡同时生长。这样就可以取得更多的卵子，以达到体外受精-胚胎移植更好的成功率，这就是降调针的功效和作用。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
体外受精-胚胎移植助孕技术，也就是试管婴儿助孕技术，是采用尽可能多的卵子，在体外与精子按一定比例进行处理、混合，使其成为受精卵，发育形成胚胎。在移植胚胎时，大多数的生殖医学中心都移植2枚胚胎，如果这2枚胚胎在母体内生长、发育良好，母体就有可能产生2个婴儿的可能，也就是双胞胎。所以，试管婴儿技术相对于人工授精和自然生育来说，双胞胎的可能性还是要高的。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
如果是由于男方因素导致的不育，男女双方应该共同到医院的生殖医学中心就诊。医生会根据男女双方的生育能力、不孕的时间和导致不育的因素，具体的进行针对性的处理。如果由于男方的精液不液化或者是不射精、严重的早泄、轻中度的少弱畸形精子症，可以进行人工受精技术处理助孕。如果通过2-3个周期的人工授精，仍未怀孕，可以根据精子的质量，如果是中重度的少弱精子症和重度、极重度的畸形精子症，可以进行试管婴儿也就是体外受精-胚胎移植技术，如果回收的前向运动精子数少于500万，很可能还需要进行二代试管，也就是卵泡质单精子注射技术以助于解决由于男性不育导致的不育症。