张明

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头下面有白肉粒，可能是患有珍珠状丘疹，别名叫假性湿疣，是临床上泌尿外科或男性科经常见到的一种阴茎部良性肿瘤性疾病。珍珠状丘疹的确切发病原因目前还不清楚，大多数人认为很可能与包皮过长和包茎引起的慢性包皮龟头炎的炎症刺激所致。如果没有明显的不适和症状，可以不予处理；如果心理负担重或者感到有压力，可以去医院在局麻下行肿瘤的切除，并行病理检测，以明确诊断，巩固治疗。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头糜烂，是急性龟头炎比较严重的临床表现。急性龟头炎的主要临床表现就有，龟头部的红肿渗出、糜烂、有分泌物、化脓等临床表现。主要的原因是包皮过长或者是包茎。 包皮过长、包茎的上皮有分泌物积存在包皮和龟头之间，长期积存潮湿摩擦，导致细菌的生长，也可能与平时的情绪不稳定、熬夜、烦躁、抑郁，或进食油腻、辛辣食物过多，烟酒过度，导致局部的抵抗力下降而致病细菌增多。 毒力增强引起了龟头皮肤的炎症性改变，病变的初期是红肿，如果在急性期得不到及时合理恰当的处理，病情就会迁延不愈，甚至于发展龟头部的皮肤、黏膜就会有化脓、坏死，导致糜烂或者有分泌物呈恶臭味等临床表现。 所以龟头糜烂是急性龟头炎的严重表现，也是急性龟头炎没有得到及时合理处理的一种临床表现。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头上有红斑，是患有急性龟头炎，急性龟头炎的主要临床表现就是龟头有红色斑、疼痛不适、分泌物、化脓、溃疡糜烂、渗出。\n主要引起龟头炎原因是包皮过长和包茎，包茎和包皮过长有上皮分泌物，积存在包皮和龟头之间，长期积存刺激龟头皮肤，引起的皮肤炎性改变。加上可能平时熬夜、进食辛辣、油腻食物过多，烟、酒过度，机体免疫力下降，就导致急性的致病菌过度繁殖，龟头部局部黏膜抵抗力下降，而发生炎症红肿改变，所以龟头红斑是急性龟头炎的临床表现。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
龟头上有红颗粒，很可能是患有龟头包皮炎。龟头包皮炎的主要临床表现，就是龟头和包皮上有疼痛不适、轻微瘙痒，皮肤上有红色的斑点；严重的斑点形成丘疹、糜烂、破溃、流脓、淌血、瘙痒不适等主要症状。 它主要是由于可能是最近生活、工作压力比较大，生活方式和生活习惯不良，假如熬夜，过多进食辛辣、油腻食物，烦躁，免疫力下降，再加上很可能有包皮过长或包茎，没有及时进行包皮、龟头的清洗。如果患有包皮龟头炎，就需要改良生活习惯和生活方式，进食清淡食物，多喝水，经常把包皮翻起，用清水清洗。 局部可以应用百多邦乳膏、红霉素软膏。如果龟头上有红颗粒，经常反复慢性发病，或者是龟头包皮有增厚、瘙痒不适，可以到医院进行包皮环切术以达到根治目的。在急性发病期，要尽量避免性生活或进行性生活时，要采取避孕措施，以防止给配偶造成炎症等疾病。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
小孩出生时都有包茎，临床上叫生理性包茎，生理性包茎随着年龄的生长，阴茎不自主的勃起、发育，包皮逐渐后退。随着年龄的生长，到青春期前阴茎有明显的增大过程，有很多的病人包皮能上翻，不需要手术。但仍有部分儿童在平常的生活过程中，由于情绪不稳定，进食辛辣食物过多，喝水喝的少，平时生活、学习压力过大着急上火，发生包皮炎就需要做手术。如果不能翻起包皮，始终保住龟头，在生长过程中影响阴茎的发育，形成后天性包茎，最好在青春期前做手术。如果包茎不能上翻，也可以在四岁左右做手术。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
体外受精-胚胎移植助孕技术，也就是试管婴儿助孕技术，是采用尽可能多的卵子，在体外与精子按一定比例进行处理、混合，使其成为受精卵，发育形成胚胎。在移植胚胎时，大多数的生殖医学中心都移植2枚胚胎，如果这2枚胚胎在母体内生长、发育良好，母体就有可能产生2个婴儿的可能，也就是双胞胎。所以，试管婴儿技术相对于人工授精和自然生育来说，双胞胎的可能性还是要高的。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
不怀孕，男女双方同时来医院进行就诊。通过医生对男女双方的生育能力和造成不怀孕的因素，进行针对性的分析。如果是男方精液不液化和轻度的精子质量异常，女方年龄还较年轻，可以通过人工授精技术助孕。如果是女方年龄比较偏大，不孕时间偏常，双侧输卵管不通畅，或者合并男方中重度少弱精子症，和重度的畸形精子症，或者是极重度畸形精子症，通过2-3个周期的人工授精，仍未怀孕，可以考虑进行体外受精-胚胎移植（试管婴儿技术）。如果男方的前向运动精子数太少，不足以行一代试管，还可以考虑行二代试管助孕。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
备孕男方的主要检查有：1、精液检查。精液检查主要包括精液常规、精子形态正常指数、精子顶体形态指数、精子顶体酶测定、精子核蛋白组型转换测定、精子DNA碎片指数。2、血液检查主要包括叶酸、同型半胱氨酸和优生十项。3、感染因素检查，主要有支原体、衣原体、淋球菌、梅毒、艾滋病等检查。女方的检查主要包括基础性激素检查、甲状腺素的检查、血糖的测定和彩超的检查，妇科彩超主要包括子宫、输卵管的检查，还有一些感染因素的检查，主要有支原体、衣原体、淋球菌、梅毒、艾滋病和阴道分泌物五联检等检查。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人工授精的费用在5000-6000元人民币。主要的费用包括男方的必需检查和女方的必需检查，其中男方的必需检查有2次的精液常规检查和精子形态学分析，其中有1次精子精液常规和精子形态学分析是有时间限制的。其他的主要检查项目有，主要是感染性因素，如支原体、衣原体、淋球菌、梅毒、艾滋病、乙肝、丙肝等检查，女方主要是超声的检查、输卵管造影、性激素的检查甲状腺素、血糖、血沉，这些检查总共的费用下来大约在4000元人民币左右，再加上人工授精当日的费用1000-2000元，所以人工受精的费用总共大约在5000-6000元人民币之间。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
如果是由于男方因素导致的不育，男女双方应该共同到医院的生殖医学中心就诊。医生会根据男女双方的生育能力、不孕的时间和导致不育的因素，具体的进行针对性的处理。如果由于男方的精液不液化或者是不射精、严重的早泄、轻中度的少弱畸形精子症，可以进行人工受精技术处理助孕。如果通过2-3个周期的人工授精，仍未怀孕，可以根据精子的质量，如果是中重度的少弱精子症和重度、极重度的畸形精子症，可以进行试管婴儿也就是体外受精-胚胎移植技术，如果回收的前向运动精子数少于500万，很可能还需要进行二代试管，也就是卵泡质单精子注射技术以助于解决由于男性不育导致的不育症。