张明

宫颈腺体囊肿通常不需要特殊的治疗，但是仍需要行宫颈的癌前筛查，即人乳头瘤病毒检查分型及宫颈液基细胞检查。排除恶性后可以行护理治疗或者选择观察，宫颈腺体囊肿原因具体如下： 1、宫颈腺体囊肿是鳞状细胞和柱状细胞在一个移行区，由于细胞移行作用，鳞状细胞陷入分泌腺，阻塞腺管导致分泌物堵塞无法排出； 2、感染导致的慢性炎症，导致腺管堵塞而出现囊肿。

宫颈触碰出血在临床工作当中是比较常见的症状，很多育龄期或者有性生活后的女性经常咨询医生性生活后有出血的情况，但症状严不严重需要进行宫颈妇检进行相应的评估。宫颈急性期受到外界感染，如细菌、真菌感染、特异性的炎症、梅毒、艾滋感染等，会引起急性期充血导致出血。 宫颈癌早期患者也有接触性出血的症状，需进行宫颈癌、炎症方面疾病的筛查，并进行相关治疗。

小儿脐疝是由于脐环闭锁不全或脐部瘢痕组织不够坚强，在腹内压增加的情况下发生。主要表现为哭闹时脐疝脱出，安静时肿块消失。脐疝极少发生嵌顿或绞窄，但在外伤的情况下可能导致局部皮肤穿破。小儿脐疝的治疗方法如下： 1、非手术治疗：多数脐疝可在2岁内自行闭锁，故未满2岁的患儿除非嵌顿或穿破，均可采用压脐法进行治疗，效果较好，且不易复发； 2、手术治疗：如已满2周岁，脐疝直径超过1.5cm者，应考虑手术治疗，预后良好。

草莓鼻多见于额头、鼻子等部位。由于鼻头皮脂腺分泌旺盛，毛孔会充满多余的油脂，时间一久这些油脂最终会硬化，经氧化后成为黑色的小点，俗称草莓鼻。临床上一般不建议使用黑头鼻贴的方式导出黑头，容易损伤皮肤。建议患者及时去皮肤科就诊，在医生指导下选择适合的治疗草莓鼻的方法。平时也要注意保养皮肤，避免辛辣刺激食物。

脑转移癌大部分是单发，但也有不少比例是多发的，多发的要看大小和数量。如果脑转移癌数量非常多，比如超过8个、10个，而且体积很小，手术就很难解决问题。需要靠综合治疗，如化疗或者放疗，如果肿瘤体积比较大，而且肿瘤长在同一侧，手术效果较好。手术尽量一次性把体积较大的转移灶都切除，对后续的病人的生存时间、生活质量，还有后需的治疗都非常有益。最多能一次手术切掉5个转移灶，且病人恢复很好。但术前要做好评估，如切口的设计、病人耐受程度而定，原则上肿瘤体积较大、多发的尽量多切，手术效果要好于非手术。

阴茎癌最常见于中老年男性且有包皮过长、包茎的患者。如患者经常有高危性生活，则患阴茎癌的几率更大。阴茎癌最常见表现为阴茎头有质地较硬的肿块，肿块逐渐增大，包皮外翻、龟头外露后，表现为阴茎头有菜花样肿物，伴有表面出血、感染症状。如患者有反复慢性的包皮内流脓，同时伴有包皮内肿块症状，患者应警惕是否患有阴茎癌。

三维和四维B超最重要的区别，就是四维B超在三维的基础上增加了一个时间维度，可以显示三维图像随着时间的一个动态变化。三维和四维的超声所检查的主要项目就是产前超声检查，可以在20-24周之间对胎儿的各个结构的检查，因为此时胎儿已经发育得比较明显，可以检查是否存在着发育异常、重大畸形。宫内羊水的量也比较多，胎儿在羊水中的活动相对较自由，有助于通过改变体位去观察各个解剖结构和器官。三维和四维的超声检查能够提供比较直观的影像信息，可以检查胎儿的颜面部，有助于排除像唇裂或者腭裂等畸形，还可以对外生殖器进行三维和四维的超声检查。二维检查是基础，在二维检查的基础上，进行三维和四维的检查，则起到锦上添花的作用。

患者进入诊室后医生会核对姓名及检查单上的基本信息，核对完后通常会躺在检查床上进行检查，需要患者暴露身体需要被检查的部位，医生会将探头放在皮肤上进行检查，检查前还会在被检查部位涂上一层胶状物质，即耦合剂，耦合剂无毒无害可以不用担心，检查完后擦拭干净就可以。患者进行超声检查过程中还需要与医生配合，如吸气、鼓肚子、侧身等配合，有助于医生检查病变，得到更清晰的图像。通常患者在进行二维超声检查后，会进行彩色超声检查，开启彩色多普勒的按键，对需要观察的区域进行彩色多普勒检查，可以获取该部位大血管的血流分布方向、血流流速，及与周围组织关系，能够观察局灶性病变，判断内部血流分布是乏血供，或富血供病变，这些均有助于对病情的判断。检查完成后，医生会有一段时间出具报告，在拿到报告后即可离开诊室。

照B超前是否可以进食，取决于检查的部位，主要分析如下：1、如果检查的是肝脏、脾脏、胰腺、胆囊等系统，以及腹膜后的大血管、腹膜后肿大的淋巴结，或可能出现的恶性病变，通常需要空腹。进食后会导致胃肠道的气体增加，使得超声难以透过气体去检查其后方深部的腹部结构；2、其他的一些组织和器官可以进食，比如肾脏、膀胱，以及膀胱后方的在男性中前列腺、精囊腺，在女性中的子宫、卵巢、输卵管等结构，以及胎儿的超声检查，以及心脏和四肢血管的超声检查，都不需要空腹。因此，超声检查需要做的准备需要重点关注申请单上的检查注意事项，按照注意事项进行良好的准备。这样有助于提高超声显示的图像质量，增加超声医生的诊断信息，提供更加准确的诊断结果。

超声波对人体无害，超声波检查是利用超声波的物理特性，在人体中利用回波信号进行成像，由于没有辐射，因此正常人可以在一天多次进行超声检查。患者可能会在查体时同时进行腹部浅表，以及心脏血管等多部位的超声检查，证明了可以一次进行多个超声检查。此外特别娇嫩的胎儿也可以进行超声检查，在一个孕周中，至少要完成5次超声检查，动态地去观察胎儿生长发育的情况，以及是否出现重要的结构功能异常，是否出现畸形等。因此，患者对于超声检查大可放心，超声是较为安全的检查方法。除了无辐射的安全性之外，超声还具有实时动态的观察特点，可以随着病灶在不同的体位、不同的时间，进行动态的扫查，超声还可以进行引导微创手术和穿刺活检，有助于对疾病进行诊断，因此超声检查对人体无害，可以放心进行超声检查。