张明

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人工授精是女方在自然周期，或者是应用药物的促排卵周期，医生通过血液检测或者是彩超监测，观察优势卵泡的生长发育情况。当优势卵泡的生长发育即将成熟时，也就是卵泡的直径大约在18mm左右，即将排卵时，男方取精，通过人工实验室人员，对精液优化处理回收以后，前向运动精子总数达到1000万以上时，提取的精子放入女性的子宫内，这个过程就是人工受精。女方平躺半小时，方可离开人工实验室。第2天很可能还需要复查1次卵巢的超声检查，观察有无排卵。如果卵巢仍无排卵，需要再次进行1次补行的人工授精，这样才是完整的1次人工授精。半个月后，来医院进行血液等检查，确定有无妊娠。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
抗精子抗体的意思是，男性的睾丸中生精小管和间质血管之间有一层保护屏障叫血-睾屏障，它能阻止精子进入血液循环刺激血液中的免疫系统，产生免疫反应。当由于感染、外伤、手术等因素导致的这种屏障也就是血-睾屏障破坏时，精子就会通过血睾屏障，进入血液循环刺激人体的免疫系统产生抗体，当精子再次进入血液循环时精子就会与抗体产生结合，就叫抗精子抗体，产生一种络合物，就会黏附在精子的表面，对精子的活力和形态产生影响，也对精子和卵子的结合造成障碍，会导致男性的不育，叫免疫性不育。现在医学研究认为，抗精子抗体在不育的作用不是很明显，它通过药物治疗也可以通过辅助生殖解决抗精子抗体影响的不育。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
如果女方的年龄不超过30岁，有正常的性生活，未避孕未孕不超过1年，还可以不用着急。可以根据女方的月经周期推算宜孕期，进行同房以达到助孕的目的。如果女方平时月经规律，宜孕期是下1次月经的第1天前的14天，宜孕期应该在排卵期的头2天就开始同房，至少保证每天1次至排卵期，如果宜孕期同房还没有怀孕，未孕的时间超过1年。女方的年龄大于30岁，可以到医学生殖中心看生殖男科和生殖妇科，根据男女双方的具体情况再指导同房，指导同房3个月仍未孕，可以进行辅助生殖助孕有人工受精和试管婴儿。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
男方的一个生精周期是3个月。做好孕前3个月的注意事项，能使精子的质量和数量得到保证。精子的质量和数量得到保证，就能使女方的受孕几率提高，并且使胚胎儿生长发育的良好，打下了良好的基础。具体的注意事项有：一、身体注意劳逸结合，避免过劳，适当的锻炼身体；二、心态要平和，情绪要稳定，避免过大的波动，防止烦躁和抑郁；三、平时保证每周有2-3次规律的性生活；四、平时进食富含蛋白质、维生素、矿物质、微量元素的食物，如水果、蔬菜、蛋类、杂粮、少量精肉、海鱼、虾、低脂或脱脂的牛奶。不进食煎、炸、烧烤食品，不进食对精子和卵子有致畸作用和毒副作用的药物；五、要远离电离辐射大的仪器设备，避免久坐、熬夜，不泡澡，不桑拿，不汗蒸等。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
生殖器用的消炎药膏，主要有百多邦软膏、红霉素软膏、克霉唑乳膏、阿昔洛韦乳膏等。\n如果是一般性细菌引起的生殖器感染，可以应用百多邦软膏或者红霉素软膏，此二种药膏可以单独使用也可以合并使用。霉菌性生殖器感染应用克霉唑乳膏和红霉素软膏，如果是生殖器疱疹，应用阿昔洛韦乳膏配合红霉素软膏。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
不孕不育检查项目的费用，男女双方分别为1000到3000元人民币。男女双方不孕不育的检查项目主要有血液检查，分泌物的检查，超声的检查，还需要根据一些特殊情况进行特殊的检查。如果1次检查结果异常，还可能需要复查2-3次。如果复查2-3次，仍为异常，要进一步查找异常的原因。还有一些得根据生理的情况进行动态的监测，如女方的卵泡监测，性激素需根据月经周期的变化进行抽血检查。不孕不育的检查的项目比较多，复查的项目也比较多。所以，不孕不育男女双方的检查费，分别在1000元到3000元之间。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
出现畸胎应该及时处理，如人工流产、清宫术或者引产术。畸胎是胎儿在母体的生长发育过程中，由于遗传因素出现变异或者突变而导致畸胎；在生长发育过程中，接触致畸的放射线、毒物、药物和理化因素所致的胎儿畸形。优化种族，对胎儿负责，减轻国家、社会和家庭的负担，做好产前检查。如发现胎儿发育畸形，应该根据怀孕的时间进行及时针对性处理，孕早期可以采用引流术、清宫术，大月份的可以采用引产术，并且做好下一次的准备生育前的优生优育，做好遗传学诊断检查，预防再次畸形出现。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
胎儿是不可以做亲子鉴定的，国家有明确法律法规规定，如《母婴保健法》规定在胎儿时期不允许做与医学检查无关的检查，如性别鉴定、亲子鉴定等。胎儿主要检查的有羊水穿刺，也叫羊穿，如筛查有无唐氏婴儿，检查有无先天性染色体异常；彩超检查检查婴儿的身体发育情况，有无唇腭裂、脑脊髓瘤、短指、并指等发育性障碍，如果有异常，早期干预，以减轻家庭和社会的负担，优化种族。

讲解医师：张明河  （副主任医师）
就职单位：延边大学医学院附属医院生殖医学中心
人工受精是临床常用的辅助生殖技术，由于操作简便，无创伤，经济实惠，在临床中得到广泛的应用，主要适应症有：女方至少有一侧输卵管通畅。不排卵，如多囊卵巢综合征。男方有少弱畸形精子症，轻度的精液不液化，不明原因不育、免疫性不育、射精障碍，如不射精，生殖器畸形如尿道上下裂。在自然周期和促排卵周期，彩超监测下，在排卵日，男方在取精室取精，人工实验室人员通过精液处理，精液优化，提取前向运动精子，重新放入女方生殖道内，女方平躺半个小时，然后离床离开实验室，半个月后复查血液检查，确定有无怀孕。

超声造影有多种不同的检查模式，比较常用的是经静脉超声造影。在做经静脉超声造影时，首先要在患者肘正中静脉进行静脉置管，在留置针置入后经过其进行注药、检查。经静脉超声造影通常需要注入1-5ml的超声造影剂，造影剂会经过肺循环呼出，不经过肝脏和肾脏代谢，安全性比较好。患者在注射造影剂之后，还需再团注5ml的生理盐水，注射完毕后就可以在观察部位进行实时动态的图像存储，存储造影剂到达病变部位，以及逐渐消失的整个过程中的造影剂图像。在观察过程中，造影剂能增强组织对微循环的背向反射信号信息，增强对微循环灌注的显示，能够取得比较好的诊断效果。超声造影对于肝脏局灶占位性病变的诊断效能不亚于核磁，是一种比较好的诊断方法。除经静脉超声造影外，还有经腔内超声造影，如输卵管造影等，另外还有经引流管超声造影等方法存在。