张文江

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
支气管哮喘最主要的症状是发作性的伴有哮鸣音的呼吸性的呼吸困难，或者是发作性的咳嗽胸闷。严重的病人是不能平卧，一般是采取坐位称为端坐呼吸，咳有大量的白色的泡沫性的痰，严重的病人会有这种口唇、爪甲紫绀；有的病人会以咳嗽为唯一的症状，通常诊断这种哮喘为咳嗽变异性哮喘。还有的病人，仅以胸闷为临床表现，这样的病人称作胸闷变异性哮喘；有的病人仅是在运动之后出现的哮喘，又称为运动性哮喘。哮喘的症状通常是在接触过敏原后15分钟可以发作，持续的时间可以是数小时到数天不等，这种的症状可以自行缓解或者经过治疗后来缓解。它的发作的时间特点主要是以夜间或者清晨一般是加重，或者是发作的一个高发时间。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
哮喘的中医治疗主要分为内治法和外治法。内治法是通过内服中药汤剂来治疗，中药汤剂治疗主要是辨证治疗。把哮喘分为发作期和缓解期，发作期又根据患者的症状不同，分为冷哮、热哮、痰哮、风哮等，而采用不同的方剂。缓解期又分为比如肾虚、肺虚、脾虚的症状来进行辨证治疗。外治法主要针灸治疗或者穴位贴敷治疗，以及穴位注射治疗等。临床实践证明，不管采取哪样的方法都是非常有效的，可以控制患者的发作，来改善患者的生活质量。

一旦发现气道内吸入异物，首先就会发现患者出现剧烈的咳嗽，反射性的会把异物排出。患者可能没有明显的症状，有时在就诊的时候，可以在肺部听到吸气相的干啰音，此外还有部分异物吸入的症状，可能会没有任何的反应。如果是不能通过咳嗽反射把异物排出体外，就只能通过医疗手段，比如使用气管镜进行异物的取出。此外还有其它的一些异物，比如液体类，或者是非常细小的颗粒，一旦被误吸入，就可能很难将其取出。

讲解医师：张文江  （主任医师）
就职单位：中国中医科学院西苑医院肺病科
支气管扩张的病因主要是分为先天性因素以及继发因素，先天的因素比如先天的软骨发育不全或者先天的巨大的气管支气管征，还有马凡氏综合征都会导致先天因素，导致支气管扩张的发生。继发的因素主要是气道防御功能的下降、纤毛摆动的能力的下降、异常，还有继发的感染，通常会继发于结核之后，以及误吸，此外免疫功能异常也是气管扩张的常见的病因。