张彩凤

讲解医师：张彩凤  （副主任医师）
就职单位：无锡市惠山区人民医院风湿免疫科
类风湿关节炎，是以对称性多关节炎为主要临床表现的自身免疫性慢性疾病。类风湿关节炎的病因目前不是很明确，临床上尚没有根治的有效措施和药物。为了减轻关节的症状，延缓病情的进展，防止和减少关节的破坏，最大限度地保护关节的功能，提高患者的生活质量，目前治疗在于早期诊断和早期治疗。治疗包括一般性治疗和药物治疗。药物治疗是很重要的，重点有非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素和植物药。因为内风湿关节炎是自身免疫性疾病，所以要到医院的风湿免疫科就诊，要找有经验的医生。对于类风湿关节炎患者来说，患者的依从性很重要，并且强调的是定期随诊，制定达标治疗的方案。

讲解医师：张彩凤  （副主任医师）
就职单位：无锡市惠山区人民医院风湿免疫科
类风湿关节炎的病因和发病机制不是很明确，临床上没有根治的办法和有效的措施，主要是减轻症状，延缓疾病的进展，保护关节的功能，做到早期诊断和早期治疗。药物在治疗的过程中起到很重要的作用，目前药物主要包括非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素和植物药。非甾体抗炎药主要起到改善关节炎症的作用，包括阿司匹林、布洛芬、双氯芬酸、洛索洛芬。改变病情抗风湿药，因为是慢作用药，但是对症状及病情进展起到抑制作用，所以需要长期维持治疗，包括甲氨蝶呤、来氟米特、柳氮磺吡啶、羟氯喹等。糖皮质激素主要在急性期，用于抗炎和免疫抑制作用，目前有最新型的生物制剂和靶向药物可以选择。

讲解医师：张彩凤  （副主任医师）
就职单位：无锡市惠山区人民医院风湿免疫科
类风湿关节炎的临床表现多样性，主要包括三大方面。全身症状：有高热、乏力、全身不适、体重下降等。典型的症状：关节症状，关节症状主要包括受累关节的肿胀压痛、关节的晨僵、关节功能的受限。如果是晚期的患者，可能会出现关节畸形和关节的功能障碍。另外，第三方面还包括关节外的表现，主要有类风湿结节、类风湿血管炎、肺间质病变、胸膜炎、心脏受累、胃肠道受累，主要与服用抗风湿药物有关；神经受累主要由类风湿关节炎、关节变形受压引起周围神经病变；血液系统主要有贫血、血小板增多等。

讲解医师：张彩凤  （副主任医师）
就职单位：无锡市惠山区人民医院风湿免疫科
类风湿关节炎的病因和发病机制没有完全的明确，所以在临床上没有根治和预防的有效措施。在临床上，治疗类风湿关节炎的目的主要是减轻关节的症状，延缓病情的进展，防止和减少关节的破坏，最大程度地提高患者的生活质量，强调的是早期诊断和早期治疗。治疗的措施包括一般性的治疗、药物治疗和晚期的手术矫正治疗。其中在临床中以药物治疗最为重要，药物治疗主要包括非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素、植物药和生物制剂等。另外，最新上市的靶向药物托法替布都可以选择。

讲解医师：张彩凤  （副主任医师）
就职单位：无锡市惠山区人民医院风湿免疫科
云克是锝亚甲基二膦酸盐注射液，可以用于类风湿关节炎、骨关节炎、强直性脊柱炎及骨质疏松的治疗。它主要起到消肿止痛，抑制骨破坏，改善骨质疏松的作用。但它不是生物制剂，也不是改变病情抗风湿的药物。由于类风湿关节炎的病因不是很明确，所以没有根治的办法。治疗主要采取的是一般性治疗和药物治疗，药物治疗包括非甾体抗炎药、改变病情抗风湿药、糖皮质激素等。如果想控制病情，延缓疾病的进展，改变病情，抗风湿药很重要，目前有很好的生物制剂和靶向药物可以选择。

讲解医师：张彩凤  （副主任医师）
就职单位：无锡市惠山区人民医院风湿免疫科
系统性红斑狼疮的病因复杂，目前不能明确，所以治疗不能达到根治的目的，但是经过合理的治疗之后是可以缓解的。系统性红斑狼疮的药物维持和定期随诊，在治疗上是非常重要的。日常护理中，患者尽量避免日晒，避免紫外线照射时间过长，平时要注意保暖，避免感染的发生。在病情的稳定期，可以适当的参加体育锻炼。饮食尽量清淡，低脂肪、高蛋白饮食，多食用富含有维生素的蔬菜和水果。但尽量少食用光敏类的食物，如芹菜、油菜、香菜、菌类、无花果等，可能会诱发狼疮的发作。

讲解医师：张彩凤  （副主任医师）
就职单位：无锡市惠山区人民医院风湿免疫科
消炎痛栓的学名是吲哚美辛栓。为非甾体抗炎药，具有镇痛解热作用，常用于类风湿关节炎、风湿性关节炎、肿瘤止痛、肿瘤血液病热退等。它的用法主要是肛门给药，基本上是一次一粒，引入肛门内。它的主要不良反应和布洛芬、双氯芬酸是一致的，具有神经系统的头痛、头晕、焦虑、失眠，肾脏可能会出现血尿、水肿、肾功能不全，可能会出现各种皮疹、抑制造血、过敏反应、哮喘、血管性水肿、休克等。