张建

头发稀疏分两种情况：第一、与遗传有关，一般无法纠正，因为是天生的；第二、病理性的头发稀疏，比如雄激素性脱发、休止期脱发。休止期脱发是由减肥、手术、大出血或者吃药等因素引起，导致休止期的毛发比例增加。所以，无论是雄激素性脱发、休止期脱发，斑秃，还是感染性的脱发，一定要及时就医，做出正确的诊断，然后进行治疗。

讲解医师：张建军  （主任医师）
就职单位：天津市第一中心医院器官移植中心
肝移植术后的注意事项和肝移植手术的特点紧密的相关。肝移植手术和其他手术不同，它不但是破坏性的手术，而且还需要重新接入正常的器官。如果想要维护正常的器官功能，需要把患者的血管、胆道重新进行吻合，术后会出现并发症，比如血栓、胆瘘、胆道梗阻等。在术后早期应该注意外科并发症的防治，虽然目前发生的比例越来越少，一旦出现，都是比较危重的。肝移植术后需要吃免疫制剂，会使机体处于低免疫状态，容易并发各种各样的感染，同时还有一些罕见的致病菌，在人体低免疫状态下也会侵犯人体。肝移植术后免疫制剂需要终身服用，免疫抑制剂具有毒副作用，主要是高血脂、高血糖、高血压等并发症，所以移植术后的病人应该多加注意。

很多计划生育失败或有宫内孕的女性，需要做药物流产或者是人工流产。根据月份大小的不同，一般在10周以下，也就是70天以下的终止妊娠，不管是药物流产，还是人工流产，医生开的假条一般是14天。和生完孩子，要求过42-56天的产褥期一样。人工流产完，早孕的人一般建议休息14天。但是这14天不代表躺床上，一丁点的活动都没有，可以有些正常的活动，只不过不要太劳累，不要吃生冷的食物，尽量能够休息，让自己全身的内分泌和子宫的复旧都逐渐进入一个非孕的状态。所以不建议人流后的女性在14天内就早早的上班或者早早的参加一些比较劳累性的活动，都不利于子宫和身体全部的复旧。希望女性能够至少休息14天以后，再出去上班、工作、活动。

讲解医师：张建军  （主任医师）
就职单位：天津市第一中心医院器官移植中心
肝脏移植术后排斥反应是异体肝脏移植所面临的一个主要问题，按排斥反应出现的时间或严重程度，临床上分为超急性排斥反应、急性排斥反应和慢性排斥反应三种。按照攻击的细胞类型，病理上又可以分为细胞性排斥反应和体液免疫性排斥反应。超急性排斥反应是在指移植术前的病人体内已经预存针对供体的抗体，当肝脏接到病人体内开放血流后，和受体的血液一接触的时候，预存的抗体认为肝脏是抗原，发生康源抗体，激活了细胞内的凝血因子，从而结合的肝脏很快从小血管到大血管逐渐出现了血栓，供血停止以后，接入的器官颜色改变，然后功能丧失，直至脏器坏死。超急性排斥反应发生的时间很短，一般在接入手术开放血流以后1、2个小时之内出现，在肝脏移植中非常罕见。急性排斥反应一般在术后几天到几周之内出现，它的表现是病人发烧、乏力、转氨酶升高、胆红素的升高。它的诊断标准需要做病理检查，可以在显微镜下观察肝脏结构的改变。国际上急性排斥反应通过Banff评分，评价急性排斥反应的程度。急性排斥反应的治疗是使用激素加免疫抑制药物，一般都能逆转。慢性排斥反应一般在术后几个月或者是几年以后，它的损害过程是缓慢的，不易发现，目前病因不是很明确。主要表现是出现血管炎、血管纤维化、小动脉闭塞、脏器逐渐丧失功能等。现在还没有有效的治疗方法，一旦出现慢性排斥反应，多半的移植器官功能会丧失，需要再次移植。

月经不净，比如正常人每个月30天来一次，1次来7天就干净了，这叫正常月经。月经不净是说平常都是来1次月经，30天来一次，来1次都是7天，这一次10天半个月都一直有血，血量可多可少，但是只要7天月经没有干净，就等于出现异常情况。只要经期超过7天没有干净，就叫不规则出血。这种情况出现妇科相关疾病，比如月经不调即异常子宫出血，不是正常的月经来潮，这时希望到医院做相应检查。比如查妇科内分泌有没有问题，抽血、做B超，看子宫内膜剥脱情况，有没有相关内膜疾病，比如还可怀疑是不是子宫内膜剥脱的情况、有无息肉生长等。总之，月经来潮正常应该在7天内干净，经期超过7天一直在出血，希望去医院就诊检查、及时治疗。

讲解医师：张建萍  （主任医师）
就职单位：首都医科大学北京妇产医院妇科
在临床上，怀孕应该是从最后一次来月经的第一天开始算起，但具体还需进行相关检查。\n要求女性记清楚自己最后1次月经是哪天来的，根据这天算怀孕的天数和怀孕的周数。比如上个月1号来的月经，到了这个月的1号没有来月经，叫停经30天。如果到了这个月5号仍然没有来月经，算停经35天，从孕周上叫怀孕5周。如果停经达到了42天，孕周算作孕6周。怀孕从末次月经算起算周数，只是大概的估计，确切的周数需要综合B超检查，看胚胎、胚芽、胚囊的生长状况，综合分析孕周大小，推算出预产期是多少。\n在怀孕期间，孕妇需要定期到医院妇科进行孕检，注意胎儿的发育情况，在怀孕期间必须要注意避免频繁的性生活，尤其观察有没有阴道出血先兆流产。

讲解医师：张建先  （主治医师）
就职单位：聊城市第二人民医院胃肠外科
急性蜂窝织炎，治疗方面一般先用青霉素类和头孢菌素类等抗生素，怀疑有厌氧菌感染时可以加用甲硝唑，根据临床治疗效果和细菌培养与药敏试验调整用药。早期急性蜂窝织炎，可以用50%硫酸镁湿敷，或贴服金黄散、鱼石脂膏等。如果形成脓肿，应及时切开引流，而口底部以及颌下急性蜂窝织炎，应争取及早切开减压，以防喉头水肿，压迫气管。其他各型皮下蜂窝织炎，为缓解皮下炎症扩散和减少皮肤坏死，也可在病变处做多个小的切口减压。产气性皮下蜂窝织炎必须及时隔离，伤口用3%的过氧化氢液体冲洗、湿敷等处理。治疗过程中应该注意改善病人全身状况和维持内环境的稳定。

如果确定在排卵期，出血量又像正常月经量一样，不属于正常情况。正常月经周期里排卵期可以出现生理性变化，阴道可以有少量出血，都是排卵引起的体内雌激素和孕激素增高后又有短暂下降，出现子宫内膜少量剥脱而引起少量出血。 但如果出血量相当于月经量，即出血量比较多，并且呈鲜红色，而且持续时间也比较长，则不一定是排卵期出血。此时可能是月经紊乱或者子宫内膜异常，从而导致出现上述情况。 因此，阴道少量出血在排卵期属于生理性变化。一旦出血量相当于月经量甚至于超过月经量，患者则需要到医院检查、治疗。

下体流出黄色的黏稠液体称为白带异常，患者需要到医院进行相应检查。生育年龄女性在正常月经周期中阴道分泌物会存在不同的变化，在排卵期前，即月经干净后白带量比较少，随着卵泡发育白带逐渐增加，一直到排卵期白带最多，可以从白色白带变成透明状白带。直到排卵以后进入黄体期，白带则会变成白色黏稠状白带。 所以如果出现黄色的黏稠白带，并且可能伴有阴道、外阴不适的时候，则属于异常情况。建议患者到医院检查是否存在阴道炎、宫颈炎等，经过检查、确诊以后才能制定相应治疗方法。

头部受伤后几年是否会发病分为两种情况： 1、头部损伤以后，最可能发病的是在24小时内，随着时间的增加通过3-5天、一个礼拜以后，在头部发病的概率直线下降，可能发病的概率越来越低； 2、因人而异，特殊的情况，如老年人因为脑萎缩严重，颅内的脑容量比较小，很多人受伤以后会形成反慢性的颅内出血，甚至在1-2个月甚至1-2年以后会形成慢性硬膜下血肿表现。 具体头部受伤有几年发病因人而异，要根据不同的病人确定是否会发病。所以每次在临床上很多人受伤以后，出院以后会告诉患者回到家里还要自己注意观察是否后期出现头痛、呕吐，或者一边手脚活动不好，如果有这样的情况应该及时就医。