张宗学

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
感冒时出现发热，是由于机体的免疫反应，对于病原体侵袭人体时做出的反应。如果体温较高，并且伴有明显的不适，如体温＞38°，在这种情况下，可以适当的口服退热药物，常用的退热药物包括用非甾体类抗炎药，同时配合清热解毒的中药治疗，能够达到较好的退热效果。另外一个方面，需要对于感冒的病情进行评估，如果为流感病毒感染，应该口服抗病毒药物，从而更好的控制感染对机体的影响。此外，在出现发热时，需适当的补充水分，防止出现水电解质紊乱。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
对于民工尘肺的患者，具体的生存期限取决于患者肺内的病变严重程度。一般对于早期的煤工尘肺患者通过脱离工作环境并给予积极的对症治疗，患者生活质量大多能够得到较好的改善。如果患者病变严重程度较重，肺内出现明显的纤维化，同时出现呼吸衰竭，会严重影响患者的生活。因此，对于煤工尘肺的患者，如果是明确诊断，建议早期治疗。对于存在严重肺纤维化的患者进行系统评估，可行肺移植治疗。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
呼吸道感染是一个相对宽泛的概念，人体的呼吸道分为上呼吸道和下呼吸道，引起感染的病原学可以为细菌、真菌、结核，以及其他不典型致病菌等等。因此当出现咳嗽、咳痰、发热、咯血等等相应的临床症状时，可以考虑是否有呼吸道感染可能。因为临床引起呼吸道感染的因素较为复杂，需要进行动态的评估，以及需要进行相应的病原学检查，明确引起呼吸道感染的原因，并给予针对性的抗感染治疗。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
肺纤化在临床属于一大类疾病，根据目前的临床观察，引起肺纤化的疾病有200多种。因此针对肺纤化的治疗，需要在明确诊断的基础上进行，如特发性肺间质纤维化，目前常用药物包括吡非尼酮、尼达尼布等药物。如果为过敏性肺炎所致的间质性病变，在这种情况下需要给予激素治疗，通过激素治疗以后，对于过敏性肺炎可以取得较好的临床控制。肺间质纤维化属于临床中一大类疾病，不同的疾病亚型，其预后不同，需要结合具体的疾病诊断，给予针对性的治疗，才能取得较好的临床效果。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
对于咳嗽时能否吃西洋参，应该进行辨证分析，西洋参的药理作用包括滋阴、清热。如果辨证发现属于阴虚的燥渴，可以吃西洋参，能够起到滋阴润燥、润肺止咳、平喘的效果。但是如果辨证属于湿热阻滞或者风邪犯肺等，这种情况下进食西洋参不合适，因此需要结合患者的整体病症进行分析。如果考虑有相应的适应症，则可以使用，但是如果没有，则不会取得好的效果。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
COPD在临床当中全称为慢性阻塞性肺疾病，主要是由于吸烟、生物燃料等等吸入导致的肺功能的损伤。临床症状包括有咳嗽、呼吸困难、咳痰，伴有活动耐力的下降，肺功能吸入支气管舒张剂以后，FEVl/FVC<70%预计值达到慢阻肺的诊断标准。在临床当中，如果诊断为慢阻肺，则需要给予相应的治疗，治疗的药物包括有吸入药物以及生活方式的调整。同时需要注意预防本病的急性加重，出现症状的明显进展时需要的及时干预，预防肺功能的进一步恶化，并及时的对症处理。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
临床出现支原体感染时，应该给予针对性的抗感染治疗，支原体属于不典型致病菌，常用药物为大环内酯类药物，如阿齐霉素、红霉素等，以及呼吸喹诺酮类药物，包括左氧氟沙星、莫西沙星等药物。因此临床诊断为支原体感染时，可根据情况选用上述药物进行治疗，另外针对于支原体的感染进行药物治疗时，注意儿童要避免使用喹诺酮类药物，以免发生不良反应。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
支原体感染最为常见的症状为咳嗽，大多为干咳、痰量较少，肺内影像学特点可以沿支气管血管束分布的实变磨玻璃影，可以见到支气管管壁的增厚。影像学主要是沿支气管血管束分布为主，除了有咳嗽症状以外，患者也可以出现体温的升高，表现为高热等临床的症状。除此以外，病人可以伴有咳嗽以及比较明显的咳嗽症状，一般而言，通过给予规范的抗支原体治疗，如喹诺酮类药物等等，患者的临床症状可以得到很好的缓解和控制。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
茶碱缓释片在临床当中主要适用于气道痉挛性疾病，比如支气管哮喘、慢性阻塞性肺疾病，以及其他气道痉挛性的疾病。在出现上述的临床喘憋以及呼吸困难等症状时，可以给予茶碱口服治疗。需要注意茶碱在应用时，需要注意监测其血药浓度，避免药物蓄积引起的中毒。茶碱导致的中毒剂量与其药用剂量相隔较近，因此应该注意在用药期间避免出现过量的不良反应。在整体的用药期间需要关注患者的缓解情况，如果临床症状缓解不明显，需要及时的调整药物。

讲解医师：张宗学  （主治医师）
就职单位：首都医科大学附属北京中医医院呼吸科
临床当中引起呼吸不畅的原因比较多，常见的疾病包括有支气管哮喘、气道的梗阻以及肺部的感染，同时一些心因性的因素也可以引起呼吸不畅。所以临床如果出现呼吸相关的症状的时候，应该进行系统的体格检查。同时进行系统的相应的检查，包括有肺功能、呼出气一氧化氮检测，以及肺部的影像学等来进行综合性的分析。尤其是出现持续的呼吸不畅，更应该重视类似的症状，进行明确的诊断，确定明确的治疗方案。