张宁

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
急性支气管炎雾化用药一般分为祛痰药物，比如沐舒坦。其次就是扩张气道药物，比如β受体激动剂、特布他林、抗胆碱药物异丙托溴氨。第三大类是激素类，比如布地奈德。针对这些药物，它有一定的不良反应，因此对应的患者要注意，比如沐舒坦可能会引发口干。β受体激动剂，可能会引发手抖，还有心律失常。而异丙托溴氨抗胆碱药物，可能会造成急性尿潴留、青光眼或者是严重心衰的患者病情会加重。而激素类药物副作用会更多，比如骨质疏松，引发糖尿病，血糖升高，这一些合并有基础疾病的患者，在选用雾化药物的时候，要结合自身的情况酌量或者是尽量避免应用这些药物。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
急性支气管炎如何根治？急性支气管炎一般是指疗程小于一个月，而且它一般是由于感染的因素所造成的。急性的支气管感染。因此在治疗上首先是抗生素的合理应用，其次就是需要对症治疗，比如用祛痰药物，止咳药物，常用的有甘草片，乙酰半胱氨酸泡腾片，沐舒坦片等可以进行对症止咳治疗。除了这些之外，患者还要注意休息，多饮水，注意保暖，保持心情的顺畅，不要过分的去关注这个疾病，担心这个疾病是不是会引起后遗症。所以急性支气管炎的治疗是综合的治疗，它才能够很快的痊愈。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
丙卡特罗片是一种β2肾上腺素受体激动药，主要是发挥舒张支气管平滑肌的作用，同时还有一定的抗过敏作用和促进呼吸道纤毛运动的作用。因此，在适用范围上，主要应用于支气管哮喘、喘息性支气管炎，还有伴有支气管反应性增高的急性支气管炎、慢性阻塞性肺疾病的患者。但是，对本药过敏的患者是禁用的，高血压、心脏病、糖尿病的患者是需要慎用的。所以，在应用此药物时，建议患者就诊医院后才能应用。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支气管扩张的治疗主要包括内科治疗和外科治疗。内科治疗包括控制感染和去除痰液，以及控制咯血的症状。外科治疗主要是针对于反复发作、严重呼吸道急性感染或者大咯血的病人，对于全身情况良好、心肺功能无严重障碍的患者，可以采取手术治疗。而肺功能严重受损则为手术禁忌症。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支气管扩张的患者症状有局部症状和全身症状，局部症状主要表现为咳嗽，咳大量的脓痰和反复的咯血。患者如果合并感染，咳嗽表现为剧烈的咳嗽，痰量明显增多，而且咳痰的性质主要为黄色的脓痰。出现咯血，患者可以表现为痰中带血或者血痰。除此之外，患者还有发热、盗汗、乏力、食欲减低、消瘦等全身症状，而且有些患者还可以出现缺氧的表现，比如杵状指以及全身营养不良。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支扩有三大症状，咳嗽，咳浓痰以及咯血。因此咯血是支扩的常见的临床表现。那么出现咯血的症状我们如何处理？首先如果是小量的咯血，要看是否有应用抗血小板的药物。比如老年人常用的阿司匹林，氯吡格雷，首先要停用这些药物，然后服用温和的止血药物。比如云南白药胶囊。如果患者出现大量咯血，首先要及时就诊医院。其次出现这种情况一定要俯卧位，或者侧卧位，一定不要保持仰卧位，这样会直接出现窒息的症状。到医院后可以进行一些止血药物治疗，比如垂体后叶素，酚磺乙胺，氨基甲酸，这些药物均具有止血作用。如果药物治疗效果不满意，就需要介入治疗。支气管镜下进行对症止血治疗。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支气管扩张顾名思义就是指支气管及其周围的肺组织。由于慢性的化脓性的炎症导致纤维化，使支气管壁周围的肌肉还有弹性组织破坏，导致支气管变形，还有持久的扩张。支气管扩张的病人，临床表现典型的有慢性咳嗽、咳大量的脓痰，还有反复的咯血，而它的致病原因主要有支气管感染、阻塞，牵拉，还有个别患者有先天的遗传因素，纤毛摆动异常等。患者一般多由于婴儿期有麻疹、百日咳或者支气管肺炎而导致的支气管扩张。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
支扩的患者常年的有反复咳嗽、咳大量脓痰、咯血的临床表现。由于这些慢性的症状常年的刺激肺部，造成肺部可能会有激化条索瘢痕，因此刺激肺部可能会造成局部组织基因突变，从而引发癌症。因此，支扩患者是有癌变的可能的，尤其是支扩患者合并有吸烟史的患者几率会大大增加。因此，支扩的患者首先要戒烟，第二、要避免反复的感染刺激局部肺组织。以上内容仅供参考，具体用药、治疗请以医生面诊指导为准。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
打呼噜有些人是可以治好的，如果患者通过减轻体重、侧卧位，症状是可以缓解或者不出现的。如果患者通过手术治疗，也是可以治好的，比如通过扁桃体或者腺体切除，对于鼻中隔偏曲导致的阻塞采取鼻腔手术。由于舌体肥大造成的阻塞采取舌成形术或者腭垂、腭咽成形术等。手术矫正口腔内扁桃体、舌体、腭垂、下颌弓造成的阻塞，也是可以治好的。

讲解医师：张宁  （副主任医师）
就职单位：河北省人民医院呼吸内科
氨溴索片是一种黏液溶解剂，它可以增加呼吸道黏膜浆液腺的分泌，减少黏液腺的分泌，因此它可以降低痰液的黏度。除此之外，氨溴索片还可以促进肺表面活性物质的分泌，增加支气管的纤毛运动，可以使痰液容易咳出。因此它的适应症主要适用于痰液分泌不正常，同时排痰不良的急性或者慢性呼吸道疾病，比如急性支气管炎、慢性支气管炎急性加重、喘息性支气管炎、支气管扩张、肺炎、支气管哮喘等疾病的祛痰治疗。在氨溴索片的选择上，一般来说没有什么大的禁忌症，主要是对其成分过敏的患者不宜使用。