张妍

慢性肾炎(慢性肾小球肾炎)起病比较隐匿，早期患者往往都是没有症状，如果患者尿液检查异常，水肿以及高血压病史达到一年以上，应怀疑有慢性肾小球肾炎，可以做尿常规以及肾功能检查来明确诊断，具体如下： 1、尿常规：尿常规出现尿比重偏低，尿蛋白常在1-3g/d，尿中常有红细胞以及管型，急性发作期往往会出现明显血尿或者肉眼血尿； 2、肾功能检查：检查是有创检查，但是对于肾小球肾炎的诊治以及预后判断十分重要，检查可以见到肾小球滤过率、内生肌酐清除率降低，血尿素氮及肌酐升高，肾功能分期多属代偿期或失代偿期，尿浓缩稀释功能减退等； 3、影像学的检查：如B超检查发现早期肾脏大小是正常，但晚期就可以出现双侧对称性的缩小、肾皮质变薄等。

首先就慢性肾小球肾炎的患者在治疗期间应注意观察身体水肿的变化，明确药物使用要求以及不良反应，具体的注意事项有以下几点： 1、血压较高的患者在应用这药物治疗的时候，应一种药物小剂量的开始调整，必要时联合用药直至血压控制满意，但注意降压不能过低、过快，保持降压的平稳； 2、在使用降压药物的时候，优选具有肾保护的作用的药物，药物能延缓肾功能恶化的降压的药物； 3、水肿患者皮肤比较菲薄，易发生破损而且会导致感染，因而在日常生活中的衣着，应注意宽松、柔软，避免化纤衣物对皮肤的刺激； 4、患者要明确一点，就是说药物的名称、剂量、用法以及不良反应都要明确，再不可以擅自加量、减量或者停药，一定要在医生的医嘱下进行减量或者停药； 5、要合理安排每日含盐量和饮水量，正确记录每日的出入量、体重等，观察身体水肿的变化。