张力丹

腰1椎体压缩性骨折通常是坐地伤或者屁蹲伤产生的一种常见的骨折类型。对于腰1椎体的骨折，伤后一定要先到医院去拍片确诊。如果是单纯的腰1椎体骨折，压缩不到1/3，并且没有累及到椎管，通常卧床休息可以逐渐恢复。一般需要卧床6-8周，同时应该在康复师指导下，或者在医生指导下，在卧床过程中，可以进行腰背肌的锻炼康复；对于严重的腰1骨折，特别是压缩比较厉害超过1/2，累及到椎管，椎管受到压迫，可能还需要手术治疗，需行手术撑开复位。腰1压缩骨折在目前也通常是老年人常见的骨折，甚至对于老年骨质疏松的病人，会发生自发性的腰1压缩骨折。 目前的椎体成形术，就是通过微创手术再复位压缩的椎体，在椎体内注射一定量的骨水泥来进行治疗，可以使腰1椎体骨折的病人能够早期的下床活动、早期恢复，是一种比较好的治疗方法。

胸12椎体的压缩骨折的发生在临床上比较常见，就是在臀部受到撞击或者弯腰摔伤的时候，容易发生胸腰段的骨折，主要是腰1和胸12椎体的压缩骨折。胸12椎体的压缩骨折的治疗和腰1压缩骨折治疗基本是相似的。胸12椎体骨折的发生要比腰1骨折发生率低，但是胸12椎体离脊髓更近，所以发生胸12椎体的骨折的时候，一定要判定脊髓和神经根是否有损伤。如果压缩程度比较轻，没有脊髓和神经根的损伤，通过卧床和腰背肌的功能锻炼也是可以恢复的，并且恢复效果也是比较好的；如果胸12椎体骨折比较严重，特别是压缩骨折骨折块压迫影响到脊髓的时候，一定要在医生的指导和建议下早期的进行诊断治疗，避免耽误手术的时机。