张军

股骨颈置换的费用我们要根据不同的情况，它价位是不同的，根据不同的材料、厂家、界面选择，然后它的费用是不同的。 通常如果是进口的材料，一般大概在4.5-5万元左右，然后根据不同的界面有不同的费用，对于有些地区，他的医保报销比例可能是不同的，我们一定要咨询当地的相关部门，看看报销比例是多少，采取一些资金方面的准备。 当然，如果是自己经济条件许可，我们建议还是选择一个好的界面，比如陶瓷头、高铰链聚乙烯内衬，界面选择好，关节的使用年限就比较长，避免进行再次翻修的手术。

人工股骨头就是我们做的一些髋关节置换，到目前为止，有统计资料显示，10年以上的(使用年限)达到95%以上，所以一般我们可以用15年以上，对髋关节置换这个假体，但是也要根据不同的情况，根据病人手术的成功与否、体重和运动量，综合的判断这个使用年限。如果我们保护好自己的关节，平常不做过量、过度的运动，我们的关节用15年以上是没有问题的，如果是不爱惜自己的关节，经常的跑、跳会磨损，这样关节使用的年限就大大的缩短，所以我们做了人工关节置换以后，一定要爱惜自己的关节，一定要在医生的指导下进行一些合适的、正确的锻炼和运动。

老年人腿痛的原因非常多，有腿本身的问题，有腰部的问题影响到腿，如果是腰部的问题影响到腿，我们要排除一下是否有椎间盘病变、椎管狭窄、腰部的肿瘤压迫神经引起的问题；如果是腿本身的问题，比如有外伤骨折、肿瘤性的病变、髋部或膝部的问题都会引起腿疼痛，髋部的问题，比如股骨头坏死、髋部的滑膜炎、髋部的退行性病、髋关节炎都会引起腿痛，在膝关节，有时我们有膝关节炎、膝关节游离体、退行性变、半月板、交叉韧带的问题都会引起腿痛。同时我们要多考虑一个问题，就是下肢动脉血管栓塞也会引起腿痛，这个情况我们还是要找专科医院及时就诊，做出正确的评估，采取相应的治疗方法。

讲解医师：张军  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京安贞医院妇产科
人工流产一般是采用机械的方法，就是负压吸宫的方法来终止早期妊娠。这种手术会造成病人痛苦，因为宫颈的牵拉，吸宫的过程都会很痛苦，所以目前人工流产一般是采用无痛的方法。所谓无痛的方法实际上是静脉的麻醉，静脉的麻醉用的是最多的，通过静脉内注射一些药物，让手术的过程当中病人处在一种没有疼痛的感觉的状态里。但是无痛人工流产其实也有很多的风险，首先她要承担这麻醉的风险，其次在无痛的状态下，子宫的放松可能比非无痛状态下更放松一些，这时候手术的难度也是增加的。还有一点就是大家要特别注意的，所谓的无痛的人工流产，其实对人体的损伤和伤害是同样是存在的，除了麻醉的影响，还有手术过程的影响以外，它对女性生殖系统、子宫内膜的损伤等，跟普通的人工流产其实是完全一样的，并不是因为你做了无痛的人工流产它的人工流产的并发症、损害就不存在了。所以人工流产是在不得已的情况下所选择的终止妊娠的方法，一定要选择可靠的避孕方式。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
既然有明确的外伤史导致鼻子出血，首先需要到医院先检查鼻骨CT，排除是否有鼻骨骨折，如果有鼻骨骨折，需要24小时之内局部冷敷，超过24小时再局部热敷，5天后观察鼻子是否居中。 如果错位比较明显，可以行鼻骨骨折整复术，术后应用抗生素治疗。如果没有鼻骨骨折，考虑鼻部软组织损伤，考虑有黏膜血管出血。如果出血量较大，可以进行鼻腔填塞，如果只是少量出血，不需要处理，是可以治愈的，还需要观察是否有眼部以及头部的相关症状，如果出现复视、视力下降、眼睑突出等相关症状，必须马上到医院就诊。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
耳鸣伴有听力下降，需要到医院去检查外耳道及鼓膜情况，就可以确诊。诱因有以下几点：1、由于外耳道有耳屎耵聍堵塞而引起听力下降，当耳屎贴近鼓膜时，就会导致耳鸣。2、由于分泌性中耳炎或者咽鼓管功能堵塞而引起的相关症状，必要时需要进行鼓室腔穿刺或者咽鼓管吹张。3、由于长期的劳累、熬夜、酗酒等引起的耳神经缺血、水肿、痉挛而引起的神经性耳聋，需要检查电测听以及声阻抗，先明确神经性耳聋的性质，必要时进行扩血管、营养神经治疗。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
鼻窦炎可以按摩双侧鼻唇沟处，通过局部按摩可以减轻鼻塞，缓解患者的鼻腔堵塞感，同时还能加速鼻涕流出。通过按摩只能缓解鼻窦炎，但是无法从根本上治疗鼻窦炎。\n鼻窦炎主要是由于反复的炎症感染所引起的鼻窦黏膜充血、水肿以及渗出，多数是细菌感染所引起的症状，患者会出现双侧鼻腔持续性鼻塞，同时鼻腔可流出黄脓样分泌物，严重时患者还会伴随着颜面部胀痛以及头痛，需要到医院详细检查电子鼻镜以及鼻窦CT，就可以确诊。在治疗上急性期鼻窦炎需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素，如果保守治疗无效，则需要进行局部手术治疗。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
患者想要治疗打呼噜，首先需要明确打呼噜的原因，才能够进行对症治疗。打呼噜在临床上又称为睡眠呼吸暂停综合征，可分为中枢性以及堵塞性，两者的治疗方案不同，根据以下不同类型进行治疗：\n1、中枢性打呼噜：多数是由于脑血管疾病所引起的症状，在治疗上需要进行正压通气机的佩戴，效果良好。\n2、堵塞性打呼噜：多数是由于鼻腔、咽喉以及上呼吸道有堵塞性疾病所引起的症状，在临床上常见于鼻炎、鼻中隔偏曲、鼻息肉、扁桃体肥大、腺样体肥大或者是咽腔过度狭窄。需要到医院详细检查一下电子喉镜、电子鼻镜，来明确诊断，查明堵塞性病因，并进行局部手术，解除堵塞，打呼噜就可以治愈。

讲解医师：张军臣  （主任医师）
就职单位：济宁医学院附属医院神经外科
癫痫病的预后与治疗早晚密切相关，早期治疗可以明显的减少发作次数，有助于改善预后。癫痫病最佳治疗时间是在明确诊断后就开始应用抗癫痫药物，常在第2次发作以后开始用药，但有3种情况也可以在第1次发作后就开始药物治疗：1、癫痫由脑肿瘤、脑炎、脑发育不良等器质性疾病引起，有再次发作的风险。2、病人癫痫发作有典型的临床表现和脑电图特征，提示特殊的癫痫综合征如WEST综合征、儿童失神癫痫。3、病人家属和病人害怕再次发作，强烈要求用药。

讲解医师：张军  （主治医师）
就职单位：黑龙江省牡丹江林业中心医院耳鼻咽喉科
中耳炎可以导致患者出现头晕，中耳炎主要是中耳腔的炎症感染，是由于细菌或者病毒侵入后，引起中耳腔黏膜出现充血、水肿以及渗出，经常继发于急性伤风(感冒)。当炎症进一步加重后，病毒以及细菌就会侵犯颅内，从而导致患者出现脑膜炎、脑脓肿，而引起患者出现头晕、头痛、恶心以及呕吐等症状。\n中耳炎的主要症状是患者外耳道流出脓性分泌物，同时伴随着听力下降以及耳鸣、头晕等相关症状，需要到医院详细检查电子耳镜、乳突CT，可以确诊，在治疗上急性期需要进行对症抗炎治疗，使用抗生素，同时还需要进行中耳腔灌洗，炎症消退后则需要进行局部手术治疗。