张伟

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
生姜泡脚是可以天天泡的，生姜具有温中散寒的作用，生姜泡脚能把这种作用发挥得淋漓尽致。生姜泡脚还能有效驱除体内寒气，提高身体温度，达到驱寒暖身的作用。生姜泡脚还能促进全身的血液循环，进而使内脏气血充足，新陈代谢加快，加强肝脏、肾脏排毒解毒的作用。另外，温热的刺激也能加速腿部的血液循环，减轻腿部静脉曲张患者的症状。每次生姜泡脚时间不能少于10分钟，泡脚时间最好大于15分钟，效果能发挥到最佳状态。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
活络油是推拿师在推拿时常用于涂抹在皮肤表面的外用油状介质。活络油具有舒筋活络、祛风散瘀、温经散寒、祛风除湿、活血止痛的作用。用于肌肉酸痛、风湿骨痛、新旧扭伤、虫蚊叮咬、手脚肿痛、腰肌疼痛、骨刺、坐骨神经痛、跌打旧患、风湿骨痛、腰骨刺痛、皮肤搔痒、蚊虫叮咬等疾病。使用活络油后，忌食生冷、油腻食物，切勿接触眼睛、口腔黏膜等处，经期及哺乳期妇女慎用。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
拔罐时通过罐内强大的负压，作用于特定的体表穴位，使穴位局部皮肤毛孔开放，排出体内湿寒与毒气，达到防病治病的目的。但是阴虚火旺体质的人最好不要经常拔罐，拔罐一般以清热泻火作用比较明显，阴虚火旺的人经常拔罐，会使体质更加虚弱，最好每月不超过2次。如果正常人出于保健目的拔罐，每周一次为佳，对于湿寒较重患者可以每周拔罐2-3次，每次留罐时间尽量在20分钟以上。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
拔罐后有水泡，多是由于留罐时间过长或罐内压力过大导致，也常见于拔罐部位皮肤湿寒过重、经络瘀堵、气血循环不畅。如果水泡比较小，提示体内湿气明显；如果水泡内含有血水，提示患者热毒壅盛，需多次拔罐治疗。水泡小者不用处理，待其自然吸收即可，水泡大者可用消毒针头于水泡根部刺破，将泡内水分排出，用无菌纱布覆盖患处即可。如皮肤出现破溃，应停止拔罐，待皮肤愈合后再行拔罐治疗，一般为5-7天。

讲解医师：张伟令  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京同仁医院三级甲等儿科
湿热是指湿热蕴结体内，脏腑经络运行受阻，可见全身湿热症状的病理变化。症见头身困重，发热多在午后明显，且身热不扬，并不因出汗而减轻，舌苔黄腻、脉数。针对此症状，药物治疗上宜选用具有祛除肝胆湿热功效的茵栀黄口服液，该药由茵陈、栀子、黄芩、金银...

胃肠道间质瘤危险度分级有极低危、低危、中危和高危之分，是指胃肠道间质瘤的复发风险分级。胃肠道间质瘤有良性和恶性之分。从生物学行为来说，如果是极低危险度，以后没有出现复发，考虑是良性。但是在极低危险度的患者中也有复发病例出现，因此肿瘤是良性还是恶性主要根据生物学行为区分。一旦有复发，肯定考虑是恶性肿瘤。 其它疾病，如纤维韧带样瘤，多认为是良性，它不会侵袭性生长，但是手术以后容易复发。因此有些极低危险度的间质瘤虽考虑是良性行为，但是也有可能发生生物学行为不好的情况，而使患者出现复发。

目前根据国内外的临床观察及研究试验，发现中高危的患者术后复发风险很高，因此需要药物治疗。胃肠间质瘤手术以后，即R0切除以后已经把间质瘤切干净，但是胃肠间质瘤根据肿瘤的危险度分级，分成极低危、低危、中危和高危。目前来说中高危的胃肠间质瘤术后复发的可能性非常大，如果是高危，几乎百分之百复发。 目前常用的药物是伊马替尼，伊马替尼对于绝大多数胃肠间质瘤的治疗都有效。因此中高危患者通过术后辅助药物治疗，可以降低复发风险。所以手术即使是R0切除，对于中高危的患者，还需要药物进一步治疗。

恶性甲状腺肿瘤即甲状腺癌，同其他恶性肿瘤一样，都是比较严重的，但甲状腺癌是比较稳定的，发展过程非常缓慢，即使不治疗，也不会对身体造成严重危害；约20%的甲状腺癌，易侵犯邻近组织，即便是手术治疗，也可能出现复发和远处转移。因临床缺乏对甲状腺癌监测的可靠指标，无法预计其发展和变化，故一旦怀疑或者确诊，应积极治疗，预后都是较好的。

冠状动脉搭桥手术是一项较为安全的手术，在上世纪80年代，冠状动脉搭桥手术发展达到顶峰状态，上世纪90年代和2000年初，搭桥手术又进入一个新的发展阶段，不停跳搭桥、微创冠脉搭桥逐渐走入视野。在近些年当中，冠脉搭桥手术又进一步发展，可以和内科医生做杂交手术，外科对患者进行前降支搭一根动脉桥，内科医生把剩下的冠脉病变通过支架介入方法解决。 手术方法越来越多，冠脉搭桥手术操作随着体外循环保护、技术改进、麻醉技术改进、围术期管理的不断改进，安全性也越来越高。

心脏瓣膜置换手术创伤较大，通常患者的手术年限在80岁以下。80岁以下的患者，进行手术时会进行全身评估，若各个系统、脏器功能情况较好，可以耐受手术。个别80岁以上患者如果全身各脏器功能情况良好，生理年龄近似70岁，也可以进行手术。 在国外，年龄不是主要限制因素，如果80多岁的患者身体情况好，可以考虑手术。手术方案也在逐渐变化和发展，很多以前需要开放进行的手术，现在可以通过微创进行操作，如主动脉瓣介入操作，二尖瓣、三尖瓣介入的瓣膜植入，都为高龄患者提供了备选方案。