张伟

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
干咳时可以按摩合谷穴，此穴属手阳明大肠经，因肺与大肠相表里，用拇指轻轻点揉此穴100次左右，对久咳不愈的患者，有一定的疗效。另外用中指指端点揉天突穴200下，能使肺气肃降，化痰止咳，对哮喘、支气管炎、喉咙肿痛的患者有效。天突穴位于颈部前正中线胸骨上窝中央的位置。另一个穴位是膻中穴，位于两乳头连线的中点，也可用拇指点揉此穴，可理气止痛、生津增液，能缓解、气短、咳嗽、咳喘等症状。

三尖瓣反流不像左心系统瓣膜损害严重，而且多数情况下，通过利尿处理，症状可以得到有效缓解。三尖瓣反流首先要了解清楚发病机制，多数情况下三尖瓣反流为功能性反流，如左心系统疾病、房颤，患者三尖瓣反流症状未必很严重，所以三尖瓣反流危害不像左心瓣膜、二尖瓣、主动脉瓣那么大。 患者多数情况下可以通过药物治疗，得到有效缓解。如果三尖瓣反流是急性肺梗所致，要把肺梗因素去除掉，三尖瓣反流即可治愈。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
拔罐时通过罐内强大的负压，作用于特定的体表穴位，使穴位局部皮肤毛孔开放，排出体内湿寒与毒气，达到防病治病的目的。但是阴虚火旺体质的人最好不要经常拔罐，拔罐一般以清热泻火作用比较明显，阴虚火旺的人经常拔罐，会使体质更加虚弱，最好每月不超过2次。如果正常人出于保健目的拔罐，每周一次为佳，对于湿寒较重患者可以每周拔罐2-3次，每次留罐时间尽量在20分钟以上。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
如何按摩子宫帮助收缩？首先，按摩腹部子宫穴，该穴位于下腹部前正中线上，脐下三寸处，按摩时双手相互交叉叠放在穴位上，按住穴位后进行顺时针、逆时针揉动各100下。 手部力度不能过重，以免对盆腔脏器产生不良的刺激，以局部温热感为宜。然后可按摩腰部命门穴，命门穴位于第二、三腰椎棘突间，将两手心相对揉搓温热后，重叠按压在腰部命门穴上。 稍加重力，对其按揉，能有效促进腰部血液循环，使气血流动，对子宫有很好的温煦作用，可使子宫缓慢而有节律的收缩。

讲解医师：张伟  （副主任医师）
就职单位：上海长征医院普外科
疝的发生，有两个原因：第一、腹壁有薄弱环节，第二、腹腔内的压力升高。通过手术把腹腔的腹壁这个薄弱环节加固，缝合以后，补片加固，从而使腹壁的薄弱环节，也就是疝的缺损的部位重新恢复正常的结构。腹腔内的压力升高，才是手术以后最为需要重视的。手术后在两周以内，要避免过多的腹腔内的压力增高，两个月以后防止提重物等动作。导致腹腔的压力增高的动作有：第一、咳嗽；第二、便秘；第三、弯腰拎重物等，这些都会使腹腔内压力升高。所以腹股沟疝修补手术以后，缺损的部位得到修补以后，要避免腹腔的压力增高，从而降低腹股沟疝修补手术后的复发风险。

胃肠间质瘤诊断明确以后如果能够手术，尽量手术完整切除，达到R0切除，即尽量把肿瘤切干净。手术后根据危险度分级，决定需不需要药物辅助治疗。因此在治疗过程中或者手术以后，即使不需要药物治疗，患者要随访检查。一般随访检查的项目有血常规、血液生化检查，另外最重要的是做腹部相关的检查，例如腹部CT或者腹部超声检查。 因为间质瘤如果复发转移，最常见的是腹腔内或者肝脏转移。因此CT和超声的检查在随访过程中容易发现早期的复发转移，对患者的复发转移进一步治疗有很大帮助，常用的检查是CT或者腹部超声。 另外比如PET-CT或者磁共振也可以作为术后的辅助检查，但是因为价格问题，最常用的是CT或者超声检查。

恶性甲状腺肿瘤即甲状腺癌，同其他恶性肿瘤一样，都是比较严重的，但甲状腺癌是比较稳定的，发展过程非常缓慢，即使不治疗，也不会对身体造成严重危害；约20%的甲状腺癌，易侵犯邻近组织，即便是手术治疗，也可能出现复发和远处转移。因临床缺乏对甲状腺癌监测的可靠指标，无法预计其发展和变化，故一旦怀疑或者确诊，应积极治疗，预后都是较好的。

冠状动脉搭桥手术是一项较为安全的手术，在上世纪80年代，冠状动脉搭桥手术发展达到顶峰状态，上世纪90年代和2000年初，搭桥手术又进入一个新的发展阶段，不停跳搭桥、微创冠脉搭桥逐渐走入视野。在近些年当中，冠脉搭桥手术又进一步发展，可以和内科医生做杂交手术，外科对患者进行前降支搭一根动脉桥，内科医生把剩下的冠脉病变通过支架介入方法解决。 手术方法越来越多，冠脉搭桥手术操作随着体外循环保护、技术改进、麻醉技术改进、围术期管理的不断改进，安全性也越来越高。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
活络油是推拿师在推拿时常用于涂抹在皮肤表面的外用油状介质。活络油具有舒筋活络、祛风散瘀、温经散寒、祛风除湿、活血止痛的作用。用于肌肉酸痛、风湿骨痛、新旧扭伤、虫蚊叮咬、手脚肿痛、腰肌疼痛、骨刺、坐骨神经痛、跌打旧患、风湿骨痛、腰骨刺痛、皮肤搔痒、蚊虫叮咬等疾病。使用活络油后，忌食生冷、油腻食物，切勿接触眼睛、口腔黏膜等处，经期及哺乳期妇女慎用。

讲解医师：张伟  （主治医师）
就职单位：河北医科大学第三医院疼痛科
比较适合补肾的常用穴位有四个： 第一个穴位是关元穴，经常按摩这个穴位，可使肾气活跃，补充肾气，而且采用按摩这种办法补肾，不会给人体造成任何伤害。 第二个穴位是太溪穴，按揉太溪穴，具有明显提高肾功能的作用和效果。 第三个穴位是涌泉穴，按摩涌泉穴，在保健方面有重要作用，可使人肾精充足、精神充沛、腰膝壮实以及耳聪目明。 第四个穴位是肾俞穴，肾俞穴是补肾要穴，一般可以用手掌拍打背后的肾腧穴，大概每次拍打百下左右，可以让腰部酸痛感减轻。