廉凯楠

针灸对许多急慢性疾病疗效显著，包括以下几种： 1、脑血管疾病，比如面神经麻痹，周围神经病变引起的手麻、脚麻等； 2、针灸对五官科的耳鸣、过敏性鼻炎等都疗效显著； 3、骨伤科疾病，比如颈腰椎病、肩周炎、网球肘、膝关节骨质增生以及急性的踝关节扭伤，针灸治疗都有很好的疗效； 4、妇科痛经、子宫内膜异位、盆腔炎症，也可以采用针刺加艾灸的疗法治疗； 5、儿科主要采用小儿推拿用手法来治疗。

小儿发烧推拿效果较好。小儿属于纯阳之体、肺脏娇嫩，内热外寒后非常容易产生发热，由于胃强脾弱好多药物无法吸收，而推拿退烧的方法效果较好。可在小儿头部采用四大手法进行清热技法，对于体温较高者可以结合使用物理降温，包括冰毯、酒精擦浴，必要时用药退热。建议家长平时多学习小儿推拿手法，通过保健推拿办法尽量使小儿免于生病。

气血亏虚型颈椎病表现为颈部僵硬、疼痛、酸胀，伴有气血亏虚的症状，如少气懒言、面色萎黄、精力不足，多出现于重伤之后、失血过多，如产妇生产后，由于姿势不正、喂奶时间长，诱发原有的颈椎病，同时伴有气血不足的症状。建议治疗颈椎病的同时，联合补气养血的药物，选用西洋参、当归、党参、黄芪，起到补气养血、冲调气血，使气血上引得以濡养，可改善颈椎病以及气虚的症状。

腰痛首先需要中医辨证，明确病因。妇科疾病可以引起腰痛，比如盆腔炎、子宫内膜异位、痛经都会引起腰痛，若为寒证，可在髂后上棘以下做艾灸，包括八髎穴、环跳穴以及位置靠上的肾俞穴、肝俞穴，达到温肾养肝的功效。艾灸主要针对寒证，热证要采用其他的治疗方法，比如针刺疗法。此外，三阴交位于内踝上三寸，是三条阴经相会之处，也是女性最大的保健穴位。艾灸三阴交以及血海，对女性腰痛有益。

腰膝酸痛需要中医辨证，肾虚、脾胃虚弱、气血不足都会引起腰膝酸痛，可以采用针灸、艾灸疗法治疗。选取温肾养肝的穴位，比如八髎、足三里、三阴交等穴位，针灸这些穴位起到补肾经、充盈气血、濡养经络的作用，改善腰膝酸软症状。同时，手心燥热、虚热、虚烦属肾阴虚，多采用六味地黄丸、知柏地黄丸治疗，达到补肾滋阴养精的效果。畏寒怕冷，双手冰凉属肾阳虚，采用金匮肾气丸治疗，达到温里温肾的功效。此外，平时站桩、散步也可以改善腰膝酸软症状。

颈椎供血不足的中医治疗手段较多，首先应明确诊断，对于主诉颈部疼痛伴眩晕症状者，建议进行影像学检查，如X光片、核磁共振，明确有无椎体结构变化、小椎体紊乱。通过龙氏整脊、美式整脊，可以调整微小颈椎紊乱，达到改善血液循环的目的。对于轻度颈椎供血不足者可以直接使用针灸、理疗、牵引，缓解肌肉痉挛、改善颈椎供血，减轻眩晕、耳鸣、视力模糊等症状。

治疗颈椎病的药枕效果良好，可以将外用药缝在枕头内，每天放在颈部下入睡，配合按摩、冷敷，可有效缓解颈椎不适。临床多采用濡养经脉、通络、清热、散风、凉血的药物，包括葛根、蚕沙、决明子、桂枝等，不仅对颈椎病有好处，还具有降血压的作用，尤其决明子类药物可以清肝降压、清热凉血，适用于肝阳上亢者，对于高压在150mmHg-160mmHg以上者，可以帮助降低血压，使气血下引。

颈椎椎管狭窄治疗时禁止使用扳法，可以使用轻柔缓和的手法放松肌肉，利用针灸、理疗、热敷的方法，改变局部的血液循环，达到治疗的目的，通常治疗效果较好。临床上，颈椎椎管狭窄好发于长期使用手机、劳累、伏案工作者，首先应诊断明确，通过核磁检查明确病变程度，对于椎管狭窄压迫脊髓，出现上肢酸软无力，甚至影响到下肢出现走路不稳、踩棉花感的患者，需要积极采取中医治疗。

针灸治疗皮肤科疾病首先需要中医辨证，效果较好。肝脾肾疾病引起的痤疮、雀斑，可以用针灸治疗调节肝脾肾，达到治疗目的。如肝热引起的痤疮，可以采用局部放血、拔血罐的疗法，使皮肤平整美白。如果是寒证、瘀血等，可以采用斑周围的浅刺加疏肝治疗。比如针刺期门、章门、三阴交、血海，疏通肝脾肾经络。气血顺畅，色斑自然减轻。针灸治疗皮肤病疗效显著。

积食发热是小儿进食后不消化引起胃热，同时小儿穿衣过多，造成胃热无法散出。此种发热通常采用以头面四大手法为主的方法，还可以采用清脾经、退六腑的手法治疗。清脾经从大拇指指尖推往指根，退六腑从小儿的手掌尺侧一直推到手肘30次。其他方法还包括揉天枢、揉腹、捏脊等方法，可以促进小儿的脾胃活动，加速积食消化，促进小儿退热。