庄洪涛

讲解医师：庄洪涛  （主任医师）
就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿出现阴囊肿大的情况，建议及时到医院就诊查明原因，再确定下一步治疗方案。常出现的阴囊肿大的原因有：1.鞘膜积液。行泌尿系彩超可以明确诊断，通常不需行特殊的治疗，只需要定期复查，通常大多数宝宝在一岁之内是可以自行吸收愈合。少部分一岁仍旧没有长好的宝宝，可以手术治疗。

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就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿期自身生理特点和后天疾病都会对胆红素代谢形成影响，引起血液中胆红素浓度增高，表现为肉眼可见的黄疸。根据每天监测黄疸的程度变化，可分为生理性和病理性两种情况。

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就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿刚出生时胃的容积比较小，第一天每次只能喝3~5mL的奶液，随着日龄的增长胃容量增加，到一周左右能喝30mL。后期会逐渐增加奶量，但是存在个体差异，通常每天宝宝的奶量在每公斤体重120mL左右。目前3个月以下的新生儿都建议按需喂养，即如果宝宝没有腹胀、腹泻、呕吐等消化不良症状，宝宝能吃多少奶都是可以喂养的。

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就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿的黄疸值18，需要马上到医院就诊开始治疗，目前宝宝的黄疸值已经非常高了，肯定属于病理性黄疸。如果日龄比较小，说明黄疸进展得非常快，黄疸继续加重可能会出现胆红素脑病，宝宝可能会出现抽搐、反应差的临床表现，后期会对宝宝的智力发育有一定的影响。大多数宝宝病理性黄疸是以间接胆红素升高为主，可以通过蓝光治疗帮助宝宝退黄，并且辅以口服益生菌、肝酶诱导剂等方法治疗。

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就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生婴儿脸上长红疹可能是湿疹导致的，家长可以给宝宝外涂氧化锌软膏，出现这种情况宝宝不要穿太多的衣服，不然机体太热气。另外，室内环境的温度一定要合适，如果天气比较热时可以适当地使用空调，宝宝出汗后家长一定要将汗液擦干，避免汗液对皮肤的刺激。母乳喂养的妈妈要注意饮食清淡，不能够吃太油腻、太热气的东西，不然宝宝也会出很多湿疹。

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就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿喘气呼吸急促是不正常的现象。新生儿出生以后，呼吸的频率相对于成人比较快，一般情况下在每分钟40~60次。如果在平静的状态下，呼吸的次数超过了60次，这种情况考虑是病理性因素引起。

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就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿总放屁的原因主要有以下几方面：一方面新生儿出生以后以母乳为主食，母乳不足的情况下以配方奶粉喂养为主。食物当中缺少纤维素的刺激，所以食物残渣在肠道内保留的时间比较长，容易发酵产生气体，从而出现腹胀，导致明显放屁增多。

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就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿睡觉总是哼唧，这种情况是由于新生儿出现了腹胀导致。新生儿出生以后，生长发育速度相对比较快一些，每日进食大量的母乳或者配方奶，胃肠道的负担相对比较重，很容易就出现消化不良的现象，临床表现就会出现明显的腹胀。因为腹胀，宝宝就会出现哼唧的现象，同时还伴有面部涨红、放屁增多的表现。

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就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
一般情况下新生儿吃母乳在15~20分钟。新生儿出生以后，半小时以内就可以开始母乳喂养，早期让新生儿吃母乳可以有效地促进母子感情的交流，促进母亲子宫的收缩，刺激催乳素的生成，使母乳尽快地生成。正常情况下，新生儿的吸吮力是比较好的，一般15~20分钟，基本上就可以吃饱了。有的宝宝可能会持续30~40分钟，但是有的宝宝吃了5~10分钟以后，有可能就会睡着了，但是并不代表宝宝吃饱了。

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就职单位：七台河市人民医院三级甲等新生儿科
新生儿总胆红素200多，这种情况根据宝宝出生的时间不同，可以采取以下处理措施：如果宝宝出生24小时以内，胆红素就达到了200多，这种情况，一方面需要给予积极蓝光照射退黄治疗，同时也要积极查找引起黄疸的原因。