巧克力囊肿

卵巢囊肿首先需注意是真肿物还是生理性囊肿。因此，发现卵巢囊肿，月经后需进行复查，若症状较轻微，可半年后进行复查。良性肿物一般3-6个月后复查，若肿物消失即为生理性，无需处理。若肿物持续存在，为真性肿物，可根据B超判断卵巢肿物类型。 若为畸胎瘤，可存在高回声部位，且瘤内包含牙齿、毛发、油脂等。小囊肿可先观察，若持续增长，建议及时手术。卵巢囊肿主要以腹腔镜手术为主，建议患者做完手术后再怀孕，但巧克力囊肿患者建议直接怀孕，孕期囊肿可萎缩、变小，怀孕有利于巧克力囊肿治疗，一般不需再手术治疗。

子宫内膜异位症性不孕的助孕治疗方法如下： 1、轻度即Ⅰ型、Ⅱ型子宫内膜异位症，需促排卵或监测排卵干预，可帮助怀孕； 2、手术后确定卵巢囊肿较大或盆腔粘连较严重，即Ⅲ型、Ⅳ型，建议辅助生育，如进行试管婴儿。 子宫内膜异位症是正常子宫内膜位移到其它地方，可位移到输卵管、卵巢、子宫肌层。子宫内膜异位症种植到卵巢上，这时会形成卵巢囊肿、巧克力囊肿，正常情况下月经会排出来，卵巢存在子宫内膜异位症时，每个月也会出血，出血堆积形成卵巢囊肿，即巧克力囊肿，囊肿会占取正常卵巢的一部分，所以会影响排卵。

卵巢癌早期较难发现，如果早期发现，CA125未必会升高。多数卵巢癌早期没有症状，如果患者出现症状，则卵巢癌细胞已经扩散到盆腹腔或腹膜，出现大量腹水，或者胸水、胸腹水。这时患者的CA125会升高，大于500U/mL，甚至更高。 少数患者为良性囊肿，比如子宫内膜异位囊肿，俗称巧克力囊肿，良性囊肿即使做手术以后也容易复发。部分医生或者患者更愿意做随访观察，随访中巧克力囊肿会导致CA125轻度升高。如果B超发现囊肿中有实质性成分，或者CA125升高明显，会考虑囊肿发生癌变。因此对于这类患者，CA125升高会在早期发现。