尿道炎

慢性肾盂肾炎是细菌感染肾脏引起的慢性炎症，由于炎症的持续进行或反复发生导致肾间质，肾盂、肾盏的损害，形成疤痕，以至肾发生萎缩和出现功能障碍。慢性肾盂肾炎的主要原因有如下： 1、急性肾盂肾炎没有完全治愈，迁延不愈，最后变成慢性肾盂肾炎； 2、上尿路感染或下尿路感染，如膀胱炎、尿道炎没有治愈，反复发作，细菌逆行进入肾，引起肾盂肾炎。

尿酸高喝茶较好，特别是绿茶，但也需进行综合考虑。从中医角度分析，茶本身即为一味药，中医认为绿茶是药，有清热、利湿、通淋等方面的作用。清热、利湿、通淋可减少或者消除泌尿道炎症，增加肾脏滤过，即促进小便排泄，所谓通淋即缓解症状。 从中医对痛风的分析，其中存在湿热，中医治疗原则是清热和利湿，茶叶正好有清热、利湿、通淋作用，完全符合中医的痛风治疗原则。从现代医学分析，茶叶有较多好的作用机制，包括对泌尿道炎症、泌尿系统结石以及降低尿酸方面的作用。

男性急性尿道炎主要表现为发热、腰痛，尿检发现大量脓细胞。其发病原因可能与不洁性生活、大量饮酒、性生活过频、抵抗力下降等有关。目前较常见的是淋菌性尿道炎，如不及时治疗，可能形成慢性炎症，严重者可能形成全尿道狭窄，临床上应与急性前列腺炎相鉴别。

急性尿道炎是泌尿外科常见的一种生殖感染性疾病，一般包括细菌性尿道炎、淋球菌性尿道炎和非淋球菌性尿道炎。可由于尿道损伤、尿道内异物、尿道梗阻等因素而引起。其症状可发病突然，尿路刺激症状比较重，可有尿频、尿急、尿痛，甚至出现急迫性尿失禁，也可伴有下腹部及腰骶部的疼痛不适和血尿等。可进行尿常规、尿三杯试验检查等。多通过病期禁欲和药物治疗等，可采用青霉素、头孢曲松、左氧氟沙星、多西环素、阿奇霉素等。患病期间，患者要注意休息，坚持正规治疗。

女性尿道炎可由多种原因引起，女性尿道比男性宽，且长度较短，通常为3.5-4cm，通常为接触不洁环境后有细菌进入尿液，导致尿道炎或膀胱炎。女性尿道炎表现常见有两个时段，一个是绝经期后因缺乏雌激素保护，更容易受到外界不良因素的干扰，产生泌尿系炎症；另外一个叫做泌尿系尿道炎症，与频繁的性生活相关。需根据不同病因采取具体的治疗措施。

女性尿频、尿急、尿痛症状是典型的尿道膀胱炎症状，尤其早期提示急性尿道炎。细菌以逆行感染为主，会引发尿道和膀胱炎症，急性期患者会出现尿道膀胱黏膜上皮充血、水肿甚至血管破裂引起出血。大多数情况只要到医院就诊，通过实验室检测、细菌学检测可以得到大致明确诊断，第一时间进行抗生素用药。 针对急性膀胱炎可选择三日疗法，敏感抗生素中可以选择喹诺酮类、头孢霉素类作为首选治疗。停药以后复查尿检转阴或尿培养转阴可以治愈。对于尿道炎一般推荐选用喹诺酮类、头孢类抗生素进行7日治疗方法，治疗以后同样也要得到明确细菌学和实验室检查完全缓解的指标，才能够停药。

前列腺炎和尿道炎的区别，通常表现在以下几方面：1、部位不同：炎症位置或者发生器官不同，前列腺是男性的内生殖器官，而尿道是排尿的尿路；2、治疗方式不同：两者感染的病原微生物或原因不同，前列腺炎除细菌性前列腺炎，还包括无菌性前列腺炎、无症状前列腺炎等。无菌和无症状前列腺炎，有时不需要治疗，有时可能需要根据症状治疗，并不一定需要抗生素或消炎药。而尿道炎常见的原因是由于细菌感染引起，比如淋病奈瑟菌、支原体、衣原体等微生物，因此主要的治疗方式，需要抗生素的抗感染治疗；3、预后或者转归不同：前列腺炎可能持续存在，尤其慢性无菌性前列腺炎，可能持续数月或者更长时间。因此更需要注意的是症状，或者生活方式的改变，或者治疗。如果没有症状，或者对生活影响不明显，不一定需要治疗，平常注意避免诱发因素，比如熬夜、久坐、烟酒、辛辣刺激食物等。而尿道炎一般经过积极的治疗，能够治愈或者完全转归，恢复正常，但是尿道炎在治疗痊愈后，要注意避免尿道炎的诱发因素，比如不洁性生活、个人卫生不佳等。

部分患者感染非淋后，随着时间的推移，症状较发病时有明显的减轻，出现分泌物减少甚至消失，还有部分患者使用抗生素治疗后症状缓解，但并不是非淋已经自愈或治愈。一方面非淋感染后随时间的延长或不规范的治疗，临床症状可以缓解或消失，另一方面，非淋患者可以没有明显或有较轻微的临床症状。一旦感染非淋或是有过危险的性生活接触，建议到医院进行规范治疗，不要认为没有症状或者症状消失就是治愈或自愈，应在一周左右的潜伏期后进行筛查，排除是否有支原体和衣原体的感染。

非淋菌性尿道炎相对于淋病，淋病即淋球菌尿道炎，非淋主要是由淋球菌以外的其它病原体，包括衣原体、支原体和解脲支原体等引起的泌尿生殖道的急性或慢性的炎症。病原学上，非淋除病原体外，还有阴道滴虫、疱疹病毒、腺病毒、念珠菌、杆菌类、链球菌和葡萄球菌的感染，非淋和淋病的病原学不同，非淋是非淋球菌，淋病是淋球菌；非淋的临床症状相对较轻，甚至可以没有任何症状，女性患者的症状尤其隐蔽，淋病的临床症状较重，如男同志尿道口分泌物多，疼痛厉害，甚至可伴随发烧等全身的症状。非淋和淋病都具有传染性，建议规范治疗，并定期复查。

尿痛是泌尿科门诊中常见问题，具体原因如下： 1、泌尿系统感染，包括尿道炎、膀胱炎等，此类患者均会出现明显尿痛症状； 2、结石嵌顿于尿道，患者会出现尿痛； 3、特殊部位的泌尿系肿瘤，也会出现尿痛。 尿痛多半是炎症所致，少数有结石、肿瘤等异物导致。如果出现尿痛症状，建议患者及时到正规医院做相关检查，如尿常规、尿三杯试验、B超检查等。