尿布皮炎

孩子发生尿布皮炎后没及时处理，局部可能出现细菌或真菌感染，需外用抗生素或抗真菌药物，比如莫匹罗星软膏或红霉素软膏都可尝试。而抗真菌药物，比如派瑞松或酮康唑软膏等也可尝试。另外除局部护理，还要注意确认引起尿布皮炎诱因，孩子如果持续腹泻，即使适当护理，尿布皮炎也不易恢复。所以除局部护理外，要针对引起腹泻原因积极处理，才能使尿布皮炎更快恢复。 新生儿红屁股是新生儿最常见皮肤病之一，医学上称为尿布皮炎，属于接触性皮炎。尿布皮炎发病原因主要和护理相关，对于小宝宝，大小便后尿中尿素被粪便中细菌分解产生氨，刺激皮肤导致发炎。而粪便中酶类，比如蛋白酶、酯酶等，也可对皮肤产生直接作用，pH值增高，引起尿布皮炎发生。对于患有尿布皮炎宝宝，预防比治疗更有意义，治疗中护理比药物治疗更有效。所以平时家长要特别注意勤换尿布，孩子排便排尿后，可用清水清洗臀部、外阴及周围皮肤，也可用清洁湿巾清理局部。有时清洁湿巾里含有对皮肤有保护作用因子，操作更方便，水洗也可以。清洁后特别要注意，一定保证局部恢复干燥，可吹干或晾干，也可使用含有氧化锌成分炉甘石洗剂等药物，帮助局部皮肤恢复干燥。

儿童屁股发红时首先需要观察发红部位，如果只是单纯肛门周围发红，经常由腹泻或便秘所致，需要注意积极治疗消化道症状。但如果发生在使用尿布的区域，则称为尿布皮炎。临床最常见三种类型包括摩擦性尿布皮炎、刺激性尿布皮炎和念珠菌性尿布皮炎，常见刺激因素包括尿液、粪便、化学刺激物和过敏原以及局部温度不当。 因此，平时护理需要给儿童选择合适尿布，并且勤更换以减少尿便浸渍，局部发红时注意减少尿布使用时间，保持局部清爽，局部可以先涂擦油性物质润肤。但如果局部皮肤出现溃烂、糜烂时，家长需要带患儿到医院就诊，以免糜烂、溃烂加重。

宝宝外阴湿疹中最常见的就是宝宝尿布疹，也叫做尿布皮炎，主要是由于尿布本身或尿液、粪便等，对于外阴皮肤黏膜的刺激引起的过敏性皮肤反应。尿布疹也分急性、亚急性和慢性，急性湿疹常常表现为局部潮红，有时有略微肿胀，有小丘疹或小丘疱疹，严重时可以有糜烂、渗液、流水等表现。患儿有轻到中度瘙痒，有时搔抓或身体磨蹭会继发感染出现结痂。 急性湿疹如果治疗不当或治疗不彻底时，会转变成亚急性湿疹或慢性湿疹，皮疹没有糜烂、渗液、流水，主要表现为淡红色小斑片，还有小丘疹或小丘疱疹等。不管是急性湿疹还是亚急性和慢性湿疹，还有一个特点就是皮疹范围与接触尿布的区域基本上一致，是小儿尿布湿疹的主要特点。

一般宝宝红屁股通常因为尿布皮炎，局部穿尿不湿引起接触性皮炎，此时皮炎一般比较轻。比较严重时可能有水疱的产生，轻擦可能有破皮情况。这时要注意，一定要保持创面清洁干燥。可以外用生理盐水清洁创面，外用消炎药膏，比如百多邦、红霉素眼膏或者夫西地酸乳膏等，保持创面清洁后消炎再促进愈合。 尽量让小宝宝趴着、局部晾着，可以外用紫草油，促进创面尽量干涸愈合也非常重要。没有愈合之前不要再用尿不湿，一定要尽量让宝宝趴着，让患处晾着通风，很快能干涸。而周边没有起水疱的部位有红肿，可以外用激素软膏，促进皮炎尽快消退。

宝宝红屁屁在临床中称为尿布皮炎，也称为接触性皮炎，通常因穿尿不湿引起，是非常常见的一种情况。穿尿不湿时间比较长，或者尿不湿材质引起局部皮肤过敏，都会出现局部小孩子屁屁出现红斑，有时严重伴有轻度水肿，甚至还有很多小疙瘩而且很痒。这种情况处理一定要注意，如果接触原因造成，尽量减少使用尿不湿，而且要更换尿不湿材质和品牌，这很重要。至于局部处理，一般可以外用激素类药膏，因为在屁屁部位，也不用太担心，可以外用比较弱效的激素抹在患处，再抹一点爽身粉或者痱子粉，保持局部干燥也非常重要。一般涂药以后1-2周可以消退，一定注意减少尿不湿使用，否则疾病会反复发生。

孩子的皮肤很柔嫩、娇嫩，皮肤抵抗力、抵御外界感染能力非常差。红屁股是尿布性皮炎，尿或者大便沾到皮肤后，造成皮肤炎症。症状很轻的孩子屁股表面皮肤红，出现小红点。症状重的孩子可以皮肤糜烂、破溃，甚至起脓包。 避免尿布皮炎的方法是尿布湿上选择透气性比较好，而且勤更换，有尿便及时清洗、更换。预防主要是用油剂，用油性比较大的油剂类抹在臀部、抹在外阴周围，使尿、便与皮肤隔绝，起着很好的防护作用。如果皮肤破溃比较严重、出现糜烂，可以抹含氧化锌的油剂治疗。如果破溃表面带有脓疱，可以用抗生素软膏；如果皮肤表面有白色丝状物附着考虑是真菌感染，先用抗真菌软膏处理。总之要保持臀部很好的通气性，再保持皮肤有油剂与水分充分隔离。