尹连荣

角膜手术前患者准备主要包括以下几方面： 1、配戴隐形眼镜患者，术前必须摘镜，如配戴软性隐形眼镜，需摘镜2周时间后进行手术，如患者情况较急，至少需提前7-10天摘镜，必须保证患者术前角膜形态稳定； 2、患者决定手术日期后，术前至少1周时间不可再配戴任何形式隐形眼镜，禁止进行眼部化妆，特别指粘贴睫毛； 3、术前三天点滴抗生素，至少保证12次； 4、进行注视训练； 5、手术当天清淡饮食，夜间保证良好的睡眠质量。

散光，指5米外平行光线经过眼睛屈光系统屈折后，未聚焦成点于视网膜上，而聚焦成一条线。散光又分为规则散光及不规则散光，戴眼镜能够矫正的散光属规则散光，不规则散光则不可通过戴镜进行矫正。规则散光根据散光轴向不同，又可分为顺规散光、逆规散光、斜轴散光，出现逆规散光、斜轴散光，可影响视力发育，需配戴眼镜进行矫正，18岁以下500-600度以下散光，亦可通过角膜手术或晶状体手术进行矫正。

功能性人工晶体包括以下几种： 1、单焦点晶体：70多年前，最早晶体为单焦点球面晶体，植入眼睛只可达到看远或看近效果，如保留看远的度数，看近则需戴花镜； 2、双焦点晶体：双焦点晶体可同时进行看远、看近调节，但终视力较差； 3、三焦点晶体：可同时看远5m、看近40cm、看中80cm，能够完成远、中、近全程视力，目前称双焦点晶体及三焦点晶体为功能性人工晶体。

近视，指平行光线进入眼内，通过眼睛屈光系统屈折后，其交点呈现于视网膜前，并非呈现至视网膜。近视眼根据患者近视度数不同，可分为轻度近视、中度近视、高度近视及超高度近视，300度以下属轻度近视，300 -600度之间称中度近视，600-900度之间称高度近视，超过900度称超高度近视。超高度近视患者可考虑有晶体眼的人工晶体植入手术，如ICL植入手术。

高度近视以轴性近视为主，轴性高度近视因眼轴不断拉长，赤道部眼球扩张，其前后径均可增加，出现后巩膜葡萄肿，同时伴随其他眼底改变，如视盘旁近视弧、视网膜萎缩斑、黄斑区萎缩、黄斑区视网膜下新生血管膜、Fuchs斑、黄斑区裂孔，另外还可产生视网膜劈裂、视网膜周边格子样变性、囊样变性等，导致视网膜裂孔及视网膜脱离。此外，患者常伴有较长时间的玻璃体液化、玻璃体混浊、玻璃体后脱离等，常并发白内障、青光眼、斜视、弱视等眼部疾病。

半飞秒与全飞秒激光手术均属板层角膜激光手术，其共同特点为术后恢复较快,但是又各具优缺点，具体表现如下： 1、全飞秒手术切口仅2mm大小，半飞秒手术切口20 mm大小，为全飞秒手术的10倍； 2、半飞秒手术切断神经多于全飞秒手术，术后发生干眼时间及干眼频率高于全飞秒手术患者； 3、半飞秒又称瓣飞秒，存在瓣移位、瓣皱褶风险，而全飞秒不存在此类风险,术后生物力学稳定性好于半飞秒手术，但是半分秒优势在于第二次增效手术时，可通过角膜地形图、角膜波前像差引导手术，更加节省角膜。

实际上，在6岁前处于300度之内的远视状态属于正常情况，无需进行任何矫正。6到16岁的时，若远视度数小于300度...

散光指的是5米以外的平行光线进入眼内，通过眼的屈光系统进行屈光以后，不能够在视网膜上形成一个焦点，而是形...

近视，尤其是高度近视，是一种常染色体隐性遗传疾病。600度以上的近视叫高度近视，1000度以上的近视叫超高度近...

超高度近视指的是近视度数在1000度以上的近视，由于近视度数高，验光精确度差，框架镜在1500以上很难矫正，临...