尹崑

半月板损伤关节镜手术后患者必须住院，因为关节镜手术不是单纯关节科医生行为，需要有麻醉、护理等。一个人肯定不能完成，手术风险肯定存在。 关节镜虽然是微创手术，但是对患者身体有要求，比如患者术前有没有高血压、糖尿病等都需要调整。另外麻醉医师对于患者心肺功能要求也比较高，部分患者不适合做腰麻，只能做全麻，麻醉医师需要术前对患者进行评估。 关节镜手术虽然是微创，但也是有创手术，存在手术风险，比如感染风险、损伤血管神经的风险，因此都需要住院。住院以后医生通过综合考虑、评估，同时对损伤情况进行讨论，设定手术方案。此外，关节镜手术是比较微创的手术，术后可住院时间很短，如果没有特别并发症，一般术后第2-3天都可以出院。

半月板损伤有两个因素，即挤压和旋转，一般摔倒可能不会导致半月板损伤，因为摔跤导致半月板损伤的病例发生率并不高，说明大多数人摔倒不会损伤半月板。 但某些情况下会摔倒引起半月板损伤，比如摔倒时膝盖扭转或是磕到限制性障碍物上，造成膝关节外翻或者内翻的应力会损伤半月板，一般不多见，大多数还伴随一种情况。如果患者是盘状半月板，盘状半月板活动度不足，在摔倒过程中，很容易挤压到骨头中间造成损伤，故摔倒损伤半月板大多都是盘状半月板损伤。

半月板损伤后仍可进行体力劳动。治疗目的是让患者先恢复正常生活、工作需要，其次是恢复运动需要，对于运动员要恢复竞技水平，所以半月板损伤并不是致残。半月板损伤后最基本的康复是稳定关节、缓解冲力、恢复运动、恢复劳动，半月板损伤术后患者恢复负重劳动、恢复重体力劳动都允许。 但是在过程中有半月板损伤时，生活中应该适当注意比如劳动时间，劳动3-4小时应该注意休息，还有劳动保护，在工作中比如修车工人，需要长期下蹲时需要坐小板凳，减轻关节负荷、解决工作问题，比如农民需要下地干活，负重比较重需要用到机器和改变运动方式，不能跪在地里干活或长期扛重物，对关节保护很不利。