小儿脑瘫

小儿脑瘫的危害是许多家长关心的问题，常见危害包括： 1、引起运动障碍及姿势异常； 2、出现视觉障碍、听力障碍、情感障碍、行为异常等； 3、出现癫痫的发作； 4、影响患儿智力的发育，引起智力障碍； 5、出现关节畸形、关节挛缩等症状。

小儿脑瘫的治疗包括肢体的运动康复训练，年龄较大的孩子还需要进行手功能的锻炼，需借助脑神经反馈、脑治疗仪等仪器，费用不等，可量力而为。经济条件允许的家庭可以提供所有最好的手段，经济条件不允许的可保持基本的运动康复，同时配合针灸治疗，费用相对较合理。具体的治疗费用也因疾病分型和治疗周期的不同而异。

有些小儿脑瘫患者是需要手术治疗的。脑瘫的治疗是系统过程，所有的脑瘫患儿康复治疗是第一位的。临床上对于脑瘫的治疗理念是康复训练、外科手术干预、针对性的康复训练、心理治疗，最终回归社会这样一个综合治疗模式。针对手足徐动型的混合型小孩脑瘫，可以做颈动脉外膜交感神经网剥脱手术，这个手术对流口水、发音、吞咽障碍甚至智力低下等症状都可以有效的改善。针对痉挛型脑瘫患者，可以根据症状不同选择做脊神经后根切断术，或者周围神经缩窄术。这些手术可以达到去除脑瘫患儿异常肌肉痉挛的效果，改善患者的姿势和肢体运动功能，从而为患者的运动功能提供最佳的康复条件。脑瘫患儿的康复治疗是贯穿儿童治疗始终的，手术是为康复提供机会，针对一定的脑瘫儿，手术也是必要的。

讲解医师：董显燕  （主任医师）
就职单位：赣州市人民医院/儿科
您好，目前对于小儿脑瘫的治疗只有药物治疗以及康复锻炼治疗，给孩子口服或者注射一些脑神经营养药物，尽可能的修复脑神经损伤，另外对孩子进行系统的康复锻炼治疗，锻炼孩

讲解医师：王耀邦  （副主任医师）
就职单位：淮安市第二人民医院/儿科
你好，是小儿脑瘫后遗症。没有特殊的治疗方法，只是康复训练。

脑瘫的预防包括早期预防、分娩期预防及出生后预防。孕期需注意补充营养，如维生素、叶酸、优良蛋白质，保证体内胎儿的正常发育；分娩期需到正规医疗机构进行分娩，预防缺氧、窒息、粗暴辅助生产等；出生后的预防，如预防病理性黄疸，黄疸过早出现、程度较重、持续时间过长，会造成不同程度的损伤，严重损伤可会造成脑瘫。

小儿脑瘫是指出生前到出生后因各种原因导致的生长发育落后、异常姿势，出现非进行性脑损伤或发育迟缓。其治疗重点并非药物治疗，而在于运动康复，即PTOT康复训练和推拿针灸疗法。药物的使用更多是为了控制并发症的发生，如癫痫、多动症等，主要包括中医方面的药浴和中药的调理，以及西医的营养神经药物。

小儿脑瘫称是指出生前到出生后因各种原因导致的生长发育落后、异常姿势，出现非进行性脑损伤或发育迟缓。因先天发育不良，肠胃功能相对较弱。饮食方面应注意平时少食过于肥腻的食物和煎炸的食物，要少量多餐，合理搭配，不要偏食，要养成良好的睡眠以及生活习惯，预防感染，避免因感染发生肺炎等其他疾病，以免干扰康复疗程的进行。

小儿脑瘫的康复主要应根据症状，包括智力、语言、运动功能方面的障碍。治疗包括药物治疗与非药物治疗，药物主要采用营养神经的药物，非药物治疗包括中医的针灸、推拿，针灸、推拿的同时需指导小儿家长进行康复运动，如点穴疗法等对下肢做相对较强的刺激，后期要放松过高的肌张力，可通过推拿放松疗法、音乐疗法。

小儿脑瘫康复包括运动康复、智力康复和言语康复，其中运动康复有如下几个方面： 1、竖头训练：通过调整患儿头部角度，让头部保持正立位： 2、上肢训练：持物训练，练习抓取筷子、落积木等； 3、下肢训练：保持正确的站立位，练习迈、跨步等，若患儿肌张力过高，在取坐位时，双腿之间可放一软枕；站位时，可成骑马状站立。 家长需根据患儿的实际能力、实际水平及发育水平进行合理的内容安排和有针对性的训练。