小儿感冒

引起肺炎的原因有细菌(如肺炎链球菌)、病毒、细菌样微生物(如肺炎支原体)、真菌等。小儿肺炎、气管炎都有咳嗽的症状，但咳嗽不会导致肺炎。因为咳嗽本身是机体的一个保护性机制。它可帮助痰液或侵犯气道的异物咳出。所以咳嗽对疾病来说有利病情的恢复。

宝宝感冒流鼻涕，首先拿温水洗鼻子，或者用海盐水喷鼻子，然后用湿棉棍蘸淡盐水洗鼻腔，将鼻腔里的分泌物弄出来，鼻腔就通畅了。有的时候也可以让宝宝多喝点温水或葱白水、香菜水，都可以解决鼻子流鼻涕的问题。还可以给宝宝吃同仁堂的小儿感冒颗粒，或者小儿氨酚黄那敏颗粒，但要在医生的指导下再给孩子服用药物。

小儿感冒一般是自限性疾病，感冒最常见病原体是病毒，一般自限性疾病 3-5天会好转，一周左右可痊愈。病毒也有很多种，有鼻病毒等，有些严重的流感病毒也可以引起感冒。 如果患儿没有其它并发症，一般可以密切观察。如果有些感冒患儿免疫功能低下，可能会合并肺炎、气管炎，若为过敏体质，可能合并哮喘或者喘息性发作，建议到专科医院做相应处理。针对肺炎需要抗感染治疗，针对喘息性发作需要做相应雾化等处理。总体而言，具有正常免疫力的人在感冒后一周会产生相应抗体，把感冒病毒清除，从而可达到痊愈。

小儿感冒可以分为两种，风寒感冒和风热感冒。小儿一旦出现了风寒感冒发烧，常采用的方法是清热解表、祛风散寒。可以先从头面部做起，有开天门、推坎宫、揉太阳、揉耳后高骨，起到了散风解表的效果。也可以配合手部的穴位，如揉外劳宫，起到了温阳散寒效果。还可以推三关，有些小孩感冒之后有恶寒症状、怕冷，可以推三关，三关位置是在手大拇指根一直要向肘去做轻推，推的皮肤微微发红为好，这样可以起到小儿解表散寒的温阳的作用。宝宝的感冒初期大多数都是风寒感冒，由于体质的原因，时间很短就会进入到以风热为主，表现出热象，所以风寒感冒要辨证选用推拿手法。

小儿感冒后拉绿色大便主要看其是属于母乳喂养还是奶粉喂养。小儿出现绿色的大便属于常见的现象，在奶粉喂养的时候，若奶粉中的铁吸收不好或者是无法吸收，或者小儿的肚子着凉，导致消化功能不好等情况，都有可能会导致墨绿色的大便。治疗方法具体如下： 1、可服用一些益生菌，可以帮助其进一步的消化，同时还应多喂水； 2、给予易消化的食物，可以口服复合维生素B等助消化的药物； 3、积极治疗原发病，若原发病控制较好，小儿的消化功能也很快就会恢复。通常随着原发病的控制，这种情况就会慢慢好转。

讲解医师：马云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院感染内科
首先是药物治疗，如果体温在三十八度五以下，可以采取物理降温或者吃点中成药清热解毒。如果体温超过三十八度五，建议加用退热药，比如布洛芬、泰诺等，并且根据病情，4-6小时可以重复一次，但用量不能过大。如果是风寒感冒，用一些辛温解表的药物。如果是风热感冒，用一些辛凉解表的药物。38.5℃以上的发热为什么必须要用退烧药呢？因为6个月到3岁的孩子，他的神经发育不是完全健全，有的时候烧得过高，家长没有引起重视，没有及时退热，可以引起高热惊厥。其次是局部治疗，因为小儿感冒最主要的症状是鼻子堵，就是咱们老百姓常说的鼻子不通气，所以要是鼻堵得比较严重，可以用一些滴鼻药，但是应该注意，小婴儿尽量少用滴鼻药，尤其戒用那种油质的滴鼻剂，所以这一点要记清楚。

讲解医师：马云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院感染内科
小孩感冒以后饮食的调整，首先是提倡母乳喂养到4个月左右的时候，就及时添加辅食，因为母乳喂养对孩子的好处很多，母体的奶尤其是初乳，有母体的抗体，让孩子在6个月之内很少生病，4个月以后添加辅食可以满足小儿生长发育的需要。另外不要过分的、片面的提高蛋白的输入和高热量的食物的输入，否则吃得过多、过饱，脾胃呢超过了它的承受能力，脾胃承受不了，反而导致脾胃积热，消化不良，对孩子的恢复是没有什么好处的，另外还要避免暴饮、暴食，多喝水，多吃青菜为主。

讲解医师：马云  （主任医师）
就职单位：首都医科大学附属北京儿童医院感染内科
那小儿感冒吃水果，首先，主要是梨，尤其是鸭梨，它本身具有化痰止咳的功效。由于水份比较多，宝宝吃下去，不仅能够生津止渴，还能够解决感冒引起的口舌干燥，所以对感冒来说，吃梨是比较好的，尤其是鸭梨。第二，苹果，它含有丰富的维生素C，味道也酸酸甜甜的，也可以解决小孩没胃口的症状。还有西瓜，在炎热的时候，宝宝感冒了，西瓜也是不错的。这个水果对感冒也是有好处的，因为西瓜是寒性，可以解决感冒热的问题。但是要注意，不管感冒的初期，还是恢复期，都不能吃冰箱内刚拿出来的冰西瓜，因为西瓜是寒性的，对孩子感冒恢复极为不利，所以要吃常温的西瓜，但是量也不要太大。

小儿发烧家长应保持冷静，根据不同的情况采取不同措施。小儿体温如果在37℃左右，可以先给孩子服用小儿清热解毒类药物，一岁左右的小婴儿，可以服用小儿感冒颗粒。 体温在37.5℃-38℃之间，可以用物理降温进行护理，如冰袋、退热贴、35％酒精浴等，注意降温贴应贴于患儿额头。 如以上方法均不理想，一旦体温升到38℃-39℃，这种情况易致小儿惊厥，所以建议如果体温超过38.5℃，可以按说明书服用美林、泰诺等退烧药，同时及时到正规医院就诊。

小儿发烧引起高温惊厥或抽搐是因为中枢神经感染引起，所以不是发烧烧坏脑子。由于6个月至三岁以内的孩子神经系统发育不够健全，高热容易引起患儿神经系统兴奋，导致抽搐，所以当小儿发烧超过38.5°以上，一定要引起家长重视。首先给孩子进行降温处理（服用退烧药或物理降温），再及时送往医院进行相应的检查，建议查血常规，若白细胞不高，按医生医嘱服用抗病毒及清热解毒的药，若白细胞高，按医嘱加服一些抗生素类药物。若小儿精神好，服药后可以有效退烧，一般不建议输液退烧。