封玉宏

若患者禁欲时间过长，突然发生一次性生活会造成精囊腺压力骤然下降，精囊腺的毛细血管出现破裂出血，导致功能性血精的形成，经过休息或停止性生活多可自愈。但若为感染、结石或肿瘤等因素所致的血精，一般不会自愈，且易反复发作，甚至颜色、症状均会逐渐加重。建议患者出现不适及时到医院就诊，采取进一步的检查后针对性治疗。

膀胱肿瘤有良恶性之分。良性膀胱肿瘤若能早期发现，并及时进行手术治疗，不影响寿命。非肌层浸润性恶性膀胱癌若能早期进行经尿道膀胱肿瘤切除术，对寿命也无较大影响，术后需要定期进行膀胱镜检查；肌层浸润性恶性膀胱癌建议行膀胱全切术，并取一段肠管代替膀胱的位置和功能，与尿道吻合，部分患者5年生存率可达60%-70%。

膀胱肿瘤是否严重根据其良恶性判断。良性膀胱肿瘤如膀胱平滑肌瘤或乳头状瘤，多数预后较好；恶性膀胱肿瘤包括膀胱尿路上皮癌、腺癌、鳞癌，非肌层或肌层浸润性膀胱癌早期发现可行膀胱部分切除术或全部切除术，对寿命无影响；若为肌层浸润性膀胱癌，侵犯肌层或者多发，若能早期发现，多数患者5年生存率可达到60%-70%。

多数心理性阳痿患者是由初次性经历出现不良状况，或夫妻生活不协调所致的心理性性功能障碍。部分患者通过心理疏导即可治愈。如初次性经历出现不良状况所致的性功能障碍，到正规医院，通过专业医生给予性技巧方面的指导，可以有效的改善心理芥蒂；若为夫妻生活不协调引起的勃起功能障碍，建议及时到专业医院就诊，男女双方均需采取心理疏导及指导性治疗。

心理性阳痿需要根据病因进行治疗，具体如下： 1、若因对性知识了解较为匮乏导致的初次性经历失败，需至正规医院，经过专业医生指导，有效改善勃起功能障碍； 2、若因夫妻性生活不和谐导致的勃起功能障碍，男性需要进行规律治疗，包括药物、心理疏导治疗等，女性则需要至专科医院进行技巧方面的指导，配合男性达到良好的治疗效果。

临床治疗膀胱肿瘤需先通过膀胱镜取部分组织进行病理分析，明确是良性肿瘤还是恶性肿瘤，选择恰当治疗方式。若为良性膀胱肿瘤，可行经尿道膀胱肿瘤切除术进行治疗；若为非肌层浸润性恶性肿瘤可采用经尿道膀胱肿瘤切除术，预后较好，而肌层浸润性恶性肿瘤则需要进行膀胱全切术，于回肠取部分肠管代替膀胱的位置和功能，可以有效提高患者的生活质量。

膀胱肿瘤有良恶性之分。良性膀胱肿瘤若能早期发现，并及时进行手术治疗，不影响寿命。非肌层浸润性恶性膀胱癌若能早期进行经尿道膀胱肿瘤切除术，对寿命也无较大影响，术后需要定期进行膀胱镜检查；肌层浸润性恶性膀胱癌建议行膀胱全切术，并取一段肠管代替膀胱的位置和功能，与尿道吻合，部分患者5年生存率可达60%-70%。

血精应根据其发病因素选择合适治疗方式，主要包括： 1、若由炎症所致，如精囊炎导致血精可选择保守治疗，服用抗生素、止血药物，同时停止性生活2周，多数患者均可治愈； 2、若由结石所致，如经过2个月保守治疗后血精症状逐渐加重，可在精囊镜检查的同时，冲洗结石，达到治愈的效果； 3、若由肿瘤所致，如精囊、前列腺等不同部位的肿瘤，可通过肿瘤切除手术进行治疗。

血精是指精液里存在血液，多由炎症、结石、肿瘤，以及血液系统凝血机制障碍等因素导致。多数功能性血精是长期禁欲的患者，突然发生一次性生活后出现的血性精液，一般不需要特殊治疗，停止性生活2周后可逐渐恢复。精液输送途径的各个部位、组织发生病变均可引起血精，但临床常见的血精多为精囊、前列腺和后尿道病变所致，需及时进行治疗。

膀胱平滑肌肉瘤多根据肿瘤体积大小选择合适治疗方式，具体如下： 1、若肿瘤较小选择定期观察，不继续生长或不影响膀胱功能可以不考虑手术治疗； 2、若肿瘤过大或出现并发症，如尿路梗阻，或者输尿管开口肿瘤导致的一侧肾积水等，可行经尿道膀胱肿瘤切除术、膀胱部分切除术或肿瘤剜除术等手术； 3、若肿瘤蒂较为细小，可单纯选择经尿道膀胱肿瘤切除术治疗，损伤较小。