宋跃飞

尿微量白蛋白正常人群也有，一般来说24小时尿的微量蛋白＞30mg就叫尿微量白蛋白高，在尿常规检查的时候没有明显的蛋白尿，就是所谓的加号、减号，才去查微量蛋白尿。微量蛋白尿要留24小时尿，只要＞30mg就叫做微量蛋白尿，基于两种情况： 1、健康人群，当稍肥胖或老年时可能偏高，或运动以后； 2、病理状态下，就是糖尿病肾病早期，高血压、肾脏病也会出现微量蛋白尿高，微量蛋白尿是早期肾脏受损的标志，早期肾脏出现问题首先表现的是微量蛋白尿。 临床上见到微量蛋白尿也别太惊慌，要区分是什么情况，生理性自然不用管，如果是病理性比如糖尿病引起，抓紧治疗糖尿病，到内分泌科找大夫把血糖、血压、血脂控制好，也许微量蛋白就降低。

肌酐是肾功能表现，每个人都会有肌酐但是有正常范围，57-110μmol/L范围，吃进去的蛋白质代谢的总产物就叫肌酐，103μmol/L肌酐在正常高限范围，没有什么危害属于正常，但是以后可能会进一步发展，103μmol/L肌酐建议要定期随访并且观察，再结合年龄考量。 如果是儿童肯定就高了，儿童的肌酐一般都在40μmol/L以下。如果孕妇怀孕，这个肌酐也是高的。如果是老年人，这个肌酐量正合适，因为老年人存在脏器自然衰退，出现肌酐103μmol/L应该不算问题。 要区别对待，不同年龄、生理阶段，肌酐标准是不一样。发现肌酐稍高时，各种人群都应控制蛋白质饮食，低盐少油，增加运动量，多饮水，比用药物包括保健品稳定肌酐水平的做法更好，还避免了加重肾脏负担。

肾盂肾炎有急性的有慢性的，慢性肾盂肾炎主要是指病程比较长、反复的尿路感染，最后导致结果是两个肾生长大小不一样并且发作起来有尿频、尿急、尿痛、腰困、肾区有叩击疼，中医还有舌黄、小腹局部疼痛、脉细数或者沉数，考虑是慢性肾盂肾炎。好发人群一般是女性，男性很少肾盂肾炎，以后女性医生最少会患1-2次肾盂肾炎。如果第一次中医治疗、西医治疗不彻底，以后就会频繁复发，复发原因就是自行用药，不经过正规医院和正规大夫诊断治疗，用药2-3天就以为痊愈了，其实并没有治疗彻底。女性一旦有尿频、尿急、尿痛、尿路感染，一定要彻底根治，不管中药还是西药，疗程都要在2周以上，直到尿培养没有细菌感染以后，再加上多喝水、勤排尿、锻炼身体，慢性肾盂肾炎才不会复发。