孙鹏锐

如果小孩已经采用如低浓度阿托品或补光仪控制近视度数增长，可能只需配普通的单焦眼镜镜片即可。如果其他方法控制近视效果并不理想，可更换为周边离焦眼镜，配合低浓度阿托品或补光仪使用，甚至更换为角膜塑形镜使用。另外，并不建议小孩配戴防蓝光镜片，只需配戴一副普通镜片就可以。目前近视眼镜主要有以下几类：1、普通单焦眼镜：主要起到矫正视力的效果，但目前研究表明单焦眼镜对近视的控制效果并不理想，所以多数家长都在犹豫小孩近视后是否配戴眼镜及如何配戴，从侧面说明此类眼睛效果不佳；2、渐进多焦眼镜：本身用于老年人老花眼使用，但是部分小孩可使用渐进眼镜控制近视，有一定效果；3、周边离焦眼镜：是目前较火的一种，也是3种类型中控制近视效果较理想的一种镜片。但相对其他控制近视的方法，如主流的角膜塑形镜即OK镜、低浓度阿托品、补光仪，效果相对较差。

8岁孩子眼睛近视是否需要配戴眼镜，应根据近视类型、近视度数进行判断，常见分析如下：一、假性近视：假性近视正常应该叫做调节性近视或调节痉挛，当验光之前使用睫状肌麻痹药物以后，近视度数消失，属于假性近视，假性近视的孩子不需要配戴眼镜。二、真性近视：如果使用睫状肌药物以后，近视度数仍然存在，称为真性近视。目前没有任何方法可以把真性近视度数消除，无论是滴眼药水、吃药、按摩、针灸或使用仪器。真性近视一旦发生不可逆转，基本每年都会增长，持续到18岁左右。1、通常建议≥100度的近视度数需要配戴眼镜，且无论看远、看近都要一直配戴。如果近视不到100度，但裸眼视力较差，比如只有0.5、0.6，有相关的近视症状，比如眯眼看东西，度数虽然很小，但也需要配戴眼镜，且无论看远、看近建议一直配戴；2、对于100度以内的近视，如果孩子视力较好，没有歪头、眯眼、看东西很近的近视症状，暂时可以不用配戴眼镜，半年以后观察再次判断。经过研究，多数人适合长期配戴眼镜，只有少部分人群经过检查以后，适合看近处时配戴眼镜减轻度数，或者是一直摘戴的配戴方式。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
孩子视力到8-9岁才能发育完全，达到1.0以上，8-9岁以下视力发育都有一个过程，基本上都达不到1.0，所以小于此年龄段的孩子没有标准的视力，只有视力的下限参考。3岁的孩子视力下限是0.5即4.7，而4-5岁的孩子是0.6，6岁的孩子是0.7，7岁的孩子是0.8及以上。 如果各个年龄段达不到上述的视力下限标准，要及早到医院去检查，甚至可能需要散瞳验光明确病因，是远视还是近视，甚至弱视造成的视力不良。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
无论是多大的孩子，只要经过规范的散瞳验光明确是真性近视，近视不可能再恢复到正常状态。目前没有方法证明可以经过治疗以后，使近视度数消失，视力恢复到正常状态，目前没有这种方法。所有的配戴眼镜，不论是框架、隐形，还是成年以后的手术治疗，都只能算是矫正的方法。 对于18岁以下的孩子，还要牵扯到近视防控的作用，因为18岁近视进展基本发育稳定。目前来说比较有效的控制近视方法有角膜塑形镜、低浓度阿托品，以及补光仪、离焦软镜、离焦框架眼镜等方法。要根据孩子的年龄、近视度数、适应程度，还有家庭各自的条件来选择适合自己的方法。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
宝宝一个眼睛爱流眼泪，另一个眼睛正常，而且是从出生以后就出现这种情况，排除了眼部的刺激因素，绝大多数可能是由于泪道阻塞，大多是由于出生的时候鼻泪管下端发育不完全，或者出生的时候鼻泪管下端有黏膜皱襞残留，没有形成管道化，也就是泪水经过泪道不能流入到鼻腔中，从而引起流泪的症状，有些还会有继发性的感染，会造成眼屎过多的现象。\n大多数患儿随着年龄的增长、鼻泪管的自行发育，下端大多数会自行开通，也可以从外部帮助下端开放，首选的方法是局部按摩，具体的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩和挤压，一般每天3-4次，每次挤压的20余下，挤压完了以后可以滴抗生素的药水，比如托百士，一般坚持治疗几周以后，绝大部分患儿鼻泪管下端会开放。如果上述的保守治疗无效，建议宝宝一般3-4个月的时候，可以到医院进行泪道探通术。

讲解医师：孙鹏锐  （副主任医师）
就职单位：西安医学院第一附属医院眼科
一个月的宝宝眼睛流眼泪，如果没有其他的外物刺激因素或者其他的症状，最大的可能是泪道阻塞，是由于出生的时候鼻泪管的下端发育不完全，或者出生的时候鼻泪管下端的黏膜皱襞出现残留，导致正常泪水不能通过泪道流到鼻腔里边，从而引起流泪的症状。\n大多数患儿随着年龄的增长或者鼻泪管的发育，下端会自愈开通，可以借助局部按摩的方法帮助下端开放，具体的方法是将食指放在泪囊区，进行有规律的按摩、挤压。一般每天3-4次，每次可以按压20余下，每次按摩以后，可以滴抗生素的药水，比如托百士，坚持治疗几周以后，绝大多数患儿的鼻泪管下端可以开放。如果上述的保守治疗无效，宝宝到3-4个月大的时候，建议要去医院进行泪道探通术治疗。