孙锋

小儿髋关节发育不良的诊断，必须找小儿骨科的专科医师拍标准的骨盆正位和蛙式侧位片进行评估，以防出现误判和过多治疗。髋臼发育不良分为半脱位与全脱位两种情况，因此具有不同治疗方法。半脱位，3岁以内患儿需继续观察，髋臼指数越来越小，则逐渐正常，髋臼指数无任何好转，则需借助外展支具，甚至手术治疗；全脱位必须进行手术治疗。

随着医疗技术水平的发展，小儿髋关节脱位的治疗方法已经相当成熟，关键是要做到早发现早治疗。半岁以内患儿，仅需佩戴特殊吊带2-3个月，每周进行B超评估；半岁到一岁患儿，需进行手法复位及石膏固定即可；一岁半到三岁患儿，需进行手术治疗，但股骨头坏死可能性加大；三岁以上患儿，手术治疗，股骨头坏死几率也相对更高。

宝宝髋关节脱位的症状包括： 1、臀纹、腹股沟纹不对称； 2、活动患儿的髋关节，有异常响动，甚至有脱出的感觉； 3、进行蛙式试验，即患儿髋关节屈曲到90度以后外展，大腿根外侧面有一侧能够贴到床面，一侧贴不到。 其中，6个月以内患儿，通过B超检查可以观察髋关节的生长状态。6个月以上到1岁患儿可通过X线片检测。