孙艺谋

治疗黑色素瘤时，需要挂诊的科室较多，具体如下： 1、外科：包括肿瘤外科与整形外科，确诊的黑色素瘤可能需要手术，结合术后的放化疗、免疫治疗，因为比较大的肿瘤，为切除干净，还需扩大切除，所以术后会有较大的缺损，此时需要整形外科的医生进行修复和重建，将创面修复和覆盖； 2、肿瘤内科或放化疗科：单纯的手术无法达到最好的疗效，还需要辅助化疗、放疗以及免疫治疗，需到挂肿瘤内科或者放化疗科就诊，请该科室医生进行评估以及设定非手术治疗的方案，综合治疗才能达到较好的效果； 3、病理科：手术后需要请病理科的医生进行病理的诊断，明确疾病的性质以及侵犯的深度和范围。 总而言之，黑色素瘤需要系统、综合、全面的就诊，才能达到最好的治疗效果。

无色素痣是一种比较特殊的病变，主要是在病变范围内出现色素脱失的表现，即在正常皮肤的位置，出现比周围正常皮肤更白的区域，病变边界比较清楚，但是可能会呈锯齿状。无色素痣也是一种良性病变，正常情况下可以不必处理，密切观察即可。 但是如果无色素痣长在特殊的部位，比如面部、颈部或者头皮等暴露的部位或者长在腿部，夏天穿短裤、短裙，需要暴露出来的部位，也可以考虑通过手术的方式祛除。如果面积较小的无色素痣，可通过切除直接缝合的方式去除，但是如果是面积较大的无色素痣，在切除后，需要通过植皮的方式改善外观，其效果更美观。

身上出现的小黑痣，其去除方式较多，具体如下： 1、小于3mm的黑痣，可通过激光点痣的方式去除，此类方式微创，是每一位患者都易于接受的方式，而且其点痣效果较好； 2、比较大的黑痣，激光点痣的效果较差时，可通过手术的方式去除； 3、对外观影响较小或者不在特殊部位的黑痣，暂时通过密切观察的方式处理即可，但是足底、手掌、会阴区以及颈部的黑痣需要密切的关注，因为以上部位的黑痣容易受到反复多次的摩擦，反复多次的摩擦会对黑痣有长期的刺激，容易产生恶变，所以这些部位的黑痣，需要多观察、多警惕，也可以进行一些早期的预防性治疗，以防止进一步的恶变。