孙伟

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胰腺癌属于消化系统当中恶性程度最高的，大部分胰腺癌患者会出现消化不良，还有腹痛、腹胀比较厉害的情况。饮食方面根据患者自己的口味决定，建议以清淡、容易消化的食物为主，不能吃得油腻，因为油腻可能会诱发胰腺炎症或者出现剧烈的腹痛。 可以适当补充高蛋白的饮食，比如鱼肉、鸡蛋、蛋白粉等等，都是很好的。尽量吃流质的、半流质饮食，好消化一点的。可以吃新鲜的蔬菜水果，保持大便通畅也很重要。 胰腺癌一般需要采用手术根治为主的综合治疗方案，但是只有早期的胰腺癌可以考虑手术，大部分中晚期胰腺癌是不能手术的，平均生存期在半年到一年左右。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胃癌属于消化系统恶性肿瘤当中最常见的一种。一般来说，胃癌的化疗可以用于术后辅助化疗，还有术前新辅助化疗，以及晚期胃癌的姑息性化疗。胃癌的化疗药物还是比较多的，有两药或者三药联合使用，比如常用的奥沙利铂，还有氟尿嘧啶，以及口服替吉奥胶囊和卡培他滨片，都可以用于胃癌的化疗。其他的还有阿霉素类的药物，表柔比星、吡柔比星这些都属于阿霉素类。另外，紫杉醇、多西他赛这些药物也可以用于胃癌的化疗。但胃癌的治疗一般还是采用手术根治为主的综合治疗方案，手术后做辅助化疗可能效果比较好一点，早发现、早治疗有助于延长生存期。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
化疗伤肝后能否恢复要看造成的肝损害是否严重。化疗是一种很常用的抗肿瘤治疗方法，如肝肾功能损害，这种伤肝程度较轻，比较常见，或化疗后转氨酶升高，经过保肝等治疗之后，可以慢慢恢复。如果化疗造成肝功能重度损伤，经过治疗之后也不能改善，这种情况不能够继续化疗，需要考虑更改治疗方案或者是换用其他的药物，如对肝功能影响较小的药物。\n肝损伤后必须等肝功能改善之后再进行下一步治疗。如果不能耐受化疗，还有靶向治疗、放疗等方式可以考虑使用。化疗之前需要查血常规、肝肾功能等检查，排除禁忌才能化疗，以防化疗引起伤肝反应不可逆，这种也非常危险。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤，肺癌肿瘤病灶侵犯气管或支气管的血管，有可能会导致出血，主要通过咳嗽咳痰出来，一般叫咯血。但是肺癌出现胃部等其他消化器官转移，也有可能导致消化道出血，是吐出来的，也就是呕血。所以肺癌出现吐血的情况，需要明确是咯血还是呕血，咯血比较常见。肺癌出现吐血，可能病情不是太早，一般没有手术根治机会。\n需要全面检查，了解肺癌有没有病情发展。另外，针对肺癌原发病灶或者转移病灶，需要进一步治疗。可以考虑采用手术根治为主的综合治疗方案，如果不能手术，可以直接做放疗、化疗，还有靶向药物等治疗。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
癌症是指大部分恶性肿瘤，还有一部分恶性肿瘤可能叫做肉瘤。癌症有些并没有前期征兆，很多可能没有在意，或者以为是良性的炎症性病变，容易延误病情。但是也会有一些表现与其他的可能有些不同，比如肺癌，可能会有长期慢性的干咳或者有痰中带血，一般的肺炎可能没有这些，像长期干咳属于前期的征兆。 还有像反复的便血，可能属于结肠恶性肿瘤的一些前兆。另外像胃癌可能会有食欲不好、体重下降这些前兆。所以一旦有这些征兆，一定要重视并进一步做检查，包括胸部CT、胃镜、肠镜、肿瘤标志物。通过影像学或者内镜发现病变，然后进一步取病理才能确诊是不是癌症。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
癌症是一大类恶性肿瘤的统称，在全身各个部位、各个主要器官可能都会发生癌症。除了心脏部位，其他部位可能都有发生恶性肿瘤的可能。根据不同的部位，癌症检查项目也不一样，所以费用也不一样。比如胃癌，主要是做胃镜筛查，费用一般是200元左右。如果进一步取病理做活检，可能还需要多400-500元。如果是肠癌也需要做肠镜检查，费用和胃镜检查差不多。如果要排除乳腺癌需要做乳腺彩超，还有钼靶检查，彩超的费用是100多元，钼靶检查的费用也是150-200元左右。当然，进一步做穿刺细胞学或者手术切除乳腺肿块活检病理，费用也要高一些。所以不同部位检查费用是不一样的，需要详细的区别对待。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺癌属于呼吸系统很常见的一种恶性肿瘤。一般来说晚期肺癌，化疗一个疗程费用可能是8800元左右。但是也要根据所在不同级别的医院以及不同的地区，可能费用也有一些差异。另外，患者如果选择进口的药物或者是选择其他特殊的治疗方法，可能费用也会高。晚期肺癌化疗以姑息对症减轻痛苦治疗为主，有可能反应比较大，需要应用止吐、减轻反应的药物，住院时间延长，费用也会变高。一般肺癌晚期，根据病理类型不同，肺腺癌和肺鳞癌所用的方案也是不一样的。如果能够联合靶向药物治疗可能效果更好一点，但是费用也更高一点。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胸部增强CT对于诊断肺癌，准确率还是比较高的，但是不能够百分之百的确诊肺癌。一般在增强CT下，肺部可能肿块周围有毛刺状表现，并且有强化，需要高度怀疑有肺癌，但是确诊必须得靠气管镜检查取病理，或者经皮肺穿刺活检取病理，才能确诊是不是肺癌。一般肺部增强CT对于其他的纵隔恶性肿瘤，也是有诊断价值的，准确率可以很高，但是不能说百分之百，确诊必须得靠金标准，也就是病理学检查。一般肺部恶性肿瘤确诊之后，早期可以考虑做肺叶切除手术根治，术后再配合放疗、化疗等综合治理，效果更好一些。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肝右叶肿瘤需要根据影像学检查以及结合肿瘤标志物检查，是良性肿瘤，还是恶性肿瘤。具体的病因可能还不是十分确定，有可能与基因突变、遗传等因素有关，与其他像肝炎病毒感染、长期酗酒等形成的肝硬化原因也有关系。如果是良性肿瘤，比如肝脏血管瘤、肝囊肿，一般不需要特殊治疗，定期观察，看有没有长大就可以。 如果良性肿瘤直径在5cm以下，是这样处理，直径大于5cm可以考虑进一步手术治疗或者介入治疗。如果考虑肝右叶恶性肿瘤即肝癌，能手术治疗的，应该先争取手术，术后再配合介入治疗，还有冷冻、消融等等治疗方式。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺里有肿瘤有可能是良性肿瘤或者恶性肿瘤，大部分指的是肺癌，可能出现的症状包括持续性干咳，可能会有伴有咳痰或痰中带血，肿瘤如果侵犯血管，比如导致支气管动脉破裂，有可能会出现大咯血，另外，患者可能会有胸闷、胸痛和呼吸困难等症状。肺里面的肿瘤如果长得比较小，也有可能没有明显症状，很多患者是在体检的时候无意中发现的，需要做肺部CT检查才能发现。胸片或者透视等检查并不能完全确诊，不论是良性肿瘤或者恶性肿瘤，都需要通过肺穿刺病理或者手术后病理才能完全确定诊断。