孙伟

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
经过介入治疗之后的生存时间是不确定的，不同的肿瘤类型，治疗预后也是不一样的。可能是几年，也有可能不到一年。比如肝癌介入治疗之后，也有生存超过3年、5年的，但也有生存期在半年以内，所以不同的病人，治疗的预后是不一样的，只能边治疗边看。介入治疗分为肿瘤血管性微创介入治疗和其他的肿瘤非血管性介入治疗，如射频消融、放射性粒子植入等等。血管性介入治疗应用得最多，主要是经皮血管穿刺进行选择性血管插管，将导管置于靶血管，完成肿瘤及肿瘤相关病变的治疗，肝癌的肝动脉化疗栓塞介入治疗应用的最多。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
小儿脑肿瘤，在儿童时期的恶性肿瘤中比较常见，发病率仅次于白血病。脑肿瘤的部位与年龄有关。儿童脑肿瘤好发于幕下、后颅窝及中线部位。其中以小儿神经胶质细胞瘤最为常见，包括小脑星形胶质细胞瘤、髓母细胞瘤、室管膜瘤、脑干胶质瘤，在这其中又以小脑星形胶质细胞瘤最为多见。一般通过影像学检查，包括CT以及核磁共振，可以对肿瘤进行准确的定位，并做出影像学诊断。确诊性质可以考虑做立体定向活检，或者是手术后病理确诊。手术是小儿脑肿瘤最常用，也是最有效的治疗方法。切除原则是既要尽可能地彻底切除肿瘤，又要尽可能地保护脑重要功能区。根据病理情况不同，术后可以配合辅助的放化疗或者单纯的化疗。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
小儿脑肿瘤的发病率占小儿所有恶性肿瘤中的第二位，仅次于白血病。好发年龄是10岁以前，5-8岁是高峰年龄。小儿脑肿瘤的主要病因，目前还是不明确的，可能是综合性作用的结果，比如遗传因素、基因突变，还有致癌作用的化学物质，致瘤病毒，另外与放射线的影响可能有关。一般来说最有效的治疗方式还是手术治疗，手术切除的原则是既要尽可能彻底切除肿瘤，又要尽可能保护脑重要功能区。毕竟小儿年龄还比较小，对以后生长发育的影响也要充分考虑到。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胸部增强CT对于诊断肺癌，准确率还是比较高的，但是不能够百分之百的确诊肺癌。一般在增强CT下，肺部可能肿块周围有毛刺状表现，并且有强化，需要高度怀疑有肺癌，但是确诊必须得靠气管镜检查取病理，或者经皮肺穿刺活检取病理，才能确诊是不是肺癌。一般肺部增强CT对于其他的纵隔恶性肿瘤，也是有诊断价值的，准确率可以很高，但是不能说百分之百，确诊必须得靠金标准，也就是病理学检查。一般肺部恶性肿瘤确诊之后，早期可以考虑做肺叶切除手术根治，术后再配合放疗、化疗等综合治理，效果更好一些。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
化疗是一种比较常用的抗肿瘤治疗的措施，一般化疗可能会引发便秘的副作用，也有可能患者本身就有便秘。对于便秘，可以通过饮食调理以及应用通便的药物来改善症状。饮食方面可以适当吃一些富含纤维素的食物，比如新鲜的蔬菜、水果等等，患者需要多饮水，有助于增加肠液分泌，有助于排便。如果常规饮食调理不能改善，可以应用一些通便的药，比如开塞露纳肛促进通便，口服乳果糖、麻仁丸、聚乙二醇4000散剂等等，这些都可以润肠通便。化疗期间多饮水，也有助于减轻化疗副反应。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺癌一般饮食方面没有特别的禁忌，适当吃点补品也是可以的，比如人参。当然有的人吃了有不舒服的反应，比如可能会导致咳嗽、咳痰加重、鼻出血等，如果有这些副反应也不建议吃，如果没反应是可以吃的。另外饮食方面注意吃一点清淡的、容易消化的食物，禁忌烟酒很重要，可以适当补充高蛋白饮食，比如鸡蛋、蛋白粉等，也有增强身体抵抗力、辅助抗肿瘤的作用。肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，一般确诊肺癌之后能手术治疗，以手术根治为主，术后可以配合辅助放疗、化疗等综合治疗来控制病情发展。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
癌症到了终末期，有可能感觉不到疼痛，或者仍然有比较重度的疼痛，不同的患者、不同的癌肿表现也不一样，要具体情况具体分析：\n1、如果感觉不到疼痛了，有可能肿瘤本来就没有明显疼痛，可能表现出其他的症状，比如呼吸抑制，还有可能有压迫症状，导致声音嘶哑、不能进食等；\n2、如果原来疼痛很厉害，后来突然不痛了，也有可能是病情进展到终末期，出现体内激素分泌水平的变化导致患者突然感觉不痛了；\n3、有可能是肿瘤引起的神经麻痹，导致感觉不到疼痛。一般还需要进一步观察患者的生命体征，包括血压、脉搏、呼吸，判断患者当时的情况，有可能到了终末期，有这种回光返照的情况，需要加强陪伴，边治疗边看。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肺癌属于呼吸系统的一种恶性肿瘤，也是严重威胁到人们生命健康的一种恶性肿瘤。 对于肺癌的治疗，一般以手术根治为主的综合治疗方案，蟾蜍也有一定的清热解毒和辅助抗肿瘤的作用，在中药里面是一个药物成分，但是不建议直接采用煮食或者用蟾蜍皮研磨捣碎服用的方法，因为可能含有细菌、病毒。 在医院里面也有用蟾蜍为主要原料制成的药物，像华蟾素胶囊、蟾酥注射液等等，可以用于辅助肺癌的治疗，但是不能够替代放疗、化疗或者其他的抗肿瘤治疗方式。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肝癌属于消化系统很常见的一种恶性肿瘤，到了晚期一旦出现昏迷，可能提示病情已经广泛扩散转移，没有太好的治疗办法。其生存期可能不长，大部分可能只能活3个月或者更短的时间。晚期如果完全不能进食，没有进一步行支持营养治疗，有可能生存期在一个月以内。但是具体能活多长时间没办法确定，只能边治疗边看。晚期肝癌要给予姑息对症减轻痛苦治疗，尽量让患者安静离开。另外，晚期肝癌如果还没有昏迷，可以考虑先做姑息的抗肿瘤治疗。比如应用靶向药物，口服索拉非尼，如果有效也可以控制肝癌的病灶，利于延长生存期。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
淋巴癌的病因是一种综合性作用的结果，可能与遗传有一定的关系，比如有些地方有地域和家族聚集的现象。但是，淋巴癌患者不一定子女也会得淋巴癌，有可能出现其它恶性肿瘤，比如胃肠道恶性肿瘤、女性卵巢等妇科恶性肿瘤等。淋巴癌有一定的遗传倾向，但是具体病因不明确，有的需要进行全面治疗才能控制病情发展。淋巴癌早发现，早治疗，效果还是比较好的，主要是联合化疗和靶向药物治疗。如果局部肿块比较大，可以配合放疗等综合治疗。