孙伟

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肾上腺的肿瘤，早期没有明显症状。淋巴瘤属于一种全身性的疾病，也是造血系统的恶性肿瘤。原发于肾上腺的淋巴瘤早期，可能没有明显症状。有一些会有肾上腺部位，也就是腰部的疼痛不适的症状，可能会伴有全身发热。另外，体检的时候可以发现肾上腺区的一个占位性的病变，通过手术或者是活检病理可以确诊。一般这个部位做活检难度比较大，主要是手术后病理确诊。确诊肾上腺淋巴瘤之后，除了做手术根治加上淋巴结清扫之外，术后还需要配合全身化疗，以及联合靶向药物等治疗。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
原发部位在耳后的淋巴瘤，早期可能也主要表现为耳后无痛性的肿块，有的会伴有全身的发热表现或者是有盗汗等症状。一般耳后的肿大淋巴结可能短期内会长得比较快，这种情况下需要进一步作活检病理明确诊断。淋巴瘤是一种全身性的疾病，可能表现出来的是耳后的肿大淋巴结，在身体其他部位。比如胸腔或者腹腔可能也有这种肿大淋巴结，也就是淋巴瘤转移的地方，需要进一步做影像学检查才能确定。淋巴瘤属于造血系统的恶性肿瘤，确定类型之后，治疗以全身静脉化疗联合靶向药物治疗为主。针对耳后原发病灶，也就是开始发现肿块比较大的地方，如果单纯化疗效果不好，可以配合局部放疗。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
恶性淋巴瘤是一种全身性的疾病，也是一种造血系统的恶性肿瘤。一般通过化疗有可能使一部分恶性淋巴瘤达到治愈的效果，超过5-10年没有复发，对于寿命的影响就很小了，可以长期生存。但是也有一部分恶性程度比较高的淋巴瘤，即使通过化疗、放疗以及一部分可以应用靶向药物治疗也没办法完全治愈，生存时间有1-2年，也有1年以内的，但是具体能活多久不好确定，只能够边治疗边看。恶性淋巴瘤临床分型也非常多，大概有几十种，不同的类型、不同分期的淋巴瘤，可能治疗方案还有预后都是不一样的。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
鼻腔淋巴瘤能不能治好需要看病理分期，还有肿瘤有没有侵犯到其他地方。淋巴瘤本身是一种全身性的疾病，也是属于造血系统的恶性肿瘤。原发于鼻腔的淋巴瘤，还需要看有没有其他的情况，比如颅内转移或者鼻腔淋巴瘤导致呼吸梗阻。除了做手术治疗之外，还需要配合放疗、化疗以及靶向药物等综合治疗，边治疗边看。如果能够超过5年没有复发，算是达到临床治愈的效果。但是后面也不能够保证，就一定不会复发，还得边治疗边看。再复发的几率可能会降低很多，所以很早期的鼻腔淋巴瘤有可能通过综合治疗达到治愈的效果。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
肝血管瘤本身是一种良性的病变，具体的发病原因不明确，有可能与肝血管畸形，还有其它的炎症感染或者先天性的因素等有关系。5cm左右的肝血管瘤，消失的可能性比较小。除非是做了治疗，比如做介入治疗或者是手术治疗，才有可能使血管瘤消失，之后也有再复发的可能。但是也不要太紧张，肝血管瘤比较小，一般没有明显的症状，也不会影响到生命健康。所以，就算是复发，也可以考虑再做治疗，比如直径小于5cm的肝血管瘤，没有明显症状，定期复查就可以，主要是预防肝血管瘤破裂出血。如果位于肝脏边缘，还有就是直径大于5cm的肝血管瘤引发腹痛等症状，可以考虑手术或者是介入等方式治疗。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胰腺癌本身属于消化系统的恶性肿瘤，饮食方面需要受到限制，建议清淡、低脂饮食。比较油腻的东西肯定是不能吃的，但是也需要适当补充高蛋白饮食，比如适当吃鱼、鸡蛋白和蛋白粉，这些都是很好的。可以适当吃少量的蔬菜、水果，少量多次喝水，保持大便通畅也很重要。避免暴饮暴食或者吃辛辣刺激的东西，容易导致胰腺癌引发胰腺炎，伴有剧烈的腹痛。胰腺癌的治疗确实非常困难，属于很难治疗的，号称癌中之王。除非很早期可以做手术，大部分发现的时候已经是中晚期，失去手术治疗的机会。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胰腺癌是一种消化系统当中恶性程度非常高，治疗比较困难的恶性肿瘤，号称癌中之王。很多发现的时候就是中晚期，失去手术治疗的机会，有的生存时间比较短，在三个月以内，平均生存期在三个月到半年。胰腺癌临终之前可能会表现出一些征兆，像临终前两小时可能会有重度的呼吸困难，还有腹痛、腹胀、黄疸等等。一般，临终之前胰腺癌可能已经有多发转移了，根据转移部位的不同也会表现出不同的症状和征兆。最常见的肝转移会表现出重度的腹胀、腹痛，还有黄疸、腹水。如果肝功能持续下降，黄疸持续加重，提示病情进展。还有肺转移，会有咯血、呼吸困难逐渐加重。如果血压逐步下降，呼吸困难逐渐加重，这也是临终前的征兆。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胰腺癌属于消化系统恶性肿瘤当中恶性程度最高的一种，号称癌中之王。胰腺癌的确诊比较困难，因为很难取到病理，它的位置比较深，除非是做手术根治，但是一般只有早期胰腺癌可以做手术。一般发现的时候中晚期比较多，很难做手术治疗，只能够通过影像学检查，包括胰腺部位的CT或者核磁共振检查。如果发现胰腺占位的病变，主要是在胰头或者胰尾的地方都有可能，胰体也有可能有胰腺占位。如果有胰腺占位，配合肿瘤标志物检查、糖类抗原199，即CA199指标。如果该指标大于400，就可以做出胰腺癌的临床诊断。如果能做胰腺的穿刺细胞学检查或者手术取病理检查，则可以进行确诊。

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就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胰腺癌属于消化系统的恶性肿瘤，一般比较难治疗，可能生存时间不长，大部分不能手术的胰腺癌平均生存期在3-6个月左右。胰腺癌临终前一天，可能表现出来的症状主要是重度腹胀、腹痛、呼吸功能衰竭、肝功能衰竭，或者引起多发转移，导致循环功能衰竭，逐渐导致死亡，大部分胰腺癌死亡的原因还是重要器官功能衰竭。胰腺癌一般会引起比较剧烈的腹痛，主要是肚脐周围以及上腹部疼痛，用一般止痛药物可能效果都不好，需要考虑用强效的阿片类止痛药，如羟考酮或者吗啡等，而且剂量可能用的比较大。晚期胰腺癌尽量减轻痛苦，加强陪伴，其他没有太好的办法。

讲解医师：孙伟  （主治医师）
就职单位：六安市人民医院肿瘤外科
胰腺癌患者一般临终前，可能会出现全身多发的转移，会表现出重度的疼痛、黄疸、腹水、腹胀等症状，出现完全不能进食、重度营养不良、重度贫血、重度低蛋白血症等等。一般没有太好的治疗办法，但是也需要尽量的减轻患者痛苦，延长生存期治疗，可以应用强效的止痛药，比如羟考酮或者吗啡，然后输注人血白蛋白以及输注血浆、红细胞等等缓解患者痛苦，也可以延长一点生存期。胰腺癌晚期一般平均生存期在三个月到半年左右，也是消化系统恶性肿瘤当中最难治疗的，号称癌中之王。